05.CONSEJERÍA PRECONCEPCIONAL Flashcards
¿Cuándo debería ocurri la consejería preconcepcional?
Antes de la concepción o embarazo
Ya que casi nadie asiste a la consejería preconcepcional ¿Qué instancias debe buscar el profesional para hacer consejería?
Consejería anticonceptiva
Después de una prueba de embarazo negativa
Evaluación de enfermedades de transmisión sexual
Visita en posparto
Visita en posaborto
¿Cuáles son los beneficios de una intervención temprana preconcepcional?
Prevenir prematurez
Disminuir tasa de RCIU
Disminuir complicaciones asociadas al embarazo
Disminuir complicaciones de patología preexistente
¿Qué porcentaje de las embarazadas consume ácido fólico antes del embarazo?
30%
¿Cuál es el principal beneficio del ácido fólico?
Reduce incidencia de defectos del cierre de tubo neural en 2/3, espina bífida y anencefalia
¿Cuál es el período de tiempo por el cual se debería administrar el ácido fólico?
Al menos 3 meses antes del posible embarazo hasta 3 meses después de este (primer trimestre)
¿Cuál es la dosis de ácido fólico?
0,4 a 1mg, las pastillas son de 1mg
La dosis en embarazo de alto riesgo es de 4mg
¿Al tratar que bacterias se reduce el riesgo de embarazo ectópico?
Chlamydia Trachomatis y Neisseria Gonorrhoeae
¿De qué patologías se debe realizar siempre tamizaje? Tanto en hombre como mujeres
VIH, Sífilis y VHB
¿Cuáles son las vacunas que se recomiendan en el período preconcepcional? ¿Cuándo?
Rubeola y Varicela, ojalá 1-3 meses previo a la fecha de embarazo
¿Cuáles son infecciones que pueden causar infecciones congénitas si la madre se infecta durante el embarazo?
Toxoplasmosis
CMV
Parvovirus 19
¿Qué porcentaje de anomalías congénitas es causada por la exposición a drogas y otras sustancias químicas?
3 a 6%
¿En qué período de exposición se producen las siguientes situaciones:
- Posiblemente letal
-Anomalía estructural
-Discapacidad funcional severa?
- Posiblemente letal:Antes de los 17 días de desarrollo embrionario (DE)
-Anomalía estructural:17-56 días de DE
-Discapacidad funcional severa: después del día 56 de DE
¿El consumo de tabaco se asocia a mayor riesgo de…?
Aborto espontáneo
Parto prematuro
Bajo peso al nacer
Mortalidad perinatal
Síndrome de déficit atencional e hiperactividad
¿Cuándo se considera aborto espontáneo?
<20 sem o <500gr
¿Cuándo se considera parto prematuro?
22-37 sem
¿Cuándo se considera mortalidad perinatal?
22sem-28 días de nacido
¿Qué cosas puede producir el consumo de OH?
Aborto espontáneo
Retraso del crecimiento
Retraso mental
Malformaciones
Síndrome alcohólico fetal y trastornos del comportamiento en infantes
¿Cuál es el riesgo de la diabetes pregestacional?
Mayor riesgo de complicaciones en la gestión
¿Cuál es la meta de HbA1c al programar el embarazo?
6
¿Cuál es el tratamiento ideal para la diabetes en las embarazadas?
Insulina
¿Qué medicamentos hipotensores se encuentran contraindicados en embarazadas?
IEC
ARA II
Tiazidas
¿Cuál es el tratamiento recomendado para la hipertensión en embarazadas?
Metildopa, dosis mínima de 250 mg cada 8 horas. También nifedipino y labetalol (IV)
¿Cómo se trata el hipotiroidismo en las embarazadas? ¿Por qué se trata?
Levotiroxina, se trata porque el feto no produce hormonas tiroideas, así que si no lo transmite la madre, no lo posee
¿Cuál es el tratamiento recomendado para la epilepsia en embarazadas?
Levetiracem
¿Con qué se tratan las embarazas con depresión?
Sertralina
¿Qué examenes se deben hacer de búsqueda activa?
Glicemia en ayunas
TSH
¿Qué se recomienda para evitar la toxoplasmosis en embarazadas?
Evitar contacto con caja de arena de gatos, tierra de jardín y consumo de carne cruda
¿Qué se debe hacer ante una embarazada usuaria de TACO?
Reemplazarlo con HBPM ojalá todo el embarazo, pero si no el primer trimestre y antes del parto
