Parasitosis Flashcards
Ciclo vital de la infección por Taeniasis intestinal y cisticercosis
Persona con taeniasis intestinal evacua ➡️ persona se contamina con veces secas y no se lava las manos ➡️ alimentos contaminados con heces de humano infectado ➡️ al comer el hueco se irá a. Cerebro , músculos y ojos
Cuando se produce la infección por Cisticercosis
Cuando el humano come alimentos contaminados con heces secas (heces del cerdo no contaminan)
Cuando se produce la infección por taeniasis intestinal
Si un cerdo come las heces le dará cisticercosis y el humano al comer la carne de cerdo contaminada se infectará
Fases cerebrales de infección por Taenia intestinal y cisticercosis
Vesicular (única donde está vivo)
Coloidal
Granular
Calcificada
Epidemiologia de infección por Taeniasis intestinal y Cisticercosis
Incidencia 0.4/100,000
Más frec en centro y norte de Mexico
FR de infección por Taeniasis intestinal y Cisticercosis
Personas > 25 años , consumo de alimentos contaminados
Prevención de infección por Taeniasis intestinal y Cisticercosis
Lavado de manos , descontaminación de alimentos y cocción de carne a 65 grados o congelar a -20 grados durante 12 hrs
Etiologia de infección por Taeniasis intestinal y Cisticercosis
Es un plantelminto - cestodo
▪️T solium ➡️ Taenia del cerdo = cisticercosis y taeniasis intestinal
▪️ T saginata➡️ Taenia de vaca = taeniasis intestinal
Manifestaciones clínicas de infección por Taeniasis intestinal y Cisticercosis
▪️T intestinal : asintomática , si hay molestias son molestias en epigástrico , anorexia , pérdida de peso , proglogides visibles
▪️Cisticercosis:
➡️cerebral (crisis convulsivas focales 🥇 más común e hidrocefalia 30%), ➡️corazon (arritmias cardiacas que pueden progresar a FV)
➡️ Oftalmo: (🥇cisticerco ocular)
Dx de infección por Taeniasis intestinal y Cisticercosis
Inicial 🚧
▪️Intestinal : copro seriado (3 muestras separadas por 2 días ) = proglotides o huevos ; si es negativo : coproantigenos por ELISA
▪️Cisticercosis: TAC de craneo simple 🥇 = quistes en fase vesicular o calcificada , IRM 🥈
Tto de infección por Taeniasis intestinal y Cisticercosis
🔹 T Intestinal : ⭐️🫡1️⃣ < 5 ALBENDAZOL y > 5 PRAZIQUANTEL
🔹Cisticercosis: ⭐️🫡1️⃣ ALBENDAZOL o PRAZIQUANTEL
▪️Neurociaticercosis: 🫡1️⃣ ALBENDAZOL + ESTEROIDE (DEXA) // 2️⃣ PRAZIQUANTEL + ESTEROIDE
- cisticercosis ventricular : remover por neuroendosco// Hidrocefalia sin quiste visible: shunt ventricular
▪️ Oftálmica : remover quirúrgicamente
Fisiopatología de infección por Giardiadis
Habita en ID (duodeno)
Ciclo vital: al comer los quistes (agua o comida contaminada) se liberan en duodeno (trofozoitos) y se adhieren a la pared = causan malabsorcion de grasas , su replicacion es asexual
Epidemiologia de infección por Giardiasis
50% de todo el mundo lo ha presentado al menos 1 vez
FR de infección por Giardiasis
Comida contaminada , agua contaminada (lago , Laguna , arroyo , río) , asociado a actividades en la naturaleza (acampar , montañismo)
Afecta en px 1-9 años
(Enarm 2019- px que viajó a Rusia)
Etiologia de infección por Giardiasis
Es un protozoario- flagelado, trofozoitos = Giardia Lamblia pero la forma quística de e la que contagia al consumir agua contaminada (solo son necesarios 10 quistes)
Clinica de infección por Giardiasis
2/3 son asintomáticos
Resto : diarrea aguda o crónica con esteatorrea (heces explosivas que flotan , espumosas)
▪️Crónica : malabsorcion de grasas principalmente vitaminas liposolubles (ADEK) A largo plazo desnutrición y retraso en el crecimiento
Dx de infección por Giardiasis
🔬inicial : copro seriado (3 muestras separadas por 2 días) = trofozoitos o quiste , si es negativa la 🥈 coproantigenos
Otros : endosco, muestra enteral , PCR
Tto de infección por Giardiasis
⭐️🫡1️⃣ METRONIDAZOLE 250 mg c/8 x 5-7 días
🫡2️⃣ Tinidazol
🫡3️⃣ Albendazol o Mebendazol
Fisiopatología de infección por Ascariasis
Habita en ID (yeyuno)
Ciclo vital: habitan en ID donde se reproducen , pueden permanecer infectantes 4-10 años , una persona que no se lava las manos puede contaminar el alimento , las larvas infectantes al ser consumidas pueden llegar a sangre y pulmones
Epidemio y Etiologia de infección por Ascariasis
41 mil casos anuales en Mexico 2019
Etiologia: nematelmito - nematodo grande = ascaris lumbricoides
Clincia de infección por Ascariasis
Leve : asintomático o dolor abdominal inespecifico y anorexia
Puede migrar a apéndice (apendicitis) páncreas (pancreatitis) vía biliar (colecistitis)
Puede dar obstrucción intestinal
🥇 si llega a pulmón ➡️ Sd Löeffier (neumonitis intersticial) = disnea + tos seca + sibilancias
