Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Clínica de la mujer > 38.Colestasia en el embarazo > Flashcards

38.Colestasia en el embarazo Flashcards

1
Q

Según la clase ¿Cuál es la incidencia en Chile de colestasia en el embaraazo?

A

27,6%, la más alta del mundo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

¿A qué se debe la alta prevalencia de colestasia en el embarazo en Chile?

A

Se asocia a la genética mapuche

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿En qué situaciones aumenta la presentación de colestasia intrahepática del embarazo?

A
  1. Meses de invierno
  2. Embarazos gemelares
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿Por qué la presentación de la colestasia intrahepática del embarazo es en el II y III trimestre?

A

Porque aumentan los estrogenos en esos trimestres.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

¿Qué factores ambientales aumentan el riesgo de esta patología?

A
  1. Mayor edad
  2. Gestación múltiple
  3. Antecedente hepatitis C
  4. Antecedentes familiares y personales de colestasia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿Qué provoca el aumento de ácido biliares en la motilidad intestinal?

A

Aumento de la motilidad intestinal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿Cómo el aumento de ácidos biliares se asocia a parto prematuro?

A

Ácidos biliares aumentados, aumentan expresión y respuestas de receptores de oxitocina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

¿Cómo es y cómo se realiza el diagnóstico de la colestia intrahepática del embarazo?

A

Diagnóstico de exclusión (descartar otras patologías) y CLÍNICO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

¿Cuánto dura la sintomatología de este cuadro?

A

Se resuelve postparto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Si bien los exámenes de laboratorio solo se piden en algunas ocasiones en esta patología…¿Para qué son útiles los ácidos biliares?

A

Pronóstico y cuando interrumpir
(no diagnóstico)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿Cuál es la clínica que permite diagnosticar esta patología?

A

Prurito palmoplantar generalizado de predominio nocturno.
Se puede acompañar de ictericia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

¿Cuál es la clínica que permite diagnosticar esta patología?

A

Prurito palmoplantar generalizado de predominio nocturno.
Se puede acompañar de ictericia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿Cuáles son las características del prurito descrito en esta patología?

Lesiones asociadas, temporalidad

A
  1. Palmo-plantar generalizado de predominio nocturno.
  2. NO DEBEN HABER LESIONES CUTÁNEAS ASOCIADAS, solo de grataje
  3. Precede semanas a las alteraciones analíticas
  4. Desaparece dentro de los 10 primeros días postparto
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿Cuáles son las características de la ictericia descrita en esta patología?

Temporalidad, signos asociados, pronóstico

A
  1. Suele aparecer 2 semanas posterior al inicio del prurito
  2. Se asocia a coluria e hipoacolia
  3. Se asocia a peor pronóstico
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

¿Qué valores de ácidos bilirias determinan las distintas severidad y conductas?

A
  1. <40 umol/L: leve
  2. > 40 umol/L: Grave –> pongo fecha de término
  3. > 100 umol/L: mal mal pronóstico
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

¿Cuáles son los principales diagnósticos diferenciales de esta patología?

A
  • Hígado graso
  • HELLP
  • Hepatitis
17
Q

¿Cuál es el examen más importante en caso de hígado graso? ¿Por qué?

A

Hemoglucotest (causa hipoglicemias)

18
Q

¿Qué valores químicos determinan aumento de riesgo de muerte fetal?

A

Niveles más altos de ácidos biliares

19
Q

¿Cuáles son los objetivos del tratamiento de esta patología?

A
  • Reducir síntomas molestos
  • Reducir riesgo de morbilidad y mortalidad perinatal
20
Q

¿Cuál es el fármaco más utilizado en esta patología? ¿Cuáles son sus efectos definitivos según la clase?

A

Ácido ursodeoxicólico
Efectos: ayuda a disminuir prurito (se enfoca en esto) y las molestias maternas, no está claro si reduce el riesgo de parto prematuro

21
Q

¿Cómo actúa el ácido ursodeoxicólico?

A

Mejoría del transporte y secreción de ácidos biliares

22
Q

¿Cuál es la dosis a administrar de ácido ursodeoxicólico?

A

Dosis: 10-15 mg/kg/día, en 2 o 3 dosis

23
Q

¿Cómo es el seguimiento en caso de diagnosticar esta patología?

A

Controles semanales

24
Q

¿Cuándo debe acudir a urgencias una embarazada con este diagnóstico?

A
  1. Si después de 40 minutos sin sentir movtos fetales, reposa en lado izquierdo por 30 minutos y en este tiempo no siente 3 o más movimientos
  2. Aparición de coluria ictérica o acola
  3. Aumento del prurito
  4. Aparición enfermedades asociadas
25
Q

¿Cuándo se interrupme un CIE anictérico?

Guía perinatal

A

A partir de las 38 semanas

26
Q

¿Cuándo se considera un CIE ictérica o severa?

A

1.Ictericia
2.Acolia
3.Bilirrubina
4.Transaminasas elevadas

27
Q

¿Cuándo se considera interrupme una cie ictérica o severa?

Guía minsal

A

36 semanas

28
Q

¿Cuándo se interrumpe un embarazo con CIE con alteración de la UFP?

A

Interrupción de inmediato

Clínica de la mujer (44 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions