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FCO > 1.6 > Flashcards

1.6 Flashcards

1
Q

antipsicóticos típicos o de primera gene- ración que se descubrió que actúan específicamente en los receptores…

A

D2

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2
Q

antipsicó- ticos de segunda generación que antagonizan poderosamente el receptor….

menor potencial de efectos secundarios extrapiramidales.

A

5HT2A

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3
Q

……. Es un potente agonista del receptor 5HT2A

A

LSD

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4
Q

La…… y ….. actúan indirectamente para estimular la disponibilidad de DA al disminuir la inhibición tónica mediada por glutamato

A

fenciclidina y la ketamina

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5
Q

Es un potente agonista inverso 5HT2A

antipsicótico efectivo clínicamente disponible desprovisto de actividad moduladora de D2

para: el tratamiento de la psicosis de la enfermedad de Parkinson (PDP)

A

pimavanserina

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6
Q

Las psicosis relacionadas con el delirio y la demencia, tipo Alzheimer, pueden compartir una etiología común:

A

deficiencia en neurotransmisión colinérgica muscarínica debido a:
- medicamentos,
- pérdida neuronal relacionada con la edad
- La enfermedad

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7
Q

El delirio puede tener precipitantes, que son:

A

medicamentos,
infección,
desequilibrio electrolítico,
trastorno metabólico,

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8
Q

El desarrollo de PDP se debe a la ….

El trata- miento específico para PDP es…..,

A
  • pérdida asociada de cuerpos de Lewy de serotonina de las neuronas
  • posterior regulación positiva de los receptores 5HT2A corticales.

pimavanserina

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9
Q

es un trastorno del neurodesarrollo
Riesgo: exposiciones ambientales m, infecciones en 2do trimestre o trastornos nutricionales, complicaciones en el parto y abuso y más de 150 genes
Existe: variantes de números de copias del ADN y cambios epigenético

A

Esquizofrenia

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10
Q

síntomas positivos…..

Síntomas negativos….

A

alucinación, el pensamiento perturbado y el descontrol conductual. Habla desorganizada, agresividad

Apatía, abulia, alogia

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11
Q

enfermedades crónicas que requieren tratamiento antipsicótico a largo plazo.

A

trastorno delirante,
esquizofrenia,
trastorno esquizoafectivo
PDP

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12
Q

los efectos….. de los medicamentos pueden empeorar el delirio y la demencia,

A

anticolinérgicos

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13
Q

La administración intramuscular de….. o ….. representa una opción para tratar pacientes agitados y mínimamente cooperativos

A

ziprasidona u olanzapina

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14
Q

Todos los medicamentos antipsicóticos atípicos con la excepción de …,…,…, y ….tienen indicaciones para la manía aguda,

A

clozapina, iloperidona, brexpiprazol y lurasidona,

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15
Q

tienen indicaciones co- mo monoterapia para el tratamiento de mantenimiento del trastorno bipolar

A
  • aripiprazol oral
  • olanzapina: pero px aumento de peso, hiperlipidemia, hiperglucemia
  • risperidona
  • litio
  • valproato
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16
Q

eficaz en la esquizofrenia refractaria
Alcanzan concentraciones séricas terapéuticas a las 8 semanas

efectos adversos: riesgo de agranulocitosis, disminución del umbral convulsivo, ortostasis, sedación, efectos anticolinérgicos (ppm estreñimiento) y sialorrea.

A

clozapina

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17
Q

El bloqueo D2 excesivo, como suele ser el caso con agentes típicos de alta potencia (p. ej.,…….)
- aumenta el riesgo de efectos neuro- lógicos (p. ej., rigidez muscular, bradicinesia, temblor, acatisia)
- enlentece la actividad mental (bradifrenia) - anhedonia

A

haloperidol

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18
Q

Los agentes típicos de baja potencia como la….. no se usan comúnmente debido a las altas afinidades por los receptores H1, M1 y α1 que resultan en efectos indeseables (sedación, propiedades anticolinérgicas, ortosta- sis, torsades de pointes, fotosensibilidad)

A

clorpromazina

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19
Q

son los agentes atípicos más pesados y metabólicamente benignos

A

ziprasidona,
aripiprazol,
iloperidona,
brexpiprazol,
cariprazina
lurasidona

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20
Q

Los pacientes con esquizofrenia tienen una prevalencia dos veces mayor de… y…

A

síndrome metabólico y DM tipo 2

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21
Q

Tratamiento a corto plazo y Fcos
Delirio:
Manía:
Depresión mayor:
Esquizofrenia:

A
  • Antipsicóticos típicos de alta potencia/haloperidol y atípicos con propiedades antimuscarínico limitadas/risperidona
  • Antipsicóticos con estabilizadores del estado de ánimo

-Antipsicótico con antidepresivo
- antipsicóticos atípicos 

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22
Q

los agentes antipsicóticos atípicos, ha aumentado la pre- ocupación por los efectos metabólicos del tratamiento antipsicótico, como:

A

aumento de peso,
dislipidemia (particularmente hipertrigliceridemia)
Desequilibrio de glucosa-insulina

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23
Q

La no adherencia a medicamentos entre los pacien- tes con esquizofrenia ha llevado al desarrollo de medicamentos antipsicó- ticos LAI, a menudo denominados antipsicóticos de depósito, y son:

A
  • decanoato de flufenazina y haloperidol,
  • microesferas impregnadas de risperidona
  • palmitato de paliperidona
  • aripiprazol monohidrato,
  • aripiprazol lauroxil
  • pamoato de olanzapina
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24
Q

Tto efectuar Para esquizofrenia refractaria

A

Clozapina
Terapia electroconvulsiva

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25
Q

Agonistas parciales de D2

A

aripiprazol,
brexpiprazol
cariprazina

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26
Q

La ocupación de más del 78% de los receptores D2 en los ganglios basales se asocian con…… en todos los agentes antipsicóticos antagonistas DA.

Ocupación de 60-75% se asocian con…..

A
  • riesgo de EPS/sintomas extrapiramidales
  • eficacia antipsicótica
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27
Q

todos los antipsicóticos atípicos en dosis bajas tienen mucho mayor ocupación de los receptores 5HT2A (p. ej., 75-99%) que los agentes típicos

A
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28
Q

Acción:

  • antagonismo 5HT2A…..
  • antagonistas de 5HT2C….
A
  • inhibe la liberación DA en los ganglios prefrontal y basal,
  • estimulan la salida NA del cerebro medio. Por tanto, antidepresivas
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29
Q

los medicamentos antipsicóticos no son adictivos;
sin embargo, la tolerancia a los efectos α adrenérgicos, antihis- tamínicos y anticolinérgicos de los agentes antipsicóticos generalmente se desarrolla durante días o semanas.

A
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30
Q

La mayoría son altamente lipofílicos y
Se acumulan en el cerebro, pulmón y otros tejidos con un rico suministro de sangre.
La mayoría están altamente ligados a proteínas y desplazan significati- vamente otros medicamentos unidos
ingresan a la circulación fetal y la leche ma- terna.

A

Antipsicóticos

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31
Q

Antipsicóticos y trastornos de ansiedad:
- Obsesivo compulsivo ….
- Ansiedad generalizada….
- Tics del Trastorno de Tourette ….
- Irritabilidad por Autismo …
- antiemetico…

A
  • risperidona
  • quetiapina y risperidona
  • aripiprazol
  • risperidona y el aripiprazol
  • apomorfina.
    piperazinas y butirofenonas causadas por estimulación vestibular.
    fenotiazinas: antagonistas débiles de DA, sin actividad antipsicótica
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32
Q

Efectos adversos de antipsicóticos que actúan sobre Receptores D2 de dopamina.

