Hy: Tropiska infektioner

Question 1

vad är kolera?

bakt? smittväg? vanlig i sverige?

Answer 1

Kolera orsakas av den gramnegativa staven Vibrio cholerae. Smittan är fekal-oral och sjukdomen sprids via dricksvatten. Smittan förekommer i utvecklingsländer och epidemier kan förekomma efter exempelvis naturkatastrofer.

nästan 0% i sverige

Question 2

symtom och behadnling kolera?

Answer 2

Bakterien kan utsöndra ett toxin som orsakar diarré, och infektion visar sig i form av akut diarrésjukdom där man kan förlora flera liter vätska på bara några timmar. Detta gör sjukdomen livshotande med hög mortalitet i utvecklingsländer.

Sjukdomen behandlas symtomatiskt med vätsketerapi och behandling av elektrolytpåverkan samt preventivt med hjälp av vaccin.

Question 3

vad är rabies?

agenes? Vanligt? Symtom? Behadnling

Answer 3

Rabies är en zoonos som kan ha alla däggdjur som reservoar. Sjukdomen orsakas av ett neurotropt RNA-virus tillhörande gruppen rhabdovirus.

Människor drabbas vanligen via bett av infekterade hundar eller fladdermöss. Sjukdomen förkommer framför allt i Afrika och Asien och är i princip utrotad i Sverige

Sjukdomen har en inkubationstid på flera månader och under tiden tar sig viruset via perifera nervbanor till CNS där det framför allt ger påverkan på hjärnstammen, hippocampus och diencefalon. Sjukdomen leder så gott som alltid till döden.

Sjukdomen behandlas med postexpositionsprofylax: immunoglobuliner + vaccin, eller preventivt med vaccination.

Question 4

vad är rickettsios?

Answer 4

Rickettsia är en heterogen grupp av obligata intracellulära gramnegativa bakterier som överförs via vektorer (fästingar, löss, loppor, kvalster). Bakteriegruppen orsakar olika sjukdomar (epidemisk tyfus, African tick bite fever m.m.)

olika symtom mellan sjukdomarna, men samma klinsik handläggning

Question 5

hur förökarar sig rickettsia bakterier?

Answer 5

Bakterien förökar sig i blodkärlens endotel vilket orsakar en småkärlsvaskulit med risk för syrebrist i närliggande vävnad och blödningar.

Question 6

vilka olika tyfus kan rickettsia ge?

Answer 6

Question 7

symtom african tick bite fever?

aka rickettsia?

Answer 7

Eschar – Lokal vaskulit vid bettstället vilket ses som en blåröd rodnad med svart krusta
Hög feber
Huvudvärk
Muskelvärk

Question 8

symtom vid epidemisk tyfus?

(lusburen rickettsia)

Answer 8

gi blödninar, organsvikt och död

Question 9

diangostik rickettsioser

Answer 9

Serologi – Det kan ibland dröja innan rickettsioser leder till antikroppsutveckling vilket gör att upprepad provtagning kan vara nödvändig.

Question 10

diff rickettsioser?

Answer 10

Malaria, denguefeber och salmonellaenterit kan ha liknande sjukdomsbild.

Question 11

behadnlig ricketssioser

Answer 11

Doxycyklin – Alla rickettsioser

Question 12

är ricketssioser farigt?

Answer 12

ja, obehandlar dödlig

Question 13

Tyfoidfeber, vad är det?

symtom?

Answer 13

Orsakas av salmonella typhi som har förmåga att via makrofagerna transporteras ut i blodet och orsaka systemiska infektioner

symtom med feber, huvuvärk, sänkt at, diarre, mjältförstorning och bradykardi

Question 14

vanligt med malari pat i sverige?

Answer 14

200 / år smittade utolands

Question 15

vad är malaria för agenes? sprids hur?

Answer 15

Malariaparasiten är en protozo, dvs. en encellig eukaryot organism med djurliknande egenskaper (urdjur).
Sjukdomen sprids via myggor

Question 16

symtom vid malaria?

Answer 16

feber som pendlar upp och ner, ibland kall med cynanos och frossa, biland varm med illmående, svttningar

även anemi, blodproppar och njursvikt mm

vid alvarligare former kan man ha kramper, andingspåverkan, svikt och blödningar mm

Question 17

diagnostik malaria?

Answer 17

utstryck
antingetest och pcr

Question 18

diff malaria

Answer 18

Denguefeber
Influensa
Meningit
Tyfoidfeber

Question 19

behadnling malaria

Answer 19

Riamet po vid icke allvarlig typ
Artesunat iv vid allvarlig typ

Question 20

komplikationer malaria

Answer 20

Encefalopati
Njursvikt
Anemi
Död

Question 21

profylax malaria

Answer 21

Atovakvon/Proguanil (Malarone®) – Bör tas i max 28 dygn enligt svenska rekommendationer.

Question 22

vad är denguefeber?

agenes och spridning, vanligt?

Answer 22

rna-virus som sprids med myggor

ovanligt i svierge, men vanligt globalt

Question 23

symtom denguefeber

Answer 23

Denguefeber har ofta ett benignt förlopp med övergående feber som enda symptom men patienterna kan även drabbas av hög feber, huvudvärk och svår muskelvärk. även hudutslag. Några få procent drabbas av hemorragisk dengue med ascites och blödningar från inre organ med upp till 20% mortalitet.

Question 24

diangostik denguefebr

Answer 24

Vid labprover ses ofta trombocytopeni, leukopeni och påverkat leverstatus. Serologi och/eller PCR blir ofta aktuella.

Question 25

behadnling denguefeber

Answer 25

Behandlingen är symptomatisk, då det inte finns någon specifik behandling och allvarliga fall kräver IVA-vård med vätsketerapi och åtgärder mot komplikationer.

Question 26

vad är gula feber?

smittväg?

Answer 26

Gula febern är en viral hemorragisk feber (VHF), som orsakas av ett flavivirus. Sjukdomen är myggburen, och kan smittas från apa till människa i glesbygd, eller människa till människa i tätbygd

Question 27

symtom gula feber?

Answer 27

Kliniskt manifesteras sjukdomen initialt med icke-specifika symtom, såsom feber, illamående och kräkningar, för att sedan, i cirka 15% av fallen, övergå i en allvarligare symtombild med hepatorenal dysfunktion, koagulopati och chock. Mortaliteten är hög

Question 28

var ses gula feber?

Answer 28

Gula febern förekommer i Afrika samt i Central- och Sydamerika, och incidensen är ungefär 100 000 fall/år.

Question 29

behadnling gula feber?

Answer 29

ingen terapi. symtomatisk behadnling.
profylax med vaccin fins

Question 30

vad är zikavirus fär något?

finns var?

Answer 30

Zikaviruset är ett vektorburet flavivirus som sprids via aedesmyggan, samma myggart som sprider t.ex. denguefeber och chikungunyavirus. Viruset finns framförallt i området kring Brasilien och inga inhemska fall har påträffats i Sverige

Question 31

symtom och komplikationer zikavirus?

Answer 31

8/10 får inga symptom av en infektion och resterande får ofta influensaliknande symptom som varar någon vecka. Det finns en stark koppling mellan infektion av gravid och fosterskador (t.ex. mikrocefali). Dessa foster kan få neurologiska och kognitiva handikapp, nedsatt syn- och hörsel och epilepsi.

Question 32

behadnling zikavirus

Answer 32

Vila
Drick mycket för att undvika dehydrering
Analgetika