Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

POS I > Pericarditis > Flashcards

Pericarditis Flashcards

1
Q

Definición pericardio

A

Membrana serosa que rodea al corazón: fibroso y seroso (parietal / viscera)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Función pericardio

A

Impide que las cavidades se dilaten sin limite y fija la posición anatómica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Características pericardio

A

Entre las dos capas de pericardio hay
- una pequeña cantidad de ultrafiltrado de plasma
- P negativa que ayuda a que las cavidades se distiendan y no colapsen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Interdependencia ventricular

A

Lo que afecta a un ventrículo, afecta al otro.

Depende de
- El tabique interventricular
- El pericardio (enf pericardio: interacción↑ exponencialmente)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Enfermedades del pericardio

A

Pericarditis
Derrame pericárdico
Taponamiento cardíaco
Pericarditis constrictiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Clasificación pericarditis

A

Clasificación clínica, temporalmente:
- Pericarditis aguda (< 6 semanas)
- Pericarditis subaguda (6 semanas - 6 meses)
- Pericarditis crónica (> 6 meses)

En función de si es aguda o recurrente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Etiología pericarditis

A

Causa idiopática (+ frecuente)
Infecciones (virales, bacterianas, TBC,..)
Vinculada a hipersensibilidad o autoinmunidad:
- Fiebre reumática
- Conectivopatías (LES, enfermedad de Wegener,…)
- Fármacos (procainamida, hidralazina, anticoagulantes,…)
- Tras una lesión del corazón: IAM, pericardiotomía,…
Otras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

VIP: características principales de la pericarditis

A
  1. Dolor torácico
  2. Frote pericárdico
  3. Cambios en el electro
  4. Derrame pericárdico
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Dolor torácico típico de pericarditis

A

Dolor muy intenso, retroesternal, transfixivo o a punta de dedo (que NO opresivo), punzante, con irradiación a brazo/hombro izdo y puede tener características pleuríticas (que aumenta con la inspiración)

Mejora con sedestación o anteflexión del tronco
Empeora en decúbito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Frote pericárdico en pericarditis

A

Ruido de raspado/fricción entre las hojas del pericardio que irá desapareciendo a medida que el paciente tenga más derrame

Se escucha mejor con el fonendo cuando el paciente esta en anteversión

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cambios en el ECG en una pericarditis

A

➢ Fase I
- Elevación ST en todas las derivaciones menos aVR y V1, en las que se produce una depresión del ST
- Descenso del segmento PR

➢ Fase II (días después): normalización segmentos ST e inicio inversión onda T

➢ Fase III (++días): clara inversión de la onda T

➢ Fase IV (semanas o meses): normalización completa ECG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Derrame pericárdico en pericarditis

A

En mayor o menor medida, habrá trasudado.

Mayoría: derrame leve -> antiinflamatorios, colchicina, corticoides

Pequeño %: derrame aumenta hasta shock cardiogénico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Etiología del derrame pericárdico

A

Puede aparecer precedido de pericarditis

Otras causas:
- Trauma o algún procedimiento quirúrgico
- Tuberculosis
- Mixedema
- Neoplasias
- Conectivopatías

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Fisiopatología del derrame pericárdico

A

Se va acumulando líquido en el saco pericárdico =↑P intrapericárdica → compresión extrínseca del corazón

Alt del llenado desde el inicio de la diástole: volúmenes diastólicos disminuidos →↓V sistólico (GC) → tendencia a hipotensión arterial y taquicardia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Importancia del taponamiento cardiaco

A

Se considera emergencia médica; si no asistimos se muere

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Fisiopatología taponamiento cardíaco

A

O se acumula rápidamente mucho V en el pericardio (acumulación aguda) o se acumula de forma crónica

  • Derrame → compresión de las cavidades
  • Taponamiento → colapso cavidades cardíacas, problema diastólico durante toda la diástole

Colapso circulatorio por shock obstructivo (cardiogénico): 200-2000 ml

17
Q

Cómo llegan los pacientes con taponamiento cardíaco

A

Muy taquicárdicos
Síntomas de shock
Obnubilados
Ingurgitación yugular
Edemas
Fracaso renal agudo

18
Q

Triada clásica de Beck en el taponamiento cardíaco

A
  1. Hipotensión arterial
  2. Disminución de los ruidos cardiacos
  3. Ingurgitación yugular
19
Q

Electrocardiograma en taponamiento cardiaco

A

Disminución de voltaje
Alternancia eléctrica (variación amplitud, dirección y/o duración de QRS de latido a latido)

20
Q

Ecocardiagrama en taponamiento cardiaco

A

Con el eco, se ve el colapso y el derrame pericárdico
“Bamboleo cardíaco”

21
Q

Pulso paradójico en un taponamiento cardiaco

A

V extra que llaga al VD prácticamente comprime el VI → V en VI estará disminuido → PA durante inspiración baja más de 10 mmHg

22
Q

Pulso venoso en un taponamiento cardiaco

A

Seno Y (traduce el vaciado de la aurícula al VD) ausente

23
Q

Fisiopatología pericarditis constrictiva

A

Engrosamiento pericárdico con fusión de las dos hojas y obliteración del espacio pericárdico

Problema en la diástole

Disminución del V telediastólico por un problema en relajación del corazón, pero el problema es por algo extrínseco

24
Q

Etiología de la pericarditis constrictiva

A
  • Consecuencia de pericarditis agudas y recurrentes
  • Idiopática
  • Tras cirugía cardíaca
  • Radiación
  • Enfermedad renal crónica
  • Infección (TBC, histoplasmosis,…)
25
Q

Diferencia pericarditis constrictiva de taponamiento pericárdico

A

➢ Taponamiento: como el derrame pericárdico es tan intenso, el corazón está colapsado durante toda la diástole + situación de emergencia

➢ Pericarditis obstructiva: problema en la mitad-final de la diástole, en el momento en que el corazón, mientras se distiende, se encuentra con ese pericardio rígido que no le deja llenarse más

26
Q

Características pericarditis obstructiva

A

Afectará a los dos ventrículos y puede dar síntomas de IC de los dos

P diastólicas altas -> corazón dcho es el que 1º claudica (predomina el fallo dcho)

Signo de Kussmaul (en la inspiración aumenta la P yugular)

27
Q

Pulso venoso en pericarditis obstructiva

A

Seno Y va a ser
- Inicialmente, muy profundo (llenado rápido)
- Luego sube muy rápidamente (sangre retrocede cuando la elasticidad pericárdica llega a su tope)

Pulso paradójico

28
Q

Auscultación en pericarditis constrictiva

A

Ruidos cardiacos más distantes, por la posible calcificación

29
Q

ECG en pericarditis constrictiva

A

Bajo voltaje

30
Q

Ecocardiograma en pericarditis constrictiva

A

Pericardio rígido, con bamboleo septal e interdependencia
ventricular

31
Q

Radiología en pericarditis constrictiva

A

Se pueden ver, si las hay, las calcificaciones del pericardio

32
Q

Técnicas de imagen en pericarditis constrictiva

A

TAC o RM cardiaca confirma la sospecha diagnóstica

POS I (47 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions