Fö: Tropiska vaccinationer Flashcards

1
Q

hur tar man en resanamnes?

innan resan?

A
  • Vilket land?
  • Vilken del av landet?
  • Storstad / djungel / glesbygd
  • Hur ska Du bo?
  • Homestay / AC / camping
  • Vad ska Du göra?
  • Studier / Volontär / turist / trecking
  • Kontakter med lokalbefolkning?
  • Hur länge ska du vistas i landet?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

hur tar man en resanamnes?

innan resan?

A
  • Vilket land?
  • Vilken del av landet?
  • . Storstad / djungel / glesbygd
  • Hur ska Du bo?
  • . Homestay / AC / camping
  • Vad ska Du göra?
  • . Studier / Volontär / turist / trecking
  • Kontakter med lokalbefolkning?
  • Hur länge ska du vistas i landet?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

vilka tropiska sjukdomar smittar med mat/vatten?

A
  • Hepatit A (E)
  • Tyfoid, Campylobakter, Shigella mfl.
  • Kolera, Turistdiarre
  • Maskar, Amöbor mfl.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

vilka tropiska sjukdomar smittar människa till männsika

ej sexuellt

A
  • TBC
  • Meningokocker
  • Influensa
  • MERS CoV/SARS CoV 2 (corona)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

vilka sjukdomar utomland smittar sexuellt?

A

HIV
* Hepatit B
* Gonorre, Klamydia, Syfilis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

vilka sjukdomar smittar via djur utomland?

A

Malaria
* Denguefeber
* Japanska encefalit
* Gula febern
* Rabies

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

vilka sjudkomar smittar på sjukvård utomalnad?

A

MRSA, VRE, ESBL
* Hepatit B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

vad påverkar om vi ska vaccinera för en sjukdom?

A

Hur vanlig är sjukdomen?
* Hur farlig är sjukdomen?
* Hur bra är vaccinet?
* Vilka drabbas?
* Hur dyrt är vaccinet?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

vad menas med grundskydd vid resa?

A
  • Stelkramp, difteri, polio, hepatit A (+B)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

vilka vaccin extra ska man ha i asien?

samt i afrika/syd-amerika?

A

Österut?
* Japansk encefalit

Afrika/Syd-amerika?
* Gula febern, Malaria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

vilka vaccin behöver man om man ska bo omodernt eller mer än 4 veckor?

A

Tyfoid, meningokock, Hepatit B, Kolera, TBC,
rabies

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

vad är viktigt att tänka på när man ger resvaccin?

A

att man behöver ofta flera doser eller bosster

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

vad är difteri? hur smittar det? farligt?

A

Svalginfektion (äkta krupp)
* Smittar via saliv
* Mortalitet 5-10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

symtom vid difteri? komplikationer?

A
  • Pseudomembran (lättblödande under beläggningarna)
  • Toxin, myokardit, paralys, njursvikt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

vad är polio?

A

Virus, smittar via föda, vatten eller person till person
* Skadar nervsystemet, förlamning, postpoliosyndrom
* Symetriska pareser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

är polio vanligt ?

var?

A

nej! vaccination har fixat det!

finns i afganistan och pakistan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

var finns hepA?
smittar hur?

A

finns i mat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

symtom och komplikationer hepA

A
  • Övergående leverinflammation med
    huvudvärk, feber, gulsot, trötthet.

Oftast asymtomatiskt hos barn
* Risk för allvarligare sjukdom om
tidigare leversjuk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

risk att smittas av hepA i olika delar?

vilka länder rekomenderar man vaccin för?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

hur länge skyddar vaccin emot hepA?

A

Skydd sannolikt > 30 år. kanske Livslångt ?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

vad är havrix och twinrix?

A

havrix - hepA vaccin

twinrix - hep A och B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

symtom, smitta och komplikationer vid hepB?

A
  • Smitta via blod eller sex
  • Hos vuxna ofta gulsot, ledvärk och
    därefter utläkning
  • Ca 10% risk för kronisk infektion och
    framtida skrumplever/ levercancer
  • Hos små barn betydligt större risk för
    kronisk infektion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

hur länge skyddar hepB vaccin?

biverkningar? doser?

A
  • 90-95 % Skyddseffekt, livslångt skydd
  • Få biverkningar

  • 3 doser: 0-1-6 månader
  • Snabbvaccination: 0+1v+3v+12mnd
24
Q

vad är tyfoid för agens?
smitta hur?

