Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

1 May Enarm > Hernias De Pared Abdominal > Flashcards

Hernias De Pared Abdominal Flashcards

1
Q

Defecto en la continuidad de la estructura fascial o músculo - aponeurotica en la pared abdominal que permite la salida o protrusion de elementos

A

Hernia de pared abdominal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Elementos que conforman la hernia de pared abdominal

A

🔹 orificio o anillo herniario (lugar de salida de hernia)
🔹saco herniario (contiene la hernia y suele presentar un recubrimiento peritoneal)
🔹 componente herniario (estructura que protruye a través del orificio herniario y es contenido en el saco herniario )
🔹 recubrimiento herniario ( capas de tejido de recubrimiento del saco )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Formas más frecuentes de hernias de pared abdominal

A

Hernia inguinal 🥇 75% y de estas = 🥇 indirectas 66% y directas 33%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Epidemiologia de hernias de pared abdominal

A
  • hernias Inguinales > 🚹 relación 25:1 🚻
  • hernias femorales y umbilicales en 🚺 relación 1:10 y 1:2 respectivamente

EDAD: aumenta con más edad , sobre todo en las inguinales , femorales y umbilicales

LOCALIZACIÓN : las hernias inguinales y femorales = lado derecho

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

FR de hernias de pared abdominal

A

Antecedentes familiares , mal estado nutricional , tabaquismo , sedentarismo , aumento de presión abdominal crónica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Complicación más común de hernias de pared abdominal

A

Estrangulamiento 1.3% de las inguinales y 15-20% de las femorales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Clínica de hernias de pared abdominal

A

Disminución de canalización de gases + ausencia de evacuaciones + dolor abdominal + náusea/ vomito

EF = distencion abdominal + ruidos peristálticos de lucha o ruidos ausentes (ileo) + hipertimpanismo +/- cicatriz de cirugía previa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Dx de hernias de pared abdominal

A

☢️GOLD : herniografia
🚧 Rx de pie y decúbito de abdomen = Asas intestinales dilatadas + niveles hidroaereos + ausencia de aire distal a la obstrucción

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Características del signo de pateo en escaleras y ausencia de aire distal

A

✅ oclusion mecánica del ID
▪️ causas principales 🥇 adherencias 🥈 hernias , tumores
▪️dilatación de asas previo y ausencia de aire distal al sitio de obstrucción

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Definición de hernia incoercible

A

Hernia que se vuelve a salir inmediatamente después de reducirse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Definición de hernia incarcelada

A

Irreductible , sin compromiso vascular (dolorosa blanda)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Definición de hernia estrangulada

A

Incarcelada con compromiso vascular : coloración violácea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hernia lateral al músculo recto abdominal

A

Spiegel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hernia inguinal encarcelada + apéndice vermiforme

A

Amyand

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hernia de diverticulo de Meckel

A

Littre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hernia con intestino (protrusion y/o estrangulamiento de solo una parte de la circunferencia del borde anti mesenterica del intestino)

A

Richter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hernia con antecedente de reparación qx

A

Incisional / central

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Fisiopatología de hernia inguinal

A

Se origina en el orificio del músculo pectineo, delimitada por el arco transverso , músculo recto abdominal , rama ileopubiana y músculo ileopsoas, son tapizadas por la fascia transversalis y el ligamento inguinal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

FR de hernia inguinal

A
  • sexo 🚹, antecedente familiar de hernias, dieta pobre en proteínas , tabaquismo y neumopatias crónicas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Epidemióloga de hernia inguinal

A

Edad = prevalencia aumente con la edad
Localización = las hernias inguinales indirectas y las femorales (lado derecho)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Características de hernia inguinal directa

A

Directa (adquirida)
🔹 hernia de esfuerzo
🔹 pasa por dentro del triángulo de Hasselback
🔹 el defecto se origina en la pared posterior — debilitamiento por aumento de presión intraabdominal
🔹 NUNCA llega al escroto
🔹 menos 1% (> 40 años)
🔹 dentro de casos epigástricos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Características de hernia inguinal indirecta

A

Indirecta (congénita) 60% de hernias
🔹 afecta a 🚹 y es la más frec
🔹NO PASA por el triángulo de Hesselbach
🔹 llega al escrito , acompaña al cordón esoermatico
🔹 protrusion a través de anillo inguinal profundo
🔹FUERA de caso epigástrico
🔹 + frec derecho

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Clínica de hernia inguinal

A

⚠️ EF= abultamiento en región inguinal (o femoral) que general molestia leve o dolor al examen pero aumenta al deambular o al esfuerzo y disminuye en decúbito
➡️ complicación aguda = cambios de coloración , dolor intenso , ruidos repetidos en el area(de lucha) y clínica de obstrucción

24
Q

Dx de hernia inguinal

A

🚧 RX abdominal de pie y decúbito 🩻 = datos de obstrucción del ID

Duda dx = USG, IRM

☢️GOLD = herniografia

25
Q

Tto de hernia inguinal

A

⭐️ ELECCIÓN = hernioplastia abierta con colocación de material protésico con técnica de Lichtenstein (libre de tensión)
— si hay encarcelamiento= técnica de Shouldice
— si hay plastia femoral = Rutkow - robbins

26
Q

Criterios de referencia de hernia inguinal

A

Ante sospecha , envió urgente si es complicación aguda

27
Q

Fisiopatología de hernia femoral o crural

A

▪️ se produce por un defecto en la fascia transversalis debajo de la cintilla iliopubiana de Thompson que extrue el Saco herniario a la region femoral
✅ se origina en el anillo femoral

28
Q

Epidemióloga de hernia femoral o crural

A

3% de las hernias , presenta una alta incidencia de encarcelamiento (15-20%)
- femorales y umbilicales predominan en 🚺, aumenta la pb con la edad y se localizan en el lado derecho

29
Q

FR de hernia femoral o crural

A

(En general ) antecedentes familiares , mal estado nutricional , tabaquismo , sedentarismo , aumento de presión abdominal crónica (tos crónica , ascitis etc)

30
Q

Clínica de hernia femoral o crural

A

⚠️ EF= abultamiento en región femoral que general molestia leve o dolor al examen pero aumenta al deambular o al esfuerzo y disminuye en decúbito
- puede ser bilateral

31
Q

Complicación aguda de hernia femoral o crural

A

Cambios de coloración , dolor intenso , ruidos repetidos en el area (de lucha) y clínica de obstrucción.

