Avis d'experts No. 11 Effets secondaires, mise en place et localisation de l’Implanon® (archive)

Question 1

Implanon - mollécule - positionnement - durée

Answer 1

Implanon polymère de vinyle mise en place par voie sous-cutanée à la face interne
du bras

libère de l’étonogestrel, un métabolite du désogestrel durant 3 an

Question 2

Index de pearl implanon

Answer 2

L’index de Pearl se situe en dessous de 0,1

(Index de Pearl: nombre de grossesses observées pour 100 femmes utilisant ou dont le partenaire utilise une contraception donnée durant un an)

Question 3

Facteurs diminuant l’efficacité de l’implan

Answer 3

• lors de prise de médicaments induisant les enzymes hépatiques
• utilisation prolongée au-delà de 3 ans
• poids corporel excède 80 kg

Question 4

ES de l’implanon

Answer 4

• prise de poids
• d’une acné
• tensions dans les seins
• les troubles du cycle

Question 5

TTT des SUA sous implanon

Answer 5

• Pilule combinée (oestro-prog), pdt 1-2 mois
• Les œstrogènes naturels comme l’œstradiol à raison de 2 mg par jour sont également efficaces
• AINS, acide méfénamique à la dose de 2 x 500 mg par jour durant 7 jours
• Si persistance : considérer le retrait de l’implant.

Question 6

Ablation d’un implan non palpable

Answer 6

• Echographie difficile.Utiliser des sondes entre 7 et 15 MHz
• Si pas visualisable US: concentration d’étonogestrel dans le sérum
• Si test positif: IRM avec contraste
• Pas d’exploration chirurgicale sans localisation préalable par imagerie.