Uretra femenina Flashcards
Origen y terminación
Va desde el cuello de la vejiga hasta la vulva. Es más corta que la masculina y exclusivamente urinaria.
Generalidades
Desde el cuello vesical se dirige hacia abajo y adelante. Luego de su trayecto pelviano, atraviesa el piso perineal y se abre en la vulva por el orificio externo de la uretra.
Medidas
3-4cm de longitud y presenta un diámetro uniforme, estrechado en su origen y en su terminación.
Relaciones del segmento pelviano
Abarca los 4/5 de la longitud de la uretra. Comienza en el orificio interno de la uretra, en el vértice anterior del trígono vesical. Este orificio está aplanada cuando la vejiga está llena.
Evacuación del contenido vesical
El piso pelviano se relaja, la vejiga urinaria desciende, el orificio interno se abre y el cuello vesical penetra en él como embudo, dando la impresión de un acortamiento de la longitud.
Cresta uretral (relaciones del segmento pelviano)
En la pared posterior de la superficie mucosa del conducto, se puede observar. Es la continuación de la úvula vesical.
Porción proximal, media, atrás y adelante de la uretra (relaciones del segmento pelviano)
Proximal: rodeada por el músculo esfínter interno.
Media: rodeada como anillo por el esfínter externo
Atrás: se apoya sobre la vagina por el tabique ureterovaginal.
Adelante: está la vena dorsal profunda del clítoris que llega al plexo venoso vesical, entre los ligamentos pubovesicales, por detrás de la sínfisis del pubis.
Relaciones segmento perineal
La uretra femenina atraviesa el espacio perineal profundo sobre el cual se apoya el esfínter estriado. Abajo, cruza el esfínter ureterovaginal. Queda atrás y entre los cuerpo cavernosos del clítoris.
Relaciones con el orificio externo de la uretra (meato urinario)
Se abre en el vestíbulo de la vagina, entre los labios menores, a 2cm por detrás del clítoris, por delante del tubérculo vaginal. Es ligeramente saliente, fácil de identificar y de ver al separar los labios menores.
Constitución anatómica: mucosa
Mucosa: bastante delgada y resistente, tiene pliegues longitudinales, algunas lagunas uretrales, donde desembocan las glándulas uretrales, y a los lados del meado, los orificios de las glándulas parauretrales. Prolonga hacia abajo la mucosa vesical y seune más abajo a la mucosa vulvar.
Constitución anatómica: capa esponjosa y muscular
Capa esponjosa: con una red venosa submucosa
Capa muscular: profunda es longitudinal y superficial circular. En el origen de la uretra, por debajo del cuello vesical se forma un esfínter liso.
Esfínter externo de la uretra
Es un músculo estriado, inervado por el pudendo. Rodea la circunferencia del tercio medio de la uretra como un anillo. A nivel del tercio inferior de la uretra está alrededor de sus caras anterior y lateral. Está formado por fibras del músculo transverso del periné.
Esfínter externo de la uretra en su porción más interna
Sus fibras se entremezclan con las fibras musculares lisas más periféricas del esfínter interno de la uretra. Hacia inferior se relaciona con el músculo compresor de la uretra.
Esfínter interno de la uretra
Son las fibras musculares lisas, de la capa circular superficial de la túnica muscular de la uretra. El plano en el que se ubica se continúa con el plano del músculo detrusor de la vejiga, a nivel del cuello de la vejiga. Sus fibras finalizan distalmente en el tejido subcutáneo alrededor del orificio externo de la uretra. Su inervación es parasimpática.
Músculos compresor de la uretra y esfínter ureterovaginal
Son músculos estriados a nivel de la cara superior de la membrana perineal, rodeando la uretra, en forma de bandas o arcos. Al contraerse aplican la uretra a la pared anterior de la vagina contribuyendo a su cierre.
