05.CONSEJERÍA PRECONCEPCIONAL Flashcards

1
Q

¿Cuándo debería ocurri la consejería preconcepcional?

A

Antes de la concepción o embarazo

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2
Q

Ya que casi nadie asiste a la consejería preconcepcional ¿Qué instancias debe buscar el profesional para hacer consejería?

A

Consejería anticonceptiva
Después de una prueba de embarazo negativa
Evaluación de enfermedades de transmisión sexual
Visita en posparto
Visita en posaborto

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3
Q

¿Cuáles son los beneficios de una intervención temprana preconcepcional?

A

Prevenir prematurez
Disminuir tasa de RCIU
Disminuir complicaciones asociadas al embarazo
Disminuir complicaciones de patología preexistente

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4
Q

¿Qué porcentaje de las embarazadas consume ácido fólico antes del embarazo?

A

30%

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5
Q

¿Cuál es el principal beneficio del ácido fólico?

A

Reduce incidencia de defectos del cierre de tubo neural en 2/3, espina bífida y anencefalia

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6
Q

¿Cuál es el período de tiempo por el cual se debería administrar el ácido fólico?

A

Al menos 3 meses antes del posible embarazo hasta 3 meses después de este (primer trimestre)

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7
Q

¿Cuál es la dosis de ácido fólico?

A

0,4 a 1mg, las pastillas son de 1mg
La dosis en embarazo de alto riesgo es de 4mg

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8
Q

¿Al tratar que bacterias se reduce el riesgo de embarazo ectópico?

A

Chlamydia Trachomatis y Neisseria Gonorrhoeae

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9
Q

¿De qué patologías se debe realizar siempre tamizaje? Tanto en hombre como mujeres

A

VIH, Sífilis y VHB

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10
Q

¿Cuáles son las vacunas que se recomiendan en el período preconcepcional? ¿Cuándo?

A

Rubeola y Varicela, ojalá 1-3 meses previo a la fecha de embarazo

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11
Q

¿Cuáles son infecciones que pueden causar infecciones congénitas si la madre se infecta durante el embarazo?

A

Toxoplasmosis
CMV
Parvovirus 19

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12
Q

¿Qué porcentaje de anomalías congénitas es causada por la exposición a drogas y otras sustancias químicas?

A

3 a 6%

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13
Q

¿En qué período de exposición se producen las siguientes situaciones:
- Posiblemente letal
-Anomalía estructural
-Discapacidad funcional severa?

A
  • Posiblemente letal:Antes de los 17 días de desarrollo embrionario (DE)
    -Anomalía estructural:17-56 días de DE
    -Discapacidad funcional severa: después del día 56 de DE
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14
Q

¿El consumo de tabaco se asocia a mayor riesgo de…?

A

Aborto espontáneo
Parto prematuro
Bajo peso al nacer
Mortalidad perinatal
Síndrome de déficit atencional e hiperactividad

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15
Q

¿Cuándo se considera aborto espontáneo?

A

<20 sem o <500gr

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16
Q

¿Cuándo se considera parto prematuro?

A

22-37 sem

17
Q

¿Cuándo se considera mortalidad perinatal?

A

22sem-28 días de nacido

18
Q

¿Qué cosas puede producir el consumo de OH?

A

Aborto espontáneo
Retraso del crecimiento
Retraso mental
Malformaciones
Síndrome alcohólico fetal y trastornos del comportamiento en infantes

19
Q

¿Cuál es el riesgo de la diabetes pregestacional?

A

Mayor riesgo de complicaciones en la gestión

20
Q

¿Cuál es la meta de HbA1c al programar el embarazo?

A

6

21
Q

¿Cuál es el tratamiento ideal para la diabetes en las embarazadas?

A

Insulina

22
Q

¿Qué medicamentos hipotensores se encuentran contraindicados en embarazadas?

A

IEC
ARA II
Tiazidas

23
Q

¿Cuál es el tratamiento recomendado para la hipertensión en embarazadas?

A

Metildopa, dosis mínima de 250 mg cada 8 horas. También nifedipino y labetalol (IV)

24
Q

¿Cómo se trata el hipotiroidismo en las embarazadas? ¿Por qué se trata?

A

Levotiroxina, se trata porque el feto no produce hormonas tiroideas, así que si no lo transmite la madre, no lo posee

25
Q

¿Cuál es el tratamiento recomendado para la epilepsia en embarazadas?

A

Levetiracem

26
Q

¿Con qué se tratan las embarazas con depresión?

A

Sertralina

27
Q

¿Qué examenes se deben hacer de búsqueda activa?

A

Glicemia en ayunas
TSH

28
Q

¿Qué se recomienda para evitar la toxoplasmosis en embarazadas?

A

Evitar contacto con caja de arena de gatos, tierra de jardín y consumo de carne cruda

29
Q

¿Qué se debe hacer ante una embarazada usuaria de TACO?

A

Reemplazarlo con HBPM ojalá todo el embarazo, pero si no el primer trimestre y antes del parto