A
  • Síntomas extra-piramidales: distonía aguda, acatisia, parkinsonismo,
    sx. Neuroepiléptico maligno,
    Sx. del conejo,
    discinesia tardía
  • Hiperprolactinemia
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33
Q

EPS:

ocurren en las primeras horas y días de trata- miento,
mayor riesgo entre 10 y 19 años
Por: uso especialmente antipsicóticos,
Existe: disminuciones abruptas en la neurotransmisores nigrostriatal D2.

involucra músculos de cabeza y cuello y la lengua y crisis oculógira

Tto: agente antiparkisonianos

A

Distonia aguda

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34
Q

EPS:
Más probable en persona mayores
Por: antagonismo a DA
Tto: reducción de dosis, cambio de fármaco o antiparkisonianos

A

Parkinsonismo

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35
Q

es un medicamento alternativo para el parkinsonismo inducido por antipsicóticos y evita los efectos adversos del SNC y pe- riféricos de los medicamentos anticolinérgico

Mecanismo: bloqueo de recaptación de DA presináptica, facilitar la liberación de DA, el agonismo DA postsináptico y la modulación del receptor.

A

Amantadina

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36
Q

EPS:

es consecuencia del aumento de la actividad dopaminérgica nigrostriatal como consecuencia de la supersensibilidad del receptor postsináptico y regulación positiva desde nive- les crónicamente altos de bloqueo D2 postsinápticos (y posibles efectos tóxicos directos de antagonistas DA de alta potencia).

pacientes mayores y con transtorno de ánimo

movimientos estereotipados, re- petitivos, indoloros, involuntarios, rápidos y coreiformes (como tic)
Desparece en sueño

A

Discinesia tardía

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37
Q

EPS:
inquietud subjetiva y objetiva

no tiene una respuesta tan sólida a los fármacos antiparkinsonianos
Tto: reducción de dosis, benzodiacepinas de alta potencia (p. ej.,….) y betabloqueadores no selectivos con buena penetración al CNS (p. ej.,….)

A

Acatisia

clonazepam

propranolol

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38
Q

EPS:

se asemeja a una forma grave de parkinsonismo, con signos de inestabilidad autonómica ( hipertermias,etc) estupor, elevación de la creatina cinasa en el suero y, a veces, mioglobinemia con potencial nefrotoxicidad.

Tto: detención del fármaco, cuidado de apoyo,dantrolene y bromocriptina

A

Síndrome maligno neuroléptico

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39
Q

Antipsicótico que causa hiperprolactinemia

Tto: cambiar de agente o usar bromocriptina

A

risperidona y paliperidona,

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40
Q

Efectos adversos mediados por receptores H1 de histamina

A

Sedación
Aumento de peso

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41
Q

Producen efectos acertados de sedación

A

agentes típicos de baja : clorpromazina y
agentes atípicos: clozapina y quetiapina.

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42
Q

Si la suspensión del tratamiento antipsicótico sedante se conside- ra necesaria, excepto por cesación de emergencia de la clozapina por agranulocitosis, la medicación debe reducirse lentamente durante…..

A

4-12 semanas,

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43
Q

Antipsicótico de mayor riesgo a aumento de peso

A

fenotiazina de baja potencia,
clorpromazina
drogas antipsicóticas atípicas: olanzapina y clozapina

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44
Q

Efectos adversos de receptores M1 muscarínico

Fármaco de menor riesgo:

A

efectos anticolinérgicos centrales y periféricos
Pp- estreñimiento
clozapina y las fenotiazinas

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45
Q

Efectos adversos de antipsicóticos, mediados por receptores α1 adrenérgicos.

Fármaco de riesgos:

A

hipotensión ortostática

Iloperidona y clozapina

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46
Q

elevan los valores de triglicéridos

elevan los valores de glucosa

A
  • fenotiazinas de baja potencia
  • quetiapina
  • clozapina
  • olanzapina
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47
Q

Eventos adversos cardiacos por antipsicóticos:

Por inhibir los canales de Na+ a altas dosis, ensanchando QRS y aumentando el intervalo PR, con mayor riesgo de arritmia ventricular.

Además causa retinopatia pigmentaria

A

Tioridazina

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48
Q

Aumento de riesgo de ataque convulsivo con todos los agentes antipsicóticos (excepto…..)

