11.NUTRICIÓN Y DIABETES GESTACIONAL

Question 1

¿Qué es la diabetes pregestacional?

Answer 1

Cuando una mujer con DM tipo 1 o 2 se embaraza
Mujer con dianóstico de diabetes en el primer trimestre

Question 2

¿Qué es la diabetes gestional?

Answer 2

Cualquier grado de intolerencia a la glucosa que se manifiesta en el embarazo

Question 3

¿Cuál es la fisiopatología de la diabetes gestacional?

Answer 3

1. Hay un aumento de lactógeno placentario y de resistencia a la insulina
2. Provoca aumento de la glicemia materna y fetal
3. Eso provoca aumento de los ac grados libres (contribuye a la resistencia a la insulina)
4. Crecimeinto fetal acelerado

Question 4

¿Cómo se regula la glicemia del feto?

Answer 4

Con la generación de su propia insulina, porque la materna NO atraviesa la barrera hemato-placentaria

Question 5

¿Por qué son proporcionales los niveles elevados de glicemia materna y fetal?

Answer 5

Porque los carbohidratos si atraviesan la barrera hemato-placentario

Question 6

¿Cómo afectan los requerimientos nutricionales del feto la generación de diabetes gestacional?

Answer 6

1. Aumentan los requerimientos del feto en el segundo trimestre
2. Secreción de hormonas placentarias–> insulinorresistencia–>aumenta la glicemia (feto feliz)
3. En madres predispuestas no se puede compensar la hiperglicemia

Question 7

¿Qué es el índice glucémico?

Answer 7

Indica velocidad de absorción de los HC de un alimento
No tiene en cuenta la ración, no es útil

Question 8

¿Qué es la carga glucémica?

Answer 8

Valor predictor de la respuesta glucémica de un alimento

Question 9

¿Qué implica la dieta mediterranea?

Answer 9

Uso de aceite de oliva, pocos alimentos procesados, carnes rojas y huevo en moderación, mucha agua, cosas integrales, frutas frescas, verduras, queso, yogurt, ejercicio

Question 10

¿Qué implica la dieta DASH?

Answer 10

Baja en sal

Question 11

¿De qué siempre debe ir acompañada la dietoterapia?

Answer 11

Ejericio físico
Controles prenatales

Question 12

¿Cuál es el dx si en el primer control prenatal hay glicemia en ayunas de 100-125 mg/dl?

Answer 12

Diabetes gestacional

Question 13

¿Cuál es el dx si en el primer control prenatal hay glicemia en ayunas de >126 mg/dl?

Answer 13

Diabetes pregestacional

Question 14

¿Cómo es el tamisaje de diabetes gestacional desde el 2do trimestre?

Answer 14

PTGO semana 24-28
Glicemia en ayunas y 2hr post carga

Question 15

¿Cuándo se considera diabetes gestacional desde el 2do trimestre?

Answer 15

> 100 en ayunas y/o
140 mg/dl 2hr post carga