Item 356 - Appendicite de l'adulte (amphi + Martingale ; sans LiSa)

Question 1

Il y a 3 types anapath d’appendicite

PAS DE LIEN ANAPATH ET CLINIQUE

Answer 1

Question 2

Sémiologie classique d’appendicite

Answer 2

Question 3

Examen clinique de l’appendicite

Answer 3

Question 4

Examens para cliniques pour l’appendicite

Answer 4

Question 5

Péritonite appendiculaire

Answer 5

Question 6

Formes atypiques d’appendicite

Answer 6

• Dans le psoïtis => impossibilité de lever la jambe droite
• La forme mesocoeliaque est rare mais c’est la seule qui peut causer une occlusion par iléus réflexe

RAPPEL vocabulaire de sémiologie :

• torpide : aucune tendance à l’amélioration ni à l’aggravation

Question 7

Quels sont les DD d’une appendicite ?

Answer 7

• Chez les enfants, la douleur en FID évoque très souvent une adénolymphite mésentérique. Il faut demander au patient s’il a fait une angine récemment.
  
  • ça ne s’opère pas, c’est viral
  • on hospitalise pdt 24-48h puis évolution favorable
• La perforation d’ulcère ☞ présence d’un pneumopéritoine en TDM alors qu’en péritonite IL N’Y A PAS D’AIR dans le péritoine

Question 8

PEC thérapeutique d’une appendicite

Answer 8

• Il ne faut pas TTer avec médicament une appendicite non compliqué
• RETENIR : le TT chirurgical est le TT de réf
• Le plastron appendiculaire s’opère à distance par ATBthérapie IV
• ZOOM sur le TT chirugical de l’appendicite
  
  • laparotomoie par incision de Mc Burney (incision de 2-3 cm)
  • coelioscopie chez l’adulte
  • laparotomie médiane si péritonite généralisée

Question 9

Complications post-op de l’appendicite

Answer 9

Question 10

martingale

Examens complémentaires face à une suspicion d’appendicite aigue

Answer 10

Question 11

martingale

Tableau clinique face à une douleur typique d’appendicite aigue

Answer 11

Question 12

martingale

Iconographie : appendicite aigue

Answer 12

Question 13

MARTINGALE

TT appendicite aigue non compliquée

Answer 13

Question 14

Citer les complications de l’appendicite aigue

Answer 14

Question 15

Martingale

Abcès appendiculaire

• Définition
• Traitement

Answer 15

Question 16

Martingale

Plastron appendiculaire

• Définition
• Traitement

Answer 16

Question 17

Martingale

Péritonite généralisée

• Définition
• Traitement

Answer 17

Question 18

Martingale

ΔΔ

Answer 18

Question 19

Astuces du PU

Answer 19