A

pimavanserina

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49
Q

sólo la….. tiene un riesgo convulsivo dependiente de la dosis, con una prevalencia del 3 al 5%.

A

clozapina

50
Q

La carbamazepina también está contraindica- da durante el tratamiento con….. debido a sus efectos en la médula ósea

A

clozapina

51
Q

Efectos adversos de la fenotiazida de baja potencia

A

Aumento de peso y tg
Fotosensibilidad
Elevación de FA, ppm, y GPT, GOT, raro

52
Q

Usos en pediatría
• Indicados p/ esquizofrenia en adolescentes (13-17años):
• Indicados p/ trastorno bipolar (10-17 años):
• Indicados p/ autismo (5-16años):

Los pacientes más jóvenes son más propensos a síntomas extrapiramidales y aumento de peso

A
  • aripiprazol, olanzapina, quetiapina, risperidona, lurasidona, paliperidona
  • aripripazol, quetiapina, risperidona
  • aripiprazol, risperidona
53
Q

Efectos adversos
• Los ancianos son más sensibles a:

  • pero no presentan tanto….
A

síntomas extrapiramidales, ortostasis, sedación y efectos anticolinérgicos,

Aumento de peso

54
Q

Uso de antipsicótico en embarazo y lactancia

A

• No produce malformaciones congénitas mayores en el primer trimestre
• Tienen altas tasas de paso transplacentario, especialmente la olanzapina, y esto se relaciona con una mayor tendencia a ingreso a la UTI del neonato
• En la lactancia presenta riesgo elevado de toxicidad para el lactante

55
Q

son inhibidores de los CYP2D6

A

clorpromazina, perfenazina y tioridazina

56
Q

El tabaquismo induce CYP1A2, alterando los niveles séricos de la…. en un 50% o más

A

clozapina

57
Q

tasas de paso placentario son más altas para

A

olanzapina (72%),
haloperidol (42%),
risperidona (49%)
quetiapina (24%)

58
Q

la manía puede ser inducida por medicamentos:

A

agonistas DA,
antidepresivos,
estimulantes
abuso de sustancias, principalmente cocaína y anfetaminas

59
Q

hay un reconocimiento de que los pacientes que desarrollan manía inducida por antidepresivos tienen una diátesis bipolar incluso sin historia previa independiente de manía

A
60
Q

ningún medicamento ha superado la eficacia del….. para la profilaxis de futuras fases maníacas y depresivas del trastorno bipolar, y ningún otro medicamento ha demostrado la reducción del suicidio

A

litio

61
Q

Cuando se usa para la manía aguda, las dosis de antipsicótico suelen estar en el límite …. de la dosis máxima aprobada.

A

Superior

62
Q

La…. puede ser beneficiosa en pacientes con manía refractaria

A

clozapina

63
Q

Para la manía aguda se usa además de antipsicótico

A

Anti-convulsivos: compuesto de ácido valproico y Carbamazepina

64
Q

Para el mantenimiento bipolar, se utiliza

A

Litio
Lamotrigina
risperidona LAI
Valproato

65
Q

Para la fase aguda y de mantenimiento de la manía, se utiliza

A

Antipsicóticos
Anticonvulsivos
Litio

66
Q

Forma de litio utilizado terapéuticamente para la manía

A

Carbonato de litio
Citrato de litio

67
Q

Las concentraciones terapéuticas de Litio casi no tienen efectos psicotrópicos discernibles en personas sin síntomas psiquiátricos.

