Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

TEOT > FRATURA PLANALTO TIBIAL > Flashcards

FRATURA PLANALTO TIBIAL Flashcards

1
Q

Qual a incidência de SCA na Fratura do Platô tibial Schatzker I e VI?

A

Schatzker I: 10%
Schatzker VI: 30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quais diferenças importantes entre o platô lateral e o platô medial?

A

Platô lateral:
1. Convexo
2. Mais alto/proximal
3. Densidade metafisária menor (osso mais “fraco)
4. Padrão de fratura: depressão/fragmentação

Platô medial:
1. Mais côncavo
2. Densidade metafisária maior
3. Traumas de alta energia para fraturar o platô medial.

Houve uma luxação?
Padrão de fratura mais comum: cisalhamento (por ser mais denso)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual a Epidemiologia da fratura do Platô Tibial?

A

Bimodal
Jovens (20-40 anos) até 70%
Osso mais denso
Predomina o cisalhamento

Mulheres 50-60 anos
Trauma de baixa energia
Depressão articular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qual o mecanismo de Trauma nas fraturas do platô tibial?

A

Força Axial + Varo/valgo + Flexo/Extensão

Traumas em extensão: Zona anterior
Traumas em flexão: Zona posterior

Valgo: (SKI/II)
Varo: (SKIV)
Axial: (SKV)
Axial + Flexão (SKVI)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais as incidências radiográficas devem ser solicitadas na fratura do planalto tibial?

A

AP
Perfil
Obliqua Interna
Obliqua Externa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Descreva a classificação de Schatzker e AO para fratura do Platô Tibial.

A

Schatzker

I: cisalhamento do platô lateral (AO: 41B1.1) 8%
II: cisalhamento + afundamento do platô lateral (AO: 41B3.1) 38%
III: afundamento isolado do platô lateral (AO 41B2.1) 5%
IV: fratura apenas do plato medial (AO 41B1.2) 17%
V: Fratura bicondilar (AO 41C2) 20%
VI: Dissociação metaepifisária (AO 41C3) 17%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

A fratura mais comum do platô lateral se enquadra em qua classificação de Schatzker?

A

Schatzker II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Na classificação de Schatzker/Kfuri (2018), qual os parâmetros do equador virtual, que irá definir se a fratura é predominantemente anterior ou posterior? Qual a importância dessa classificação?

A

Equador virtual: reta tangenciando a região anterior da cabeça da fíbula e a região posterior do ligamento colateral medial.
Se anterior à reta, a fratura é predominantemente anterior. Se posterior à reta, é predominantemente posterior

A importância da classificação está em orientar a via de acesso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais as principais lesões associadas na Fratura do Platô tibial?

A
  • Lesões meniscais
    Menisco lateral é o mais comum (principalmente nas fraturas Schatzker I)
    MM (Schatzker IV)
  • Lesões ligamentares
    LCM (+ Comum) - Schatzker tipo I e II
    LCA - Fraturas mais graves (IV, V E VI)
  • Lesões neurovascular
    SCA em 10%
  • Lesão do canto postero-lateral - Compressão anteromedial

DIFERENCIAR:
. FRATURA mais comum lesão meniscal (Lateral)
. FRATURA-LUXAÇÃO mais comum lesão ligamentar(LCM)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Há espaço para tratamento conservador na fratura do Platô Tibial? Se sim, em quais casos?

A

Há espaço para tratamento conservador nos casos:

** Depressão < 10mm (platô lateral)
** Inaptos a cirurgia
** Sem instabilidade em varo/valgo
** Desvio < 3mm plato lateral
** Alargamento do palto lateral <5mm
** Angulação < 5º

Carga zero por 4-6 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quando indicar fiaxdor externo para as fraturas do Platô Tibial?

A
  1. Fratura-Luxação
  2. Fratura exposta
  3. Politrauma
  4. SK IV,V,VI
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Em quais fraturas do Platô Tibial pode-se utilizar artroscopia?

A

Fraturas Schatzker III, exclusivamente se o paciente não tiver cisalhamento, ou seja, cortical íntegra.
Caso a cortical esteja rompida, aumenta a chance de SCA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Em qual situação pode-se dizer que houve perda da redução após tratamento da fratura do Platô Tibial?

A

Se depressão > 3mm
Aumento condilar > 5mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais as principais complicações da Fratura do Platô tibial?

A
  1. Perda da redução 31%
  2. Artose pós-traumática (9-27%)
  3. Artrofibrose
  4. Infecção
  5. Exposição de material de síntese
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Descreva as forças causadora da lesão.

A
  1. Força em Valgo - Mais comum (Cisalhamento lateral)
  2. Força em Valgo + Compressão Axial: Depressão Lateral ou Cisalhamento + Depressão.
  3. Força em Varo: Fratura do platô medial
    **Fgto medial e post (VARO + ROT. MED + FLEXÃO)
  4. Carga axial: Fratura bicondilar
  5. Varo + Flexão + Rot. Medial (interna) : Fratura bicondilar ou Fx posteromedial
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Descreva a Fratura de Segond e Fratura de Segond reverso. E o que esta associado de lesão.

A

Fratura de Segond - Fx avulsão do plato lateral pelo LCL (Patognomonico de lesão do LCA)
Fratura de Segond Reverso - Fx avulsão do plato medial pelo LCM (pode ter lesão do LCP ou menisco medial)

17
Q

Quais exames de imagem a serem realizadas?

A

Radiografias (ap/perfil/ap com 10 e 15º caudal - melhor para visualizar slope tibial / obliquas )
Tomografia (Planejamento cirurgico)
RNM (Fx oculta/por stress)

18
Q

Descreva a Classificação de Holh e Moore

A

Tipo 1 sem desvio
Tipo 2 compressão local
Tipo 3 compressão + cisalhamento
Tipo 4 Total do côndilo
Tipo 5 Bicondilar

19
Q

Generalidades/Epidemiologia Fratura da Espinha tibial

A
  • Geralmente trauma de baixa energia/ indireto
  • Fratura avulsões
  • Local de inserção do LCA
  • Mais comum em criança do que em adultos
  • Quem geralmente interpõe - Menisco Medial
20
Q

Mecanismo de Trauma da Fx da espinha tibial

A

Pé fixo + Joelho extendido + Valgo do Joelho + Rot. Lateral da perna

21
Q

Descreva a Classificação de Meyers e McKeever

A

Tipo I - Sem desvio ou desvio mínimo
Tipo II - Desvio parcial - Elevação anterior, mas preso na cartilagem posterior
Tipo III - Fgto intacto e desviado - Perda do contato da espinha da tíbia
3A Desviado sem contato
3B Desviado e rodado
Tipo IV Fragmento desviado e cominuído

22
Q

Tratamento da Fx da espinha tibial

A

Tipo I E II - Conservador em extensão
Tipo III E IV - Cirurgico
* fgto integro - parafuso
* cominuído - amarrilha

22
Q

Complicações da Fx da espinha tibial

A
  • Perda da Extensão (se sem instabilidade fazer INTERCONDILEOPLASTIA)
  • Psa/Necrose
  • Instabilidade Crônica/falseio
22
Q

Descreva os criterios de HONKONEN

A

Criterios de HONKONEN - Criterios para indicação cirurgica Fx do plato tibial

  1. Desvio articular >3mm (de modo geral 5mm)
  2. Alargamento >5mm
  3. Angulação >5mm
  4. Bicondilares
  5. Fratura do plato medial
  6. Depressão >5mm
22
Q

Qual lesão associada mais comum na fx da espinha tibial

A

Lesão do Menisco lateral

23
Q

Quais as vias de acesso para fratura do planalto tibial

A

Antero-lateral (em L) - KOSCHER - Entre a tibia e o m. tibial anterior

Postero-medial - Entre a pata de ganso / semimembr. e o gastrocnemio

Postero-lateral - Entre o biceps femoral e o gastrocnemio lateral

24
Q

Descreva a Classificação de LUO

A

Sistema de classificação de Luo (sistema de 03 colunas). Usa imagem topografica axial, dividindo em 03 linhas

SK I - UMA COLUNA
SK II - UMA COLUNA
SK II - ZERO COLUNA
SK IV - UMA COLUNA MEDIAL
SK V/VI - DUAS COLUNAS

TEOT (46 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions