Ophtalmo Orbite et Paupières

Question 1

Les maladies des orbites se manifestent souvent par des anomalies de _________ ou de _________ du _____ oculaire

Answer 1

anomalies de position ou de mouvement du globe oculaire

Question 2

Associez le mot avec la bonne définition
a) Exophtalmie
b) Buphtalmie
i) Protrusion anirmale du globe occulaire
ii) augmentation de la grosseur de l’oeil

Answer 2

a) i)
b) ii)

Question 3

L’exophtalmie est considéré normal chez quelle groupe de races?

Answer 3

brachycéphales (Pékinois, chat persan, certaines lignées vaches Holstein)

Question 4

Vrai ou faux: la chir est une option pour le traitement d’exophtalmie

Answer 4

vrai, mais chir spécialisée

Question 5

Les hémorragies rétrobulbaires sont habtuellement _______ (soudaine/graduelles) et peuvent accompagnée une hémorragie _______ ou __________ (région de l’oeil)

Answer 5

soudaine!
sous-conjonctival ou intraoculaire

Question 6

Nommez ce quon voit à l’examen oculaire pour une hémorragie rétrobulbaire ainsi que les traitements (générals)

Answer 6

-protrusion de l’oeil +/- marquée selon qunt de sang
-kératite d’exposition
-lésions oculaires concomitantes possible: hyphème, hémorragie sous-conjonctival…

traitemtns:
évalier et traiter le reste de l,animal (choc, oedème cérébral etc.)
protéger/traiter cornée contre kratite d’exposition
pas de traitement spécificque pour réabs de l’hématome (corticos sont pas efficaces)

Question 7

Vrai ou faux: les abcès/cellulite rétrobulbaires sont plus fréquentes chez les GA

Answer 7

faux. PA

Question 8

Vrai ou faux: la cellulite est plus localisé et encapsulé alors qu’un abcès est diffuse dans tissus rétrobulbaires

Answer 8

faux, contraire

Question 9

nommez des étiologies possibles d’un abcès/cellulite rétrobulbaire

Answer 9

Infection et inflammation des tissus mous de l’orbite (CE, trauma, abcès glange zygomatique ou d’une racine dentaire (rare)

Question 10

Nommez des S.C. d’un abcès/cellulite rétrobulbaire

Answer 10

anorexie, dépression, fièvre , leucocytose neutrophilique

Question 11

Vrai ou faux: un abcès rétrobulbaire fait une protrusion de l’oeil SOUDAINE souvent avec un chémose maquée et protrusion de la memb nictitante SANS douleur.

Answer 11

Faux! DOULEUR lors d’ouverture forcée de la bouche ou de la rétropulsion du globe

Question 12

Nommez des traitements possibles d’un abcès rétrobulbiare

Answer 12

antibios et analgésie systémique
drainer abcès (au besoin) sous anesth générale
ri récidives: radios crâne/dents

Question 13

Vrai ou faux: les tumeurs du globe sont plus fréquente chez les GA

Answer 13

vrai

Question 14

Associez les bonnes espèces aux les tumeurs du globe oculaire
Bo
Eq
Ca
Fe

a) lymphosarcome, extension intraorbitale d’épithélioma spinocellulaire
b) lymphosarcome
c) gliome nerf optique, hémangiosarcome, mélanosarcome
d) épithélioma, hémangiosarc, adénocarcinome

Answer 14

Bo a)
Eq d)
Ca) c)
Fe b)

Question 15

Les symptömes des tumeurs du globe oculaire sont ______ et ______ sans symptômes de douleur. L’examen du GO est souvent _________ (normal/anormal)

Answer 15

progressive et graduelle
normal

Question 16

Vrai ou faux: l’option la plus commune lors de tumeur localisé est l’énucléation pour rendre l’animal confortable jusquà son eutha

Answer 16

faux, tumeur localisé: exploration de l’orbite et exentération (excision de tout conternu de l’orbite)
(si elle est généralisé, oui)

Question 17

Qui suis-je: globe oculaire est sorti de l’orbite, faisant protrusion entre paupières, Bords des paupières n’est pas visible étant roulé sur lui-même derrière l’oeil.

