Fö: Läkemedel hos barn Flashcards
var blir det oftast fel med lm hos barn?
fel dos!
hur påverkar distribitonsvolymen hos barn lm?
hur påverkas leverclearnace hos nyfödda när de har lm?
exempel
Låg hos nyfödda och för tidigt födda
Olika läkemedelsmetaboliserande
enzymer mognar vid olika ålder
Exempel: nyfödda glukuroniderar
mycket dåligt och kan därför få
nyföddhetsgulsot (bilirubin)
eller ackumulera morfin
hur är levermetaolismen hos barn 3 månader till ca 10 år?
leder till vadå?
Metabolismen ökar snabbt under
de första levnadsmånaderna.
Från 3 månaders ålder och upp till cirka 10 år har barn en mycket
effektiv metabolism av de flesta
läkemedel och har därmed också
ett större dosbehov.
högre clerance = högre doser per kg
hur är renal clerance genom livet?
vad påverkar halveringstiden av ett lm?
både clerance och distrutionsvolum påverkar halveringtiden!
clerance = vilken dos behöver man ge
halveringtid = hur ofta behöver man ge
är vikt bra mått på clerance?
nja, finns viss korrelation , men inte riktigt. väger en person 20 ggr mer har den inte 20 ggr högre clerance
sammanfattningsvis - vad ska man tänka på vid lm hos barn?
- Prematura och nyfödda barn har nedsatt förmåga att
eliminera läkemedel – hög biverkningsrisk - Förskolebarn har hög förmåga att eliminera läkemedel
– risk för underdosering och de ska alltså ha högre dos/kg - Lätt att göra fel med barndoser - ta hjälp av datorn och
kollegor eller kolla en extra gång! - Kontakta gärna Läkemedelsinformationscentralen (Klin farm)
för hjälp med läkemedelsfrågor
kring graviditet, amning och barn.