MÉTIER / RISQUES Flashcards
L’ensemble des risques professionnels des infirmiers sont :
1-) Le risque infectieux :
✓ Infection nosocomiale
✓ Outils médicaux tranchants (seringue, aiguille, blessure)
✓ Contact avec : le sang, les urines, les liquides biologiques…
✓ Projections oculaires
✓ Agression de malades agités (morsure, griffure)
2-) Le risque allergique :
✓ Protéine de latex
✓ Dermatose irritative au travers de l’usage des désinfectants et détergents à répétition
✓ Les antiseptiques
✓ Les tropiques et pansements locaux
3-) Le risque chimique :
✓ Formaldéhyde : désinfectant par hygiène du bloc opératoire (irritant respiratoire, cutané, yeux, entrainant un effet cancérogène)
✓ Halothane : vapeur anesthésique entraînant un effet sur le foie
4-) Le risque radiologique :
✓ Utilisation des rayonnements ionisants en radio opératoire, chirurgie osseuse entrainant des irradiations accidentelles.
5-) Le risque physique :
✓ Rythme de travail élevé
✓ Station debout prolongée
✓ Déplacements incessants
✓ Manutention des patients et port de charges lourdes entraînant des problèmes d’épaule, de cou, et lombaire
6-) Le risque psychologique :
✓ Confrontation avec le handicap, la souffrance, la démarche
✓ Le travail de nuit
✓ Les horaires décalés
✓ Le travail isolé du personnel à domicile
Question bonus : la prévention des risques en soins infirmiers
→ La vaccination du personnel soignant
→ Le respect des précautions générales d’hygiène :
- Lavage des mains
- Nettoyage et désinfection des surfaces souillées
- Transport du linge et matériel dans un emballage fermé étanche
- Tenue vestimentaire à risque élevé : manches courtes, tunique avec pantalon, cheveux relevés, ongles courts sans vernis, mains sans bijoux
→ Utilisation rationnelle de matériel et équipements adaptés
→ Le port d’EPI : les gants, blouses, lunettes, masque
→ La formation du personnel infirmier :
- Application des précautions standards d’hygiène
- Procédure de déclaration AES
- Formation à la prévention des risques liés à l’activité physique (PRAP) : gestes et postures de travail pour améliorer l’ergonomie de la manutention manuelle et la formation du personnel infirmier à la gestion du stress.
Fabrication artisanale des bijoux
La chéilite allergique de contact est une affection relativement fréquente. Le sulfate de nickel est l’allergène le plus fréquemment retrouvé lors de l’exploration des dermatites de contact. Nous rapportons 2 observations de chéilite allergique au sulfate de nickel à mode de révélation atypique. Pour la première patiente le sulfate de nickel était contenu dans le crayon du rouge à lèvre. Pour la deuxième patiente, il s’agissait d’une chéilite allergique de contact d’origine professionnelle où le sulfate de nickel était transporté par les mains lors de la fabrication de bijoux fantaisie. Le sulfate de nickel reste toujours un allergène d’actualité non seulement dans l’eczéma de contact mais aussi dans la chéilite allergique de contact.
EBENISTE/ EPISTAXIS
Le cancer de l’éthmoïde est lié, dans plus de 80 % des cas, à l’exposition à la poussière de bois (toutes les essences de bois peuvent être concernées), et est reconnu comme une maladie professionnelle. (47)
Expositions professionnelles des coiffeurs
1) Principales substances utilisées et effets sur l’organisme
✓ Les shampooings: délipidation de la peau, irritant/sensibilisant;
✓ Le formaldéhyde: irritant et/ou sensibilisant;
✓ Les produits de colorations PPD, PTD, hydroquinone, résorcine: allergies cutanées;
✓ Les produits de décolorations peroxyde d’hydrogène, persulfate
alcalin: asthme;
✓ Les liquides de permanentes ammoniac, peroxyde d’hydrogène :
allergie cutanée;
✓ Les laques et fixateurs dichlorméthane: irritation oropharyngée;
✓ Le nickel: eczéma de contact;
✓ Le latex: réaction allergique;
✓ Le défrisage: hydroxyde de potassium, lithium.
