Fö: Akut pediatrik - diarre och kräkningar

Question 1

Vad är diarre?

alarmsymtom som man behöver ha koll på

Answer 1

3 lösa avförning per dygn

Question 2

anamnes diarre

Answer 2

Question 3

hur skiljer man på akuta och oakuta diarrer?

Answer 3

de kronsiska (förutom celiaki) brukar inte göra att man går ner i vikt, medan akuta där man kräkrs flera liter brukar ge viktnedgång hos barnet.

Question 4

anamnes kräkningar barn

Answer 4

• ålder, man kräks av olika andlningar i olika ålder
• duration
• vikti
• kissat
• symtom
• andra som är sjuka
• feber
• sjukdomar
• leker barnet?

Question 5

status magdåligt barn

behöver man ta prover?

Answer 5

cirkulation och vätska och at är de viktigaste.

Question 6

andra farliga orsaker till kräkning hos barn som man behöver känna till som diff

är farliga orsaker

Answer 6

Question 7

Vad är pylorusstenos?

symtom

vem

undersökning och behandling

Answer 7

Stenos (eller spasm) i pylorus debuterar normalt vid 2-5 v ålder, och drabbar oftast pojkar. Det verkar som att ryggläge, liksom flaskuppfödning, predisponerar för att drabbas. Barnen får symptom i form av sprutande kräkningar efter måltid. Palpation av buken kan ibland avslöja en förtjockad pylorusmuskel. Kräkningarna leder obehandlade till uttorkning och elektrolytrubbningar. Diagnosen ställs antingen med ultraljud eller i vissa fall ventrikelpassageröntgen. Lab visar metabol hypklorem alkalos. Drabbade barn behandlas akut med V-sond, uppvätskning, elektrolyt- samt syrabas-korrigering. Därefter operation (pyloromyotomi).

Question 8

Vad är FPIES?

När ser man det och vilken sorts infammtion är det?

Behadnling

Answer 8

är när man äter något och sedan 4 veckor efter får symtom när man äter de igen.

är alltså inte igE allergisk reaktion, utan t-celler som ger infammtion och ökad permabilitet. i tarmen.

viktigt att undvika maten sedan

Question 9

Viral gastroenrit.

är etilogi viktig?

symtom

Hur smittar de?

Blir man immun?

Answer 9

Question 10

Vilka virus ger gastroenriter?

Answer 10

noro är vanligast. kan även finns kvar i bajs i en månad och t.ex. då smitta på dagis mm

Question 11

vad är bakt gastroenrit?

Hur skiljer den sig i sytmom emot viral?

Answer 11

Question 12

vilka bakterier ger gastroenrit?

vilken kan ge alvarlig komplikation

Answer 12

e.coli kan ge hus

Question 13

när ska man tänka diff vid misstänkt gastroenrit?

Answer 13

över 7 dagars anamnes, tonåriga kan ha infammtorisk tarmsjukdom.

även andra infektion akn ge diarre.

Question 14

vad är def av lätt, måttlig och svår dehydrening

Answer 14

Question 15

Hur tänker man med vätska hos barn, när ger man vad?

Answer 15

vid tecken till chock - ge ringer och kontaka sedan narkos och ge mer ringer.

om inte chock - ge vätska iv om de behövs, då på 4 timmar

annars ger man po på 4h

Question 16

att tänka på vid högt Na och lågt glukos hos utvätksade barn

Answer 16

om na är högt är det för man tappar vätskor med mycket vatten i sig och natrium blir då högt. man ger då nacl.

minsta barn utvecklar hypoglykmi under utvätksning. ge glukos.

Question 17

Ger man bara vatten till barn?

Answer 17

nej, man vill först ersätta förlust om de är i chock, då med ringer.

för att ge dem basalt behov så ger man glukos, na, k och cirat blanding - ors.

man ger de med teked

man erätter förlust på 4 timmar ch sedan basalbehov på 20 timmar

Question 18

hur mycket vatten behöver barenet då?

Answer 18

Question 19

Vad är hyperton dehydrening?

behandlong

Answer 19

ge Nacl

Question 20

vilka lm finns vid illamående och diare?

Answer 20

Question 21

Undersökning hos magdåligt barn

Answer 21

Question 22

ska man låta utvätska barn sova hemma?

Answer 22

nej. de kan då inte få i sig vätska po och när de vaknar är det helt utvätksa. ska få vätska hela natten

Question 23

viktigt diff man inte får missa om om barnet har ont i magen

Answer 23

invagatiion