A

Salmonella typhi
* Smitta via mat eller vatten, obs! mkt smittsam

25
symtom tyfoid? | farlig? behandling?
Sepsis, GI-blödning, förvirring * 5-10% mortalitet * Behandlingsbar med antibiotika
26
vilka länder är det risk för tyfoid i? när rekomderas vaccin för tyfoid?
inte så stor risk, men främst i indien!
27
hur smittas gula febern? | vanligt?
Virus, sprids med myggor * Ovanlig men allvarlig sjukdom * Inga fall hos svenska resenärer senaste 30 åren
28
symtom fula feber? | farlig? behadnling?
* Feber, huvudvärk, gulsot, blödningar * Mortalitet 20-50% * Ingen behandling
29
var finns gula feber?
i afrika misnkar risken ju längre öster ut man kommer
30
finns det lagar angående gula febern?
Obligatorisk vid inresa för alla resenärer (> 12 månaders ålder) som - inom 6 dagar (tidsgränsen enligt WHO, men i praktiken föredrar vi 10 dagar för att vara på rätt sida marginalen med inkubationstiden) - anländer från områden med gulafebern-transmission (även vid transit över 12 timmar) (se lista i "gula sidorna" under rubriken "Gula febern").
31
vilka kan man inte ge gula febern till?
* Ej till gravida och immunsuprimerade (levande försvagat virus i) | även mycket äldra personer
32
hur många doser gula febern vaccin? | indikationer för vaccinet?
* Vaccination på legal indikation ? * Olika regler i olika länder/på olika tullstationer (Se WHOs hemsida) * Kan ges från (4-) 9 mån ålder, men helst vänta till 12 mån | endast 1 dos
33
biverkningar gula feber vaccin?
* Biverk. med feber 10% men vissa mkt ovanliga mer allvarliga biverk. (encefalit, organsvikt, anafylaxi) * Ökad risk för biverk. med stigande ålder. Risken ofta > nyttan vid 60-65 åå. * Frikostigt med intyg om att man avstått från vaccin på medicinsk indikation (Till gravida, äldre, immunsvaga, spädbarn, m.fl)
34
var finns japnask encefalit?
Ökad risk vid: * Utpräglad landsbygd * Risfält, konstbevattning, regnperiod * Slumområden, enkel standard * Grisuppfödning i närheten
35
hur vanligt är det med japansk encefalit? | spridning? när?
Uppskattningsvis 70 000 fall årligen * Ca 20 000 dödsfall * Viss variation med årstiden (regnperiod) * Spridning via grisar/fåglar/myggor – ingen ”djungelsmitta”
36
vaccin japnask encefalit rekomenderas till?
Långtids-vistelse i endemiskt land * Upprepade vistelser * Pågående epidemi * VFR (Visiting friends and relatives)
37
prognos japansk ecefalit
1/3 blir bra 1/3 får kvarstående problen 1/3 dör
38
är japnask encefalit vaccin bra? hur ges det?
Bra skydd (95%) * Från 2 månaders ålder * Ixiaro®, 2 doser, dag 0+28. * (Snabbvaccination 0+7 dagar) * Booster efter 12 månader + 10 år * Halv dos till barn under 3 år * 3 doser till äldre (+65 år)
39
är det risk för kolera för resenärer? | vem rekomenderar man vaccin?
Låg risk för kolera för resenär **Vaccin rekommenderas till:** * Sjukvårdspersonal och militärer * VFR * Långvarig vistelse * Katastrofområde / pågående epidemi | oralt vaccin
40
vad är turistdiarre proflax? | är det bra?
diarre vaccin som ges främst emot ETEC och inte emot kolera. ska man ha skydd emot kolera får man ta annat. | Som bäst skydd mot 1/4 diarréer, som sämst skydd mot 1/30 diarréer
41
vilka rekomenderar man profylax/vaccin emot turistdiarre?
42
hur ges koler/turistdiarre vaccins?
Dukoral, 2 doser med 1-2 v. intervall * 2-3 doser till barn (2-6 år) - svår då de inte smaka gött * Vid ny resa inom 5 år räcker en dos som booster
43
vad ger menigokocker för sjukdom? | farligt? behadnling?
Akut insjuknande med feber, sepsis och /eller meningit * Hög mortalitet * Kan behandlas med antibiotika * Vanligt med asymtomatiska bärare * 1,2 miljoner fall per år. 135.000 dödsfall
44
vilka rekomenderar man menigokock vaccin?
Pågående epidemi i området * Splenektomerad resenär * Pilgrim till Mecka (Hadj) * Långtids-resa till Centralafrika och Indien med kontakter med lokalbefolkningen * (Studenter, scouter, militärer)
45
vilka vaccin finns emot menigokocker?
46
hur många är smittad av tuburkulos? är de bra skydd hos vuxna/barn?
30% av jordens befolkning infekterad * Stark koppling till fattigdom och HIV | vuxna - dålig effekt /// barn = bra effekt
47
vad är detta?
sår ifrån tuberuklos vaccin
48
hur ger man tuberkulosvaccin?
* Skyddar huvudsakligen barn från spridd allvarlig infektion * Vaccination ska påbörjas långt innan resan (skydd först efter 6-8 veckor och vätskade sår i upp till 3 månader) * PPD-koll före vaccination
49
vilka ger man tuberkulosvaccin?
* Barn i riskgrupp * Stationering i endemiskt område * Sjukvårdspersonal * (Mer än 6 månaders resa under enkla förhållanden)
50
vad är rabis för vaccin? | hur smittar de?
* 55 000 dödsfall årligen (hälften i Indien) * 10 miljoner postexpositionsprofylax varje år (förhindrar ca 300 000 dödsfall) * Virus som smittar via saliv från djur genom bett, rivning, slickning * Informera om att tvätta ev. sår och söka sjukvård inom 24 timmar vid exposition.
51
är rabis farligt?
* 100% Mortalitet * Inkubationstid 3-6veckor-( 10 år !) * Encefalit med ångest, oro, sväljningssvårigheter, psykos… död
52
hur skyddar man sig emot rabies?
Vaccination kan övervägas till: * Arbete med djur * Skogsarbetare * Sjukvårdspersonal * Småbarn under långtidsvistelse * Special intressen (grottor, vildmark, djur mm) * >24 timmars resa till postexp.profylax
53
vad är postexpositionsprofylax?
om man blir biten av en hud med ev rabies så kan man ge det effteråt! | effektivt
54
vad är postexpositionsprofylax?
om man blir biten av en hud med ev rabies så kan man ge det effteråt! | effektivt
55
vilka länder ska man ge malariaprofylax till?
56
hur kan man annars skydda emot malaria?