32
Q

Dx de hernia femoral o crural

A

🚧🩻 Rx abdomen de pie y decúbito = datos de obstrucción del ID
☢️GOLD herniografia

33
Q

Tto de hernia femoral o crural

A

⭐️ELECCIÓN : hernioplastia abierta con colocación de material protésico (conos) o sistemas perforados

➡️ contraindicación : reparación mediante aproximación del ligamento de copper al tracto iliopubico

34
Q

Fisiopatología de hernia umbilical

A

Es el resultado del cierre incompleto del defecto (anillo) umbilical temprano y de ausencia de la fascia umbilical

35
Q

Epidemio de hernia umbilical (FR)

A

FR: aumento de presión intraabdominal

36
Q

Clínica de hernia umbilical

A

⚠️ abultamiento , aumento del vol del área periumbilical especialmente ante maniobra de valsalva

37
Q

Dx de hernia umbilical

A

Clínico ‼️ y no requiere estudios de imagen solo se piden estudios preoperstirios

38
Q

Tto de hernia umbilical

A

⭐️ELECCIÓN
✅ adultos = herniorrafia o hernioplastia
✅ pediátricos = solo cuando cumpla indicaciones ( > 1.5 cm a cualquier edad o defecto de cualquier tamaño que persista > 2 años )
- técnicas : defectos < 3 cm (abierta de Mayo) y defectos > 3 cm (material protésico)

39
Q

Criterio de referencia de hernia umbilical

A

2 nivel = ante sospecha a cirugía

40
Q

Fisiopatología de hernia ventral o post - incisional (eventracion)

A

Es el resultado de un defecto de cicatrización de la pared abdominal después de un cierre qx

41
Q

Epidemióloga de hernia ventral o post - incisional (eventracion) (FR)

A

FR= infección del sitio qx , desnutrición , obesidad , inmunosupresión, sexo 🚹 y otras causas de aumento de presión intraabdominal

  • incisiones más frec : reparación de AAA
42
Q

Clínica de hernia ventral o post - incisional (eventracion)

A

⚠️ clínica de hernias (estrangulamiento etc)

43
Q

Dx de hernia ventral o post - incisional (eventracion)

A

🚧 inicial = USG
☢️GOLD= TAC

44
Q

Tto de hernia ventral o post - incisional (eventracion)

A

⭐️ ELECCIÓN = colocación de material protésico para cierre con técnica de rives

(Sutura sintética no Reabsorbible debe evitarse por su alto índice de recidiva 32%)

45
Q

Fisiopatologías de hernia hiatal

A

Defectos del hiato esofágico

46
Q

FR de hernia hiatal

A

Sexo 🚺 y edad > 69 años

47
Q

Clasificación de hernia hiatal

A

TIPO I 95% ➡️ (deslizante) debilidad y elongación de las estructuras frenoesofagicas con migración de la unión gastro-esofágica hacia el tórax

TIPO II ➡️ (paraesofagica) presencia de saco herniario que contiene el fondo gástrico , es debida a la debilidad de la membrana pleuroperitoneal con lo que la pared gástrico anterior se hernia hacia el espacio virtual existente

TIPO III ➡️ (mixtas) cuente con características del tipo I y II

TIPO IV➡️ (compleja) migración intratoracica de cualquier órgano intraabdominal, se considera la expresión máxima de los defectos de tipo II y III asociados a un ⬆️ de presión intraabdominal

48
Q

Clínica de hernia hiatal

A

⚠️ pirosis (87%) + regurgitación 72% + dolor torácico postprandial 15% + disfagia 60% + saciedad temprana 38% + síndrome anémico 11%

(Esta relacionada como causa de erge)

49
Q

Dx de hernia hiatal

A

🚧 inicial = serie esófago - gastro - duodenal (esofagograma baritado)

50
Q

Tto de hernia hiatal

A

⭐️ ELECCIÓN = asintomáticos puede ser expectante
▪️ reparación laparoscopica (preferida) o abierta , si el defecto es > 5 cm = colocación de malla protésica

51
Q

Se caracteriza por hallazgo del apéndice cecal inflamado dentro del saco de una hernia femoral

A

De Garengeot

52
Q

También llamada hernia en pantalón (tipo 3 de Nyhus) y es una combinación de hernia inguinal directa e indirecta

A

De Romberg

53
Q

Cuál es la estructura anatómica que atraviesa y divide el dos al orificio miopectineo

A

Ligamento inguinal

54
Q

Que estudio dx se recomienda en px con dolor de origen oscuro o abultamiento dudoso de la región inguinal (hernias)

A

USG

55
Q

Cuál es el manejo preoperatorio que mayor beneficio brinda a la reparación de una hernia con pérdida de domicilio

A

Neumoperitoneo progresivo

1 May Enarm (43 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions