OUTRAS SÍNDROMES BACTERIANAS‼️ Flashcards
O que é o abscesso piogênico hepático? Quais os principais agentes envolvidos?
1) Coleção inflamatória de debris celulares desencadeada por uma infecção bacteriana do parênquima hepático
2) E. Coli, Kleibsiella
Qual a principal causa de abscesso hepático piogênico?
Infecções das vias biliares, como colangite e colecistite
Como se manifesta o abscesso hepático?
1) Febre insidiosa
2) Icterícia (menos comum que na colangite)
3) Dor em hipocôndrio direito
4) Hepatomegalia
5) Leucocitose, anemia normo-normo, hipoalbuminemia, VHS aumentada
6) Aumento significativo de fosfatase alcalina
Quais os melhores exames para definir o abscesso hepático?
1) USG (massa ovalada hipoecogênica)
2) TC com contraste (massa hipodensa)
3) RM
Quais os principais DX do abscesso hepático?
1) Colangite
2) Abscesso amebiano
3) Equinococose
Qual o TTO do abscesso hepático?
1) ATB de largo espectro (ampicilina-sulbactam, pipe-tazo, imipenem ou meropenem; ou ceftriaxona com cipro ou levo ou metronidazol) por 4 a 6 semanas
2) Drenagem percutânea por cateter por cerca de 7 dias
Quais os principais agentes envolvidos na infecção de corrente sanguínea associada a cateteres?
1) Staphylo coagulase negativo
2) Staphylo aureus
3) Enterococcus
4) Candida spp.
Quais os principais fatores de risco para infecção relacionada à cateter?
1) Idade avançada
2) Imunodepressão
3) Cateter de múltiplos lúmens, de tempo prolongado, inserção via femoral ou subclávia, troca inadequada de curativos
Como se manifesta a infecção relacionada a cateter?
1) Febre sem foco de infecção
2) Lesão exsudativa ou purulenta ao redor do orifício de inserção do cateter
3) Sepse e hipotensão
Como se faz o diagnóstico da infecção relacionada ao cateter?
1) clínica compatível
2) Cultura da ponta do cateter
3) Cultura de sangue periférico
4) Diagnóstico quando o mesmo organismo cresce na cultura do cateter e do sangue periférico
Qual o TTO para infecção relacionada a cateter?
1) Remoção do cateter se for de curta permanência
2) ATB com vancomicina; associar cefepime em neutropênicos ou com sepse grave; associar caspofungina ou fluconazol para cobrir Cândida em caso de uso de NPT, uso prolongado de ATB de largo espectro, neoplasia hematológica, transplantados, cateterização femoral
Quais são os antibióticos que agem na parede celular e quais exemplos de cada um?
1) Penicilinas (amoxicilina, oxacilina, piperacilina)
2) Cefalosporinas (cefalexina, cefuroxima, ceftriaxona, cefepime)
3) Carbapenêmicos (meropenem, imipenem)
4) Monobactâmico (aztreonam)
5) Glicopeptídeos (vancomicina, teicoplanina)
Quais são os antibióticos que agem na membrana plasmática e quais exemplos de cada um?
1) Polimixina (polimixina B)
2) Anfotericina (anfotericina B)
3) Azol (fluconazol, itraconazol)
Quais são os antibióticos que agem na síntese proteica e quais exemplos de cada um?
1) Tetraciclina (tetraciclina, doxiciclina)
2) Aminoglicosídeo (gentamicina, amicacina)
3) Gliciclina (tigeciclina)
4) Lincosamida (clindamicina)
5) Macrolídeos (eritromicina, azitromicina, claritromicina)
6) Oxazolidinona (linezolida)
Quais são os antibióticos que agem nos ácidos nucleicos e quais exemplos de cada um?
1) Quinolonas (cipro, levo, norfloxacino)
2) Nitroimidazólico (metronidazol)
3) Sulfonamidas (sulfametoxazol)