A
68
Q

facilita la liberación de 5HT.
aumenta los efectos de los antidepresivos

inhibe el inositol monofosfatasa e interfiere con el ciclo de la vía PI

Disminuye la actividad de varias proteínas, cinasas en tejido cerebral, incluida la PKC

disminución en el inositol disponible por resintesis/reincorporación en la membrana de fosfatos PI

Reduce expresión de MARKS, sustrato principal para la PKC

inhiben la ac- tividad de GSK-3β, lo cual aumen- ta los niveles del hipocampo de β-catenina, una función implicada en la estabilización del estado de ánimo.

reducción del recambio de ácido araquidónico en fos- folípidos de membrana cerebral

A

Litio

69
Q

Se absorbe casi por completo
No sé una proteínas
Se acumula gradualmente en tejidos
Pasa la BHE
No se metaboliza
95 % se eliminan la orina
4 a 5 % por sudor
1 % por heces

A

Litio

70
Q

El Li+ se secreta en la leche humana, pero no están asociados con efectos con- ductuales notables

A
71
Q

El tratamiento con Li+ idealmente es conducido en pacientes con función cardiaca y renal normal.

A
72
Q

Uso terapéutico de litio

A

Trastorno bipolar: manía aguda y profilaxis
Depresión mayor resistente
Depresión unipolar
Condición asociadas a muerte celular: apoplejía, lesión de médula espinal, trastornos neurodegenerativos

73
Q

Excluye uso de litio

A

diuréticos,
AINES
otros

74
Q

Puede ocasionar con la administración de carbamazepina en pacientes positivos para el alelo HLA-B* 1502:

A

síndrome de Stevens-Johnson
necrólisis epidérmica tóxica

75
Q

Fármacos que respaldan su uso en la profilaxis bipolar,

A

Litio
lamotrigina,
carbamazepina
divalproex

76
Q

La interrupción del mantenimiento del trata- miento con Li+ en pacientes con trastorno bipolar I conlleva un alto ries- go de recurrencia temprana y de comportamiento suicida

A
77
Q

Interacciones medicamentosa con litio

A

• Diuréticos tiazídicos reducen su eliminación→ Toxicidad por litio
• Diuréticos osmóticos o acetazolamida→ aumentan su excreción
• AINES pueden facilitar la reabsorción tubular proximal→ Aumenta sus concentraciones séricas
• Los lECA, particularmente lisinopril, causan retención de litio
- amilorida bloquea la entrada de Li+ en los ENaC del túbulo distal renal y así manejar de forma segura el NDI asociado con la terapia Li+. Entonces No hay resistencia a ADH ni down regulation de AQP-2

78
Q

Efectos adversos de Litio

A
  • temblor postural fino de la mano
  • incoordinación, ataxia o dificultad para hablar,
  • fatiga mental o embotamiento cognitivo
  • convulsión y confusión pos terapiaEC
  • Aumentó de peso
  • Diabetes insípida
  • Agrandamiento tiroideo benigno, difuso e indoloro
  • Puede haber hiperparatiroidismo e hipercalcemia
  • Sobredosis: bradicardia sinusal, bloqueo AV, y compromiso cardiovascular
  • dermatitis, foliculitis y vasculitis
    • Empeoramiento del acné vulgar, la psoriasis
    • Alopecia
  • Leucocitosis
79
Q

Litio y embarazo

A

asociado con un aumento en la incidencia de anomalías CV en el recién nacido, en especial la malformación de Ebstein.
-Puede exacerbar la poliuria materna

El litio cruza la placenta libremente, y la toxicidad fetal
- Bocio neonatal, depresión del SNC, hipotonía (sx del bebé flácido), y soplo cardiaco

80
Q

.El uso concomitante de Li+ con medicamentos que desperdician Na+ o una dieta baja en Na+ durante el embarazo puede contribuir a intoxicación de Li+ materna y neonatal

A
81
Q

La mayoría de los expertos recomiendan suspender la terapia con Li+ por…. antes del parto,

A

24-48 h

82
Q

Síntomas: vómitos, diarrea profusa,
temblor grueso, ataxia, hiperreflexia,
coma y convulsiones
• El daño neurológico puede ser irreversible
• Pueden haber arritmias, hipotensión y albuminuria
• No hay antídoto, el tto consiste en hemodiálisis

A

Toxicidad aguda por Litio

83
Q

Uso de litio está Aprobado p/ tratar el trastorno bipolar a partir de los….