Answer 17

Protose traumatique du GO

causé par traumatisme crânien (facile chez brachycéphales)

Question 18

Vrai ou faux: il faut agir rapidement lors de Proptose traumatique du globe oculaire. Si oui pourquoi? Si non, pourquoi?

Answer 18

Vrai, pour garder oeil humectée en attendant de pouvoir replacer oeil. Mettre compresses humides sur oeil ASAP car ça vaut la peine de tenter replacer oeil

Question 19

Quel est le traitement post-op d’une Proptose trauma du GO? Quel est le pronostic? (bon, mauvais, réservé etc)

Answer 19

Utiliser onguents ophtalmiques antibiotiques et atropine 2-3x par jour
réévaluez après 7-15 jours et enlever points su enflure résolue
Admin corticosétroÏdes et antibios aystémiques si infection suspectée
Pronostic: réservé

Question 20

Quelle est la définition d’enophtalmie? Quels sont les ddx et quel est le traitement

Answer 20

renfoncement anormale de l’oeil dans orbite
ddx: oeil anormalement peitit (microphtalmie), phtisis bulbi (oeil de taille réduite et non fonctionnel)
tx: traiter cuase sous-jacente

Question 21

Lequel n’est pas une étiologie d’enophtalmie?
perte tissu orbital
maigreur extrême
déshydratation
myosite éosinophilique
fracture de orbite
douleur oculaire

Answer 21

toutes les réponses sont bonnes :)

Question 22

Un examen des paupières nécessite une source ______ de lumière focale et des loupes ______

Answer 22

intense
grossissantes

Question 23

Décrivez en quelques mots c’est quoi les entropions

Answer 23

inversion d’une partie ou toute la paupière

Question 24

L’entropion est souvent _____ chez le chien et est aussi observé chez le ____, le ____, et le ________. Les sympôtmes aparraissent alors à un _______ âge.

Answer 24

héréditaire (si pas héréditaire, souvent secondaire à blépharospasmes)
chat, mouton, cheval
jeune!

Question 25

Monnez quelques races qui sont souvent affectées par les entropions

Answer 25

rottweiler, chowchow, sharpei, bulldog, saintbernard, labrador, golden, danois, setter irlandais, pug, pékinois

Question 26

Vrai ou faux: le traitement pour les entropions est en général chirurgical

Answer 26

vrai

Question 27

Dans la plupart des cas, il est préférable d’attendre que le chien ait atteint sa grosseur adulte avant de faire la chir (entropion). Nommez une raison pourquoi faire la chir immédiatement

Answer 27

si entropion suffisament sévère pour incommoder animal ou endommager cornée. Raison= pourrait mener à perforation de cornée et perte de l’oeil

Question 28

Dans les cas d’entropion spastique et chez les très jeunes animaux, l’usage de _________- est préférable à une chiir à effets permanents.

Answer 28

points de suture matelas verticaux

Question 29

Vrai ou faux: ectropion (éversion d’une partie ou de toute la paupière) est plus endommageable pour l’oeil quun entropion

Answer 29

faux, souvent pas besoin de chir pour extropion

Question 30

L’association d’ectropion et d’entropion est souvent associé à une malformation du canthus ________.

Answer 30

latéral, ces cas nécéssitent une canthoplastie latérale

Question 31

C’est quoi une Ptose, elle est causé par quoi?

Answer 31

affaissement anormale de la paupière supérieure (souent fait partie du syndrome de Horner)
Causée par absence nnervation sympatique du m. Müller.

