Fö: Antibiotika resistens

Question 1

• One-Health definieras som:

Answer 1

”ett samarbete mellan flera discipliner - som arbetar lokalt,
nationellt och globalt - för att uppnå optimal hälsa för
människor, djur och miljön genom politik, forskning,
utbildning och praxis”.

antibiotika res är det

Question 2

vad är enligt who vårt största hälsoutmaning?

Answer 2

Antimikrobiell resistens (AMR) anses vara en av de största globala hälsoutmaningarna under 2000-
talet av alla större tillsynsmyndigheter, ekonomiska och politiska organ, inklusive Internationella
valutafonden, WHO, Världsbanken och G8

Question 3

vad menas med att AMR är ett två kompletterande begrepp

Answer 3

Alla delar dessutom den vetenskapliga uppfattningen att AMR inte längre kan hanteras genom att
endast studera problemet i vårdinrättningar eftersom de flesta ekosystem bidrar till framväxt, förvärv
och spridning av AMR.
* Problemet med AMR bör därför ses från två kompletterande begrepp, One Health och Global Health,
som båda är väletablerade för att ta itu med problem relaterade till infektionssjukdomar i allmänhet
och AMR i synnerhet.
* Båda begreppen är tvärvetenskapliga och holistiska och bygger på tanken att människors och djurs
hälsa och är beroende av varandra och att de är kopplade till hälsan i de ekosystem som de ingår i.

Question 4

vad visar bilden?

Answer 4

att vi påverkas av gobal hälsa och vi påverkan även den

Question 5

hur mång kommer 2050 dö pga. AMR?

Answer 5

Question 6

vilka multiresitenta bakt ska man ha koll på?

Answer 6

**Gram positiva **
* MRSA – Meticillinresistenta stafylokocker
* VRE – Vancomycinresistenta enterokocker

Gram negativa
* ESBL - Extended Spectrum Betalactamase
* ESBL-carba
* MCR-1 mobilized colistin resistance

Question 7

vilka AMR ses ofta tillsamans?

Answer 7

esbl-carba och mcr-1

Question 8

hur påverkar jordbruket AMR?

Answer 8

mycket antibotika i djurproduktion!

även stor skillnad mellan länder

man behadnlar ofta alla djur om ett blir sjuk

Question 9

Fortfarande används _____% av all antibiotika till djur

Answer 9

Fortfarande används 50-80% av all antibiotika till djur

Question 10

vilka länder i europa använder abi kött?

Answer 10

Question 11

vilka ab vill man inte få resistens emot

Answer 11

cefalosporiner, kilonoler och karbapenem

Question 12

vad är VRE?

vad kommer den igår?

Answer 12

VRE – Vancomycin Resistenta Enterokoccer

kommer ifrån djurproduktion av kyklingar, då koppling till avoparcin som är likt vanco

Question 13

hur uppkomer la-mrsa?

Answer 13

ifrån antibotika vid grisas.

Holländsk studie, Grisbönder hade >760 ggr ökad
risk för MRSA bärarskap än normalbefolkningen.

Question 14

hur sprides esbl?

Answer 14

*Mkt spridd i djurproduktion. Gris, Nöt, Fågel

Question 15

hur uppkommer MCR-1?

Answer 15

2015 användes 2,736 ton colistin för djuruppfödning (kyckling, gris). Använts flitigt sedan 80-talet
* Forskarteam kom i kontakt med bönder som klagade att colistinet började ha dålig effekt.
* Man hittade E.coli-stammar med nedsatt känslighet för colistin som visade sig kunna överföra resistensen

nu förbjudet med colistin

Question 16

hur kan man själv påverka amr?

hur ser det ut i världen?

Answer 16

kött mängen ha minskar i sverige mm, men har ökat blobalt!

detta driver på amr!

Question 17

vad menas med zoonoser?

Answer 17

> 70% av alla
human
infektionssjukdomarär
zoonoser (infulensa, sars, hiv, borreia, tbe)

kan alltså spridas mellan männsika, djur och bakt/virus

Question 18

hur påverkar resistens hos djur/växter hos männsikor

Answer 18

Question 19

hur bidrar förlsut av v biologisk mångfald den ökad risk för amr-spridning

Answer 19

Question 20

“Genetiska reaktorer” för resistensutveckling

vad är det? exempel då

Answer 20

1. Mikrobiota under antibiotikatryck
2. Interaktioner mellan människor och djur som underlättar
   bakteriellt utbyte. Exempelvis djurstallar, fågelkolonier,
   sjukhus, äldreboenden.
3. Reningsverk, vattendrag, slam och gödsel där
   antibiotikarester och biocider faciliterar genetiskt utbyte
   mellan bakterier.
4. Vattendrag och jord där bakterier från ovanstående
   “reaktorer” blandar sig och interagerar med
   miljöbakterier.

Question 21

hur överför bakterier resistens ifrån varandra?

Answer 21

konjugation!

Question 22

behöver man stora mängder ab för att få resistens?

Answer 22

Låga koncentrationer (flera tiopotenser under MIC)
av antibiotika kan räcka för att selektera fram
antibiotikaresistenta kloner.

Question 23

vad kan bakterier vara resistena emot mer än antibitoiak?

Answer 23

reningsmedel mm

Question 24

ESBL delar resistens mellan vilka vektor?

Answer 24

männsika, mås och vatten