A

12 años

84
Q

el…… tiene una eficacia comparable a Li+ para la manía en niños o adolescentes
La ganancia de peso y el tem- blor pueden ser problemáticos; además, hay informes de….

A

valproato

hiperamonemia

85
Q

Litio e idosos:

Alternativa útil:

A
  • Mayor riesgo de interacción medicamentosa y de efectos
    adversos
    • Reducción del agua corporal y la función renal reducen el margen de seguridad
    • Alternativa: anticonvulsivos como el divalproex
86
Q

Agentes de bloqueo neuromuscular

A

Despolarizaste: succinilcolina
Multicompetitivo o no despolarizante
- Bencilsoquinolina: Tubocurarina y Atracurio
- Clorofumarato de onlo mixto: Gantacurio
- Aminoesteroides: Rocuronio, Vencuronio y Pancuronio

87
Q

El bloqueo ganglionar por tubocura- rina y otros fármacos estabilizantes se invierte o se antagoniza por agen- tes anti-ChE, como:

A

edrofonio
neostigmina,
piridostigmina,

88
Q

Produce bloqueo parcial de ganglios neurovegetativos y a nivel de la médula suprarrenal, origina descenso de la presión arterial y taquicardia

A

Tubocurarina

89
Q

aminoesteroide prototípico,
no induce casi , la liberación de la histamina;
bloquea los receptores musca- rínicos,

acción vagolítica, origina taquicardia

A

Pancuronio

90
Q

produce la relajación neuromuscular,
a veces, se observan efectos CV , debido a la estimulación sucesiva de los ganglios vagales (bradicardia) y los ganglios simpáticos (hipertensión y taquicardia).

A

succinilcolina

91
Q

Los bloqueadores neuromusculares de amonio cuaternario se absorben poco en el tracto GI

A
92
Q

La duración, breve en extremo de la acción de la succinilcolina se debe, en gran parte, a su rápida hidrólisis por la……. sintetizada por el hígado y encontrada en el plasma.

A

butirilcolinesterasa

93
Q

gantacurio se degrada por dos mecanismos químicos

Obs: Ambos procesos son puramente químicos y, por tanto, no depen- den de actividades enzimáticas.

A
  • aducción rápida de cisteína
  • hidrólisis más lenta del enlace éster adyacente al cloro.
94
Q

es extremadamente, sensible a la catáli- sis por la colinesterasa u otras hidrolasas plasmáticas
corta duración de acción.

A

Mivacurio

95
Q

El principal uso clínico de los bloqueadores neuromusculares es como adyuvante en la……… para obtener relajación del músculo esquelético,

A

anestesia quirúrgica,

96
Q

Los bloqueadores neuromusculares de corta duración, a menudo se usan para facilitar la:

Y en combina- ción con un agente…..

A
  • intubación endotraqueal
  • laringoscopia, la broncoscopia y la esofagoscopia,

anestésico general.

97
Q

La evaluación del bloqueo neuromuscular, generalmente, se realiza por estimulación del….

A

nervio cubital

98
Q

Orden de potencia de anestésico:

A

desflurano >
sevoflurano >
isoflurano >
halotano >
óxido nitroso barbitúrico opioide o anestesia con propofol

99
Q

Los…….. mejoran el bloqueo neuro- muscular producido por los antagonistas, tanto competitivos como despolarizantes.

A

bloqueadores de los canales de Ca2+

100
Q

Los antibióticos… producen el bloqueo neuromuscu- lar, al inhibir la liberación de ACh del terminal preganglionar (mediante la competencia con Ca2+) y, en menor medida, al bloquear el receptor de forma no competitiva.

El bloqueo se antagoniza con las….

A

aminoglucósidos

sales de Ca2+

101
Q

Los Efectos adversos importantes a los agentes bloqueadores neuro- musculares incluyen

A

apnea prolongada,
colapso cardiovascular,
anafilaxia- raro
Hiperpotasemia
Hipertermia maligna
Parálisis respiratoria
Liberación de histamina

102
Q

Se debe tener mucho cuidado al administrar bloqueadores neuromusculares a pacientes deshidratados o muy enfermos.
Ya que pueden causar la liberación rápida de…. desde sitios intracelulares, y es una complicación potencialmente mortal

A

K+

103
Q

tratamiento de Hipertermia maligna implica ….. que bloquea la liberación de Ca2+ del retículo sarcoplásmico del múscu- lo esquelético

Terapia adjunta: ….