Question 32

En général une Ptose peut être traité symptomatiquement avec ______ (hormone/drogue) topique

Answer 32

épinephrine

Question 33

décrivez les anomalies de position des cils brièvement :)
distichiasis
cils ectopiques
trichiasis

Answer 33

Distichiasis: rangée anormale de cils sortant par overtures des glandes méibomiennes
Cils ectopiques: protrusion dun cil au travers de la conjonctive palpébrale (follicule pileux localisé dans glande meibomienne)
trichiasis: cil ayant origine normale mais déviés vers oeil

Question 37

Distichiasis:
Dx: examen très _______ du bord des paupières (avec ________)car les cils peuvent être _________ et fins et très! difficiles à voir. Une goutte de _____ placée sur loeil peut parfois aider à les localiser

Answer 37

attentif avec loupes grossissantes
minuscules
fluorescéine

Question 38

Nommez quelques symptômes (3) et traitements (3) pour la distichiasis

Answer 38

symptômes:
-légère irritation/conjonctivite
-érosions cornéennes avec douleur++
-asymptomatique
Tx:
-épilation (pas permanent)
-électrolyse (ouch et difformités possible avec cicatrisation)
-chirurgicales (difformités possible= plus dommageable que la maladie)

Question 39

Les distichiases causant ______ de la cornée doivent être traités

Answer 39

Érosion

Question 39

VRAI OU FAUX l’intensité des symptômes de distichiasis dépend du nombre de cils affectés

Answer 39

FAUX, dépend de leur RIGIDITÉ

Question 40

Les cils ectopiques causent les même symptômes quune érosion cornéenne. Quel est le traitement de cette condition?

Answer 40

Résection Chirurgical
traitement médical de l’ulcère si présent

Question 41

Les symptômes et diagnostic de trichiasis sont les mêmes que pour la distichiasis. Quel est le traitement pour cette condition?

Answer 41

légère éversion du bord de la paupière au moyen dune chir d’entropion

Question 42

Associez la bonne maladie inflam des paupières avec sa définition
Blépharite, Chalazion, Hordéolum/orgelet
a) inflam des paupières
b) abcès d’une glande sébacée/sudoripares des paupières
c) obstruction de glande méïbomienne avec rnx inflam granulomateuse aux lipides accumulés

Answer 42

a) blépharite
b) Hordéolum
c) Chalazion

Question 43

Blépharite:
L’étiologie est _____. Les bactéries les plus souvent impliquées sont ________ et _______. Possiblement une hypersensibilité à ces bactéries dans les blépharites aigues/chroniques
Associez la bonne maladie inflam des paupières avec sa définition

Answer 43

varié
Staph intermedius et Staph aureus

Question 44

Quels sont les S.C. et Tx pour une blépharite?

Answer 44

S.C: Paupières épaissis, érythémateuses, TRÈS douloureuses, bord de la paupière peut contenir des petits abcès. Glandes meibomiennes sont souvent dilatés et remplis de sécrétions laiteuses/purulentes et parfois épaisses. Peau ulcérée et prurit intense possible
Tx: Antibios systémiques et topiques, compresses chaudes recommandées.
Traitement doit être au moins 2 semaines
Injections gentamincine ou chloramphénicol parfois nécessaires dans les cas rebelles

Question 45

Chalazion:
Étiologie _________ de type retadé aux sécrétions méibomiennes. PAS une infection.
S.C: ______ ferme et ___ doloureux au bord de la paupière. Chalazions sont souvent ______ (simples ou multiples)
Tx: _______ et ceretage. enlever la parois du kyste pour éviter _____

Answer 45

probablement hypersensibilité
nodule ferme et PEU douloureux
souvent multiples
Incision nodule
récidives

Question 46

Quelle est la diff entre un nodule d’un Chalazion et Hordéolum. Quel est le traitement d’un Hordéolum?

Answer 46

Hordéolum= nodule douloureux vs Chalazion=peu douloureux! et blépharite généralement aussi notée
Tx: incision abcès, antibios topiques

Question 47

Vrai ou faux: l’absence de la pigmentation de la nictitante est anormale

Answer 47

faux, elle est pigmenté chez la plupart des animaux mais la condition est normale pour certaines races. (la membrane semble un peu plus proéminente)

Question 48

Comment on appelle la condition oû la glande nictitante est prolapsée et est rapidement congestionnée, inflammée et hypertrophiée?

Answer 48

Prolapsus et hypertrophie de la glande nictitante ou Cherry Eye

Question 49

Quelle est la fonction de la glande nictitante?

