7.1 & 7.2 Screening en Value Based Health Care Flashcards

1
Q

Wat is screening?

A

Een medisch onderzoek bij mensen die geen gezondheidsklachten hebben. Het onderzoek is gericht op het vinden van ziekte, een erfelijke aanleg voor ziekte of risicofactoren die de kans op ziekte vergroten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat is het doel van screening?

A

Verhogen van de gezonde levensverwachting/kwaliteit van leven in de populatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat is belangrijk voor een screening test?

A

Hoge specificiteit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat zijn de belangrijkste criteria voor screening?

A
  • Bewijs voor effectiviteit
  • Voordelen zijn groter dan nadelen
  • Redelijk balans tussen kosten en voordelen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat is de Lead Time Bias?

A

Eerdere diagnose leidt automatisch tot langere survival, ook als er geen voordeel is.
De ziekte is nou eenmaal eerder ontdekt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat is Length bias?

A

Screening detecteert vooral langzaam groeiende tumoren met langere survival

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat zijn de voordelen van screening?

A
  • Voorkomen sterfte
  • Voorkomen morbiditeit van ziekte
  • Voorkomen morbiditeit van behandeling
  • Gerechtvaardigde geruststelling
  • Positief beïnvloeden risicogedrag
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat zijn de nadelen van screening?

A
  • Belasting van test
  • Overdiagnose/overbehandeling
  • Fout positieven
  • Fout negatieven
  • Vroegontdekking zonder gezondheidswinst
  • Psychologische belasting
  • Negatief beïnvloeden risicogedrag
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Waar zegt de kwaliteit van zorg iets over?

A

Uitkomst en proces:
- Veilig
- Effectief
- Patiënt gericht
- Op tijd
- Efficiënt
- Gelijkwaardig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Op welke manieren kan de kwaliteit van zorg worden bekeken?

A
  • Intern: Zorgaanbieders vergelijken met zichzelf
  • Extern: Zorgaanbieders vergelijken met elkaar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Welke pathways voor kwaliteit van zorg zijn er?

A
  • Change pathway: Door vergelijken zwakke punten vinden
  • Selection pathway: Door vergelijken de beste optie selecteren
  • Reputation pathway: Reputatie als drijfveer om beter te presteren
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat zijn ongewilde gevolgen van transparantie?

A

Spanning tussen verbeteren en verantwoorden:
- Weigering hoog risico patiënten
- Uitvoeren onnodige interventies
- Aandacht voor meten in plaats van verbeteren
- Onzekerheid patiënten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat zijn de belangrijkste punten voor waardegedreven zorg?

A
  • Patiënt centraal
  • Interprofessionele samenwerking
  • Samen leren voor betere zorg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat is het doel van waardegedreven zorg?

A

Bevorderen van samen beslissen op basis van uitkomstinformatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Welke screenings worden veel gebruikt in Nederland?

A
  • Baarmoederhalskanker: 30-60 jaar elke 5 jaar uitstrijkje
  • Mammacarcinoom: 50-75 jaar elke 2 jaar mammografie
  • Coloncarcinoom: 55-75 jaar elke 2 jaar FIT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly