Hy: Tropiska infektioner Flashcards
vad är kolera?
bakt? smittväg? vanlig i sverige?
Kolera orsakas av den gramnegativa staven Vibrio cholerae. Smittan är fekal-oral och sjukdomen sprids via dricksvatten. Smittan förekommer i utvecklingsländer och epidemier kan förekomma efter exempelvis naturkatastrofer.
nästan 0% i sverige
symtom och behadnling kolera?
Bakterien kan utsöndra ett toxin som orsakar diarré, och infektion visar sig i form av akut diarrésjukdom där man kan förlora flera liter vätska på bara några timmar. Detta gör sjukdomen livshotande med hög mortalitet i utvecklingsländer.
Sjukdomen behandlas symtomatiskt med vätsketerapi och behandling av elektrolytpåverkan samt preventivt med hjälp av vaccin.
vad är rabies?
agenes? Vanligt? Symtom? Behadnling
Rabies är en zoonos som kan ha alla däggdjur som reservoar. Sjukdomen orsakas av ett neurotropt RNA-virus tillhörande gruppen rhabdovirus.
Människor drabbas vanligen via bett av infekterade hundar eller fladdermöss. Sjukdomen förkommer framför allt i Afrika och Asien och är i princip utrotad i Sverige
Sjukdomen har en inkubationstid på flera månader och under tiden tar sig viruset via perifera nervbanor till CNS där det framför allt ger påverkan på hjärnstammen, hippocampus och diencefalon. Sjukdomen leder så gott som alltid till döden.
Sjukdomen behandlas med postexpositionsprofylax: immunoglobuliner + vaccin, eller preventivt med vaccination.
vad är rickettsios?
Rickettsia är en heterogen grupp av obligata intracellulära gramnegativa bakterier som överförs via vektorer (fästingar, löss, loppor, kvalster). Bakteriegruppen orsakar olika sjukdomar (epidemisk tyfus, African tick bite fever m.m.)
olika symtom mellan sjukdomarna, men samma klinsik handläggning
hur förökarar sig rickettsia bakterier?
Bakterien förökar sig i blodkärlens endotel vilket orsakar en småkärlsvaskulit med risk för syrebrist i närliggande vävnad och blödningar.
vilka olika tyfus kan rickettsia ge?
symtom african tick bite fever?
aka rickettsia?
Eschar – Lokal vaskulit vid bettstället vilket ses som en blåröd rodnad med svart krusta
Hög feber
Huvudvärk
Muskelvärk
symtom vid epidemisk tyfus?
(lusburen rickettsia)
gi blödninar, organsvikt och död
diangostik rickettsioser
Serologi – Det kan ibland dröja innan rickettsioser leder till antikroppsutveckling vilket gör att upprepad provtagning kan vara nödvändig.
diff rickettsioser?
Malaria, denguefeber och salmonellaenterit kan ha liknande sjukdomsbild.
behadnlig ricketssioser
Doxycyklin – Alla rickettsioser
är ricketssioser farigt?
ja, obehandlar dödlig
Tyfoidfeber, vad är det?
symtom?
Orsakas av salmonella typhi som har förmåga att via makrofagerna transporteras ut i blodet och orsaka systemiska infektioner
symtom med feber, huvuvärk, sänkt at, diarre, mjältförstorning och bradykardi
vanligt med malari pat i sverige?
200 / år smittade utolands
vad är malaria för agenes? sprids hur?
Malariaparasiten är en protozo, dvs. en encellig eukaryot organism med djurliknande egenskaper (urdjur).
Sjukdomen sprids via myggor
symtom vid malaria?
feber som pendlar upp och ner, ibland kall med cynanos och frossa, biland varm med illmående, svttningar
även anemi, blodproppar och njursvikt mm
vid alvarligare former kan man ha kramper, andingspåverkan, svikt och blödningar mm
diagnostik malaria?
utstryck
antingetest och pcr
diff malaria
Denguefeber
Influensa
Meningit
Tyfoidfeber
behadnling malaria
Riamet po vid icke allvarlig typ
Artesunat iv vid allvarlig typ
komplikationer malaria
Encefalopati
Njursvikt
Anemi
Död
profylax malaria
Atovakvon/Proguanil (Malarone®) – Bör tas i max 28 dygn enligt svenska rekommendationer.
vad är denguefeber?
agenes och spridning, vanligt?
rna-virus som sprids med myggor
ovanligt i svierge, men vanligt globalt
symtom denguefeber
Denguefeber har ofta ett benignt förlopp med övergående feber som enda symptom men patienterna kan även drabbas av hög feber, huvudvärk och svår muskelvärk. även hudutslag. Några få procent drabbas av hemorragisk dengue med ascites och blödningar från inre organ med upp till 20% mortalitet.
diangostik denguefebr
Vid labprover ses ofta trombocytopeni, leukopeni och påverkat leverstatus. Serologi och/eller PCR blir ofta aktuella.
behadnling denguefeber
Behandlingen är symptomatisk, då det inte finns någon specifik behandling och allvarliga fall kräver IVA-vård med vätsketerapi och åtgärder mot komplikationer.
vad är gula feber?
smittväg?
Gula febern är en viral hemorragisk feber (VHF), som orsakas av ett flavivirus. Sjukdomen är myggburen, och kan smittas från apa till människa i glesbygd, eller människa till människa i tätbygd
symtom gula feber?
Kliniskt manifesteras sjukdomen initialt med icke-specifika symtom, såsom feber, illamående och kräkningar, för att sedan, i cirka 15% av fallen, övergå i en allvarligare symtombild med hepatorenal dysfunktion, koagulopati och chock. Mortaliteten är hög
var ses gula feber?
Gula febern förekommer i Afrika samt i Central- och Sydamerika, och incidensen är ungefär 100 000 fall/år.
behadnling gula feber?
ingen terapi. symtomatisk behadnling.
profylax med vaccin fins
vad är zikavirus fär något?
finns var?
Zikaviruset är ett vektorburet flavivirus som sprids via aedesmyggan, samma myggart som sprider t.ex. denguefeber och chikungunyavirus. Viruset finns framförallt i området kring Brasilien och inga inhemska fall har påträffats i Sverige
symtom och komplikationer zikavirus?
8/10 får inga symptom av en infektion och resterande får ofta influensaliknande symptom som varar någon vecka. Det finns en stark koppling mellan infektion av gravid och fosterskador (t.ex. mikrocefali). Dessa foster kan få neurologiska och kognitiva handikapp, nedsatt syn- och hörsel och epilepsi.
behadnling zikavirus
Vila
Drick mycket för att undvika dehydrering
Analgetika