Answer 49

elle sert à la production de larmes, complémentant la fonction de la glande lacrymale

Question 49

vrai ou faux: Le Cherry Eye est présumé comme héréditaire

Answer 49

vrai, chez les petites races canines (cocker, bulldog shih tzu) mais elle peut survenir cehz les grandes races aussi

Question 50

Décrivez brièvement les signes cliniques d’une éversion du catilage de la membrane nictitante ainsi que les races (canines) prédisposées.

Answer 50

S.C membrane nictitante (cartilage) est enroulé sur elle-même vers extérieur et ressemble à du parchemin
peut être accompagnée de conjonctivite et de kératite
races prédisp: saint-bernard, terre-neuve, chesapeake bay retrievers)

Question 50

Nommez les S.C. et les traitements pour un Cherry Eye

Answer 50

S.c. petit masse rouge faisant protrusion par dessus la bordure de la nictitante, unie ou bilatérale.
Si un oeil est affecté, lautre sera probablement éventuellement affecté aussi.
Peut causer des ulcères dans certains cas
Traitements:
répond parfois aux corticostéroïdes topiques (temporaire)
Chirurgie= replacer la glande (+ favorable que excision/rien faire)

Question 51

Vrai ou faux: le seul traitement efficace pour une éversion du cartialge de la memb. nictitante est l’ablation de la partie anormale (du cartlage)

Answer 51

vrai! ne PAS enlever la nictitante au complet

Question 52

C’est quoi la condition “Haws”?
causes:
traitement:

Answer 52

observé lors d’enophtalmos, maigreur extrême, déshydraation avancée, encéphalite, douleur oculaire, microphtalmie, Syndrome de Horner, certains virus..
tx: éliminer cause sous-jacente
chez le chat= éliminer possibilité de parasites ou maladies systémiques
sinon, traiter symptomatiquement avec épinéphrine topique

Question 53

Nommez la tumeur des paupières la plus commune chez le chien: adénome ___________________
tumeur: (bénigne ou maligne)
fait protrusion du _____ de la peupière et a une surface _________ (apparence ________)
La tumeur peut être pigmentée et peut frotter sur la cornée et causer bcp ________
One recommence son excision (le plus tôt possible/dans la prochaine année)
on Enlève quelle partie?:

Answer 53

Nommez la tumeur des paupières la plus commune chez le chien: adénome des glandes meibomiennes
tumeur: (bénigne ou maligne)
fait protrusion du du bord de la paupière et a une surface bosselée (apparence chou-fleu)
La tumeur peut être pigmentée et peut frotter sur la cornée et causer bcp d’irritation
One recommence son excision (le plus tôt possible/dans la prochaine année)
on Enlève quelle partie?: TOUTE sinon repousse

note: il faut recontruire la paupière

Question 54

Chez le chien, autre que l’adénome des glandes meibomiennes, on retrouve les papillomes, mélanomes des paupières frequememnt. En général ils sont bénins mais on devrait être________ et ______

Answer 54

être enlevés si possible et toute tumeur devait être soumise au lab pour dx histologique

Question 55

Associez les espèces aux tumeurs des paupières les plus fréquentes
Félins
Équins
Bovins
a) Carcinomes spinocellulaires et épithéliomas
b) carcinomes spinocellulaires et sarcoïdes
c) fibrosarcomes et mastocytomes

Answer 55

Félins c) (tx dépend de la grosseur)
Équins b)
Bovins a) (absence de pigment prédispose)

Question 56

Vrai ou faux: on fait autant d’excision de tumeurs des paupières chez les GA que les PA

Answer 56

faux: plus chez PA cr plus compliuées chez Cheval et Bovin

Question 57

Nommez les traitements possibles de tumeurs des paupières chez les chevaux et les bovins.
Quelle est la particularité des tumeurs des paupières chez les bovins?

Answer 57

Chevaux et Bovins: injection intratumorale BCG
Bovins: chir, hyperthermie, cryochir.

Particularité Bovins: chez les bovins la tumeur à tendance à envahir des tissus environnants. Loeil doit souvent être enlevé comme partie du traitement