249-Amaigrissement Flashcards
Devant un amaigrissement associé à une hyponatrémie, il faut penser à quoi ?
Une insuffisance surrénale
Principales causes endocrines d’amaigrissement avec apports nutritionnels conservés ou augmentés = (2)
- Diabète
- Hyperthyroidie
Principales causes endocrines d’amaigrissement avec apport nutritionnel diminué = (3)
- Hypercalcémie
- Insuffisance surrénale secondaire ou primaire
- Pan-hypopituitarisme
L’amaigrissement chez un diabètique doit faire rechercher quelle pathologie ?
Un pancréatite chronique
Devant un amaigrissement associé à une HTA sévère, une hyperglycémie et des hypotensions orthostatiques il faut penser à quelle pathologie ?
Un phéocromocytome
Tout amaigrissement important authentifié témoigne d’une maladie potentiellement grave ?
= VRAI : Tout amaigrissement important authentifié témoigne d’une maladie physique ou psychique potentiellement grave
Examens complémentaire devant un amaiggrissement sans oriientation étiologique ;
- NFS/CRP
- Iono : hyponatrémie de l’insuffisance surrénale
- BU : glycosurie
- Calcémie
- Transaminases
- Vitamine B12, B9, TP, Albumine
- TSH
- Recherche de graisse fécale en faveur d’une malabsorption
- Albumine et préalbimune
- IGF-1, ferritiine ; diminué si dénutrition
+ examens d’imagerie :
- Radio thoracique ; dépistage tuberculose
- Echo ou scanner abdo : tumeur
- Fibroscopie : obstacle ou maladie caeliaque
- Mesure composition corporelle au DEXA
Principales causes endocrinienne d’amaigrissement :
=> Figure 23.2 page 410
Causes endocrinienne d’amaigrissement :
- Diabète
- Hyperthyroidie
- Hypercalcémie
- insuffisance surrénalienne
- Panhypopituitarisme
- Phéochromocytome