Principales affections du métier de la coiffure
✓ Affections cutanées :
Dermite d’irritation;
Dermite eczématiforme;
Urticaire due au latex.
Affections respiratoires:
Irritation des muqueuses oropharyngée, oculaire;
Asthme;
Dyspnée asthmatiforme.
Affections d’autres origines:
Station debout prolongée: insuffisance veineuse;
Gestes répétitifs: TMS;
AT: coupures, brûlures électrique ou chimique;
RPS: stress, violence interne, violence externe.
✓ Affections infectieuses:
Pédiculose;
Teignes;
Suivi médical Coiffure
Produit classé 2A donc suivi normal
Risque professionnel Boulangerie
TMS
RPS
ASTHME ET ALLERGIES À LA FARINE
INSUFFISANCE VEINEUSE DES MI
TRAVAIL DE NUIT
Femme infirmière en salle de coloscopie exposée au protoxyde d’azote anesthésiant
Femme enceinte ( tératogène !!) à vérifier
Préparation, emploi, manipulation des solvants.
Utilisation de solvants comme agents d’extraction, d’imprégnation, d’agglomération, de nettoyage, comme décapants, dissolvants ou diluants.
Utilisation de solvants en temps que réactifs de laboratoire, dans les synthèses organiques, en pharmacie, dans les cosmétiques.
Syndrome ébrieux ou narcotique pouvant aller jusqu’au coma.
Dermites, conjonctivites irritatives.
Lésions eczématiformes récidivant en cas de nouvelle exposition au risque ou confirmées par un test épicutané
-Encéphalopathies caractérisées par des altérations des fonctions cognitives, constituées par au moins trois des six anomalies suivantes:
- ralentissement psychomoteur;
- troubles de la dextérité, de la mémoire, de l’organisation visuospatiale, des fonctions exécutives, de l’attention,
et ne s’aggravant pas après cessation de l’exposition au risque.
Traitement des résines naturelles et synthétiques.
Emploi de vernis, peintures, émaux, mastic, colles, laques.
Production de caoutchouc naturel et synthétique
Le diagnostic d’encéphalopathie toxique sera établi après exclusion des troubles cognitifs liés à la maladie alcoolique, par des tests psychométriques et confirmé par la répétition de ces tests au moins six mois plus tard et après au moins six mois sans exposition au risque.
Tableau solvents
Affections engendrées par les solvants organiques liquides à usage professionnel : hydrocarbures liquides aliphatiques ou cycliques saturés ou insaturés et leurs mélanges ; hydrocarbures halogénés liquides ; dérivés nitrés des hydrocarbures aliphatiques ; alcools ; glycols, éthers de glycol ; cétones ; aldéhydres ; éthers aliphatiques et cycliques, dont le tétrahydrofurane ; esters ; diméthylformamide et diméthylacétamide ; acétonitrile et propionitrile ; pyridine ; diméthylsulfone et diméthylsulfoxyde
84 DPE encephalopathies
1 an (sous réserve d’une durée d’exposition d’au moins 10 ans).
Exposition professionnelle menuiserie ebeniste
Effets sur la santé
Les poussières de bois peuvent induire des pathologies respiratoires et cutanées. Le dépôt répété de poussières dans les voies respiratoires supérieures peut être à l’origine decancers naso-sinusiens(cancers primitifs des cavités nasales et sinusiennes). Les poussières de bois, quel que soit le type du bois, sont classées comme cancérogène du groupe I (cancérogène avéré pour l’homme) par leCirc.
Les poussières fines atteignant le poumon profond peuvent y provoquer des lésions définitives graves comme lafibrose pulmonaire.
Enfin, les poussières de bois peuvent provoquer des lésions d’irritations aussi bien au niveau de la peau que des muqueuses et entraîner des phénomènes allergiques (eczéma, rhinite,asthme) chez certains sujets.