A

administración intravenosa de dantroleno

  • enfriamiento rápido,
  • inhalación 100% de O y el control de la acidosis,
104
Q

El tratamiento de la parálisis respiratoria debe realizarse mediante ……

En el caso de una sobredosis, se puede agregar un antagonista colinérgico muscarínico, como …..

A
  • respiración artificial a presión + con O2 y el mantenimiento de una vía aérea, permeable,
    Uso de agentes bloqueadores competitivos,: metilsulfato de neostigmina o edrofonio
  • atropina o glicopirrolato
105
Q

Causan liberación de histamina

A

succinilcolina,
mivacurio
atracurio
tubocurarina - pp

106
Q

sólo antagoniza, de modo eficaz, la acción del bloqueo muscular esquelético de los agentes bloqueadores competitivos

puede agravar los efectos secundarios como la hipotensión o inducir broncoespasmo.

A

Neostigmina

107
Q

La…. no es segura para el uso de rutina en pacientes pe- diátricos, y su uso debe reservarse para situaciones de emergencia extrema

A

succinilcolina

108
Q

compuestos que dependen del riñón, el hígado o ambos para su eliminación,

los tiempos de eliminación plasmática se pro- longan en 30-50% en la vejez

A

pancuronio
vecuronio
rocuronio,

109
Q

compuestos que no dependen del flujo sanguíneo hepático o renal para su eliminación,

A

Atracurio

110
Q

Los receptores de ACh nicotínicos ganglionares son sensi- bles a los agentes bloqueadores clásicos, como el

A

hexametonio
trimetafano
Mecamilamina

111
Q

medicamentos con especificidades similares a la nicotina:

A

lobelina,
tetrametilamonio y
dimetilfenilpiperazinio.

112
Q

Agentes estimulares ganglionares

A
  • Medicamentos con especifidades similares a la nicotina
  • Agonista del receptor muscarinico
113
Q

Principal metabolito de la nicotina

A

Cotinina

114
Q

La dosis aguda mortal de nicotina para un adulto está alrededor de….

A

60 mg

115
Q

es un agonista parcial de los receptores α4β2,
agonista completo en el subtipo α7
Utilizado para dejar de fumar
Efectos adversos: cambio de estado de ánimo y de comportamiento, aumento de riesgo CV

A

Vareniclina

116
Q

alcaloide vegetal y un agonista parcial de los receptores nicotínicos de ACh, con afinidad por el subtipo α4β2.
vía oral,
puede producir efectos secundarios gastrointestinales leves.
fue efectiva para producir efectos similares a los del NRT y la vareniclina

A

citisina

117
Q

Nicotina y médula SR

A

Dosis baja: descarga catecolamina
Dosis altas: previene, liberación

118
Q

Nicotina y SNC

A

Dosis baja: analgésico, débil
Dosis altas: temblores, aumento de respiración
Dosis tóxicas: convulsiones, parálisis central respiratoria 

119
Q

Agente de bloqueo ganglionar:

Inhibidor competitivo
Para: Inducir hipotensión durante cx, reducir el sangrado y Emergencia hipertensiva
Abs: entérica incompleta

A

Trimetafan

120
Q

Agente de bloqueo ganglionar:

Bloquea el canal (lo cierra) luego de su apertura
Para: Control de hemorragias Antihipertensivo

A

Hexametoina

121
Q

Agente de bloqueo ganglionar:

Bloquea el canal (lo cierra) luego de su apertura
Para: Antihipertensivo

Buena biodisponibilidad oral
• Se confinan al espacio extracelular
• Se concentra en hígado y riñón, y se
orina excreta lentamente de forma inalterada

A

Mecamilina

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