Dx de infección por Ascariasis
🔬 inicial : copro seriado (3 muestras seriadas por 2 días)= gusano o huevecillo
BH: eosinophilia
Inicial 🚧 ante apendicitis o colecistitis: Rx Tx (patron intersticial) , Rx abdomen (migas de pan) USG abdominal (imagen en spaghetti , ojo de buey )
Tto de infección por Ascariasis
⭐️🫡1️⃣ ALBENDAZOL DU
Aternativa: Mebendazol DU o pamoato de pirantel DU
▪️Complicación qx: el antiparasitario se dará a las 2 semanas de recuperación
▪️ Sd de Löeffler: inicial (broncodilatadores) severa (prednisona oral)
Fisiopatología de infección por Enterobiasis u Oxiuriasis
Habita en IG (Colon)
▪️habita en IG donde se reproducen, en las noches la hembra baja a la región perianal y sale a través del ano donde deposita sus huevecillos que maduran entre 4-6 hrs , ocasionando prurito y rascado , estos en los dedos se transmiten a través de objetos tocando con la mano contaminada y luego pasan a la boca que ocasiona su regreso a IG
FR de infección por Enterobiasis u Oxiuriasis
Niños de 5-9 años (5-25% de los niños están infestados) o adultos de 30-50 años
Etiologia de infección por Enterobiasis u Oxiuriasis
Es un Nematelmido- nematodo pequeño (enterobius vermicularis)
Clinica de infección por Enterobiasis u Oxiuriasis
⚠️ 30% asintomáticos, prurito anal intenso + lesiones de rascado
Dx de infección por Enterobiasis u Oxiuriasis
🚧 inicial : Prueba de Graham por la mañana (cinta transparente en región perianal) = visualización de huevecillos en microscopio
Tto de infección por Enterobiasis u Oxiuriasis
⭐️🫡1️⃣ ELECCIÓN: MEBENDAZOL
🫡2️⃣ Albendazol
Alt en embarazo: Pamoato de pirantel
Se da DU al inicio y se repite a las 2 semanas en todos los casos y el tto se le dará a toda la familia , ropa / objetos contaminados , lavado diario x 2 semanas
Fisiopatología de infección por Amebiasis
Habita en IG (Colon)
▪️ formas : quiste (infectante) y Trofozoito (invasora/ patogena) (examen)
▪️ se mueve con pseudopodos (examen)
▪️ la lectina específica de galactosa/n acetil D galactosemia del parasitó se une a células intestinales ➡️ apoptosis (examen)
Epidemiologia y FR de infección por Amebiasis
🥈 causa de muerte por enfermedad parasitaria en el mundo (después de 🥇malaria/paludismo)
FR➡️ 🥇contaminación de agua y alimentos , 🥈 prácticas sexuales ano rectales
Etiologia de infección por Amebiasis
Es un protozoario no flagelado = entamoeba hystolitica
🥇 principal causa de absceso hepatica (su principal complicación)
Clinica de infección por Amebiasis
⚠️ asintomática pero puede presentarse como disentería amebiana (dolor abdominal + fiebre alta + sangre/moco en heces)
Dx de infección por Amebiasis
🔬 lab inicial: Copro seriado (3 muestras separadas por 2 días) = gusano o huevecillo
☢️GOLD: PCR (mayor S)
▪️ Rectosigmoidoscopia con toma de biopsia : úlceras en forma de botella o matraz
▪️Ante sospecha de absceso hepatica : TAC o USG de hígado + serologia especifica (examen)
Tto de infección por Amebiasis
ELECCIÓN ⭐️🫡1️⃣ Fármaco Tisular (metronidazol o tinidazol) + Fármaco Intraluminal (paromicina, yodoquinol)
➡️ Portador asintomáticos : Yodoquinol
Enfermedad parasitaria causada por infestacion del intestino grueso por el nematodo Trichuris trichiura
Infección por Tricuriasis o Tricocefalosis
Epidemiólogia de infección por Tricuriasis/ Tricocefalosis
3 infección más frec por nematodos y predomina en regiones de bajos recursos
Etiologia de infección por Tricuriasis/ Tricocefalosis
Tricocefalo o gusano en forma de látigo , transmisión fecal - oral
FR de infección por Tricuriasis/ Tricocefalosis
Niños , zonas tropicales , mala higiene y nivel socioeconómico bajo
Clinica de infección por Tricuriasis/ Tricocefalosis
Característico➡️ diarrea + mico o sangre , eosinofilia periférica 15%, y prolapso rectal
Generalmente asintomáticos
Dx de infección por Tricuriasis/ Tricocefalosis
Copro en serie de 3= huevos en forma de barril/limon
Tto de infección por Tricuriasis/ Tricocefalosis
⭐️🫡1️⃣MEBENDAZOL 100 mg c/12x 3 Dias
Complicaciones de infección por Tricuriasis/ Tricocefalosis
Pueden desarrollar anemia microcitica por deficiencia de hierro y presentar desnutrición
Fisiopatología y ciclo vital de enfermedad de Chagas
Habita en sangre e intracelular
➡️ CICLO VITAL: px con tripomastigotes en su sangre , llega la chinche y se alimenta de la sangre , se convierte en epimastigotes y llegan a la parte distal del intestino de la Chinche y se convierte tripomastigotes, la Chinche come la sangre de otra persona y defeca generando prurito y el rascado introduce las formas en la sangre , ahí se convierten en amastigotes destruyendo la cel