26.LEY IVE Flashcards
¿Qué regula la ley IVE? ¿A qué ley (número) corresponde esta?
Ley 21.030
Regula despenalización de la interrupción voluntaria del embarazo en sus tres causales.
¿Cuáles son las 3 causales de la Ley IVE?
Causal 1: riesgo vital materno
Causal 2: patología congénita adquirida o genética incompatible con la vida
Causal 3: violación
¿Qué profesionales se necesitan para establecer la causal en caso de riesgo vital materno inminente?
Basta con un médico cirujano, debe estipular que se debe realizar la interrupción inmediatamente para salvar la vida
¿En qué casos no se puede esgrimir objeción de conciencia?
En caso de riesgo vital materno INMINENTE
¿Qué profesionales se necesitan para establecer la causal en caso de riesgo vital materno no inminente?
Patologías propias del embarazo: ginecobstetra (creo?)
Otras patologías concomitantes o portadoras de patologías crónicas: ginecoobstetra + especialista con competencias en la patología.
¿Qué ocurre cuando se presentan patologías obstétricas no compatibles con la vida antes de las 22 semanas?
Persona gestante puede interrumpir el embarazo si así lo elige, y como es <22 sem se considera aborto
¿Qué situaciones se excluyen del VIF porque se tienen que interrumpir de todas formas?
Embarazo ectópico complicado o no complicado
Embarazo no viable
Neoplasia del embarazo (enfermedad trofoblástica)
¿Qué ocurre posterior a la intervención?
RN vivo (>22sem): recibirá toda la asistencia de neonatología.
Rol de acompañamiento, favoreciendo experiencias de apego en la medida de lo posible.
Promover contacto piel con piel, LM, y vinculación.
¿Qué causales no presentan límite de edad gestacional para interrumpir el embarazo?
Causal 1 y 2
¿Qué profesionales se necesitan para constituir la segunda causal?
2 médicos especialistas (ginecoobstetras)
¿Qué se debe hacer en caso de que la embarazada no desee interrumpir su embarazo constituyendose una causal?
Se debe dejar registrado igual, ya que puede optar a apoyo psicológico durante el proceso.
¿Qué ocurre si en el caso de la segunda causal el RN tiene un período de sobrevida a la interrupción (>22)?
Se entregaran cuidados paliativos.
¿Qué 2 cosas son importantes de aclarar en la atención de una segunda causal a parte del diagnóstico, pronóstico y posibilidad de interrupción?
Dar a conocer el programa de acompañamiento al que tiene derecho independiente su decisión
Gestante puede decidir interrupción en cualquier momento de la gestación
¿Cuándo se pesquisan patologías del feto incompatibles con la vida extrauterina?
Eco 11-14: aneuploidía mediante marcadores (transulencia nucal y otros), se confirma con biopsia microvellosidades.
Eco 20 a 23+6 sem: anomalías de la anatomía
¿Desde qué semana de interrupción se tiene derecho a post natal? ¿Y a certificado de defunción?
> 22 sem: post natal
14 sem: certificado defunción.
¿Cuándo se considera violación según el código penal?
El que accede carnalmente por vía vaginal, anal o bucal a una persona mayor de 14 años en alguno de los siguientes casos:
1. Uso de fuerza o intimidación
2. Víctima se halla privada de sentido o se aprovecha de su incapacidad para oponerse.
3. Abuso de la enajenación o trastorno mental de la víctima.
O siempre en menores de 14 años.
¿Qué acciones debe tomar un profesional médico ante un embarazo por violación?
Gestionar referencia coordinada y/o asistida al nivel secundario o urgencias gineco-obstétricas, debe realizarse antes de las 24 horas
Se debe llamar y coordinar!
¿Cuál es el límite de edad gestacional para la 3ra causal de interrupción?
Mayores de 14 años: 12+0 semanas de gestación
Menores de 14 años: 14+0 semanas de gestación
¿Cómo se debe dar la concurrencia de la 3ra causal?
- Evaluar edad gestacional (eco obstétrica)
- Obtención y plausibilidad el relato.
¿Quién debe obtener el relato en caso de 3ra causal?
Dupla psico-social NO EL MÉDICO/A
En contexto de 3ra causal ¿En qué situaciones se puede prescindir de un nuevo relato?
Menores de 18 que hayan declarado previamente
Siempre menores de 14 años.
Adultas que haya denunciado: se puede (con consentimiento) incorporar la declaración
¿Cómo debe ser la denuncia de violación en menores de 18 años?
Cualquiera que tome conocimiento del hecho debe denunciarlo.
¿Cómo debe ser la denuncia de violación en mayores de 18 años?
No se puede proceder a persucución del delito si la víctima no denuncia.
Denuncia NO es requisito para practicar interrupción
¿Quién puede ejercer la objeción de conciencia?
Previa manifestación ESCRITA, puede objetar:
1. Cirujano/a requerido para interrumpir el embarazo.
2. Personal de salud a los que les corresponde desarrollar funciones al interior del pabellón.
¿Qué establecimeintos pueden objetar conciencia institucional?
Privados
Públicos no pueden
¿Qué ocurre si una gestante requiere atención inmediata invocando la causal 1 en establecimiento objetor?
Este NO podrá excusarse de realizar la interrupción del embarazo
¿Cuáles son las posibilidades de métodos de interrupción de lembarazo de 12-14 semanas?
Por medicamentos: misoprosto solo o + mifepristona
Procedimeinto instrumental: Aspiración por vacío AMEU, legrado en deshuso
¿Cómo se administra y utiliza el misoprostol?
Dosis de 4 comprimidos de 200 mg (800mg en total), 2VO y 2VV, dosis se repite cada 3-4hrs hasta que se produzca el aborto (suele ocurrir con 3 dosis)
¿Cómo se administra y utiliza mifepristona + misoprostol?
1 pastilla mifepristona (200mg) VO ambulatoria, post 36-48h se administran máximo 3 dosis de 4 comprimidos de misoprostol.
¿Cuál es el método de elección de interrupción en embarazos menores de 12-14 semanas?
AMEU, aspiración por vacío
¿Cuáles son las opciones de interrupción en embarazos de 12-14 a 22 semanas?
Instrumental: NO MUY RECOMENDADO (se debe dilatar con misoprostol y sacar feto por partes)
Medicamentos:misoprosto solo o + mifepristona
¿Cuáles son las opciones de interrupción en embarazos de 22-24 semanas?
Inducción trabajo de parto
Cesárea
