Carpo, metacarpo y falanges

Question 1

Carpo: fila superior

Answer 1

Proximal o primera final de lateral a medial: escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme

Question 2

Carpo: fila inferior

Answer 2

Distal o segunda fila de lateral a medial: trapecio, trapezoide, grande y ganchoso

Question 3

Descripción de los huesos del carpo

Answer 3

Tienen forma cuboidea, se les describen 6 caras.
Dos son irregulares y rugosas: cara dorsal y palmar
El resto son articulares, se articulan unos con los otros en la misma fila y de una fila a otra, excepción del pisiforme.

Question 4

Hueso escafoides

Answer 4

Se articula con el radio proximalmente, semilunar y grande medialmente, y trapecio y trapezoide distalmente.
Su cara anterolateral está marcada por el tubérculo del escafoides.

Question 5

Hueso semilunar (lunatum)

Answer 5

Se articula de manera proximal con el radio. Lateral con el escafoides, medialmente con el piramidal y distal con el grande y ganchoso

Question 6

Hueso piramidal (triquetrum)

Answer 6

Se articula proximal con el disco articular, ventral con el pisiforme, lateral con el semilunar y distal con el ganchoso.

Question 7

Hueso pisiforme

Answer 7

Se articula solo con el piramidal, del que está ventromedialmente, como una estructura sobre el macizo carpiano.
Se inserta el músculo flexor ulnar del carpo

Question 8

Hueso trapecio

Answer 8

Se articula proximal con el escafoides, medial con el trapezoides y distal con el 1° metacarpiano. Anteriormente tiene al tubérculo del trapecio, que prolonga hacia abajo y lateral al tubérculo del escafoides.

Question 9

Hueso trapezoide

Answer 9

Es el más profundo. Entre el trapecio lateral, grande medial, escafoides proximal y 2° metacarpiano distal.

Question 10

Hueso grande (capitatum)

Answer 10

Cabeza: articula con el semilunar
Cuello: ligeramente estrechado
Cuerpo: se contacta con el trapezoide y escafoides en sentido lateral, ganchoso medial, y 2°, 3° y 4° metacarpianos distal.

Question 11

Hueso ganchoso (hamatum)

Answer 11

Tiene una saliente que se levanta ventralmente a su cuerpo: gancho del hueso ganchoso.
Se articula proximal con el semilunar, medial y proximal con el piramidal, lateral con el grande, distal con el 4° y 5° metacarpianos

Question 12

Macizo óseo carpiano

Answer 12

Bloque rectangular cuyo diámetro transversal es mayor al vertical.
Cara posterior es conexa y responde a los tendones extensores de la palma de la mano y de los dedos.
Cara anterior: cóncava, es el canal del carpo

Question 13

Límites del canal del carpo

Answer 13

Lateral: tubérculos del escafoides y trapecio
Medial: pisiforme y gancho del ganchoso

Question 14

Fondo del canal del carpo

Answer 14

Cara anterior o palmar del trapezoide, grande y ganchoso, distalmente; y semilunar y piramidal proximalmente.

Question 15

¿Cómo se forma el túnel carpiano?

Answer 15

Se transforme el canal del carpo por el retináculo flexor.

Question 16

Túnel carpiano

Answer 16

Se deslizan los tendones de los flexores de los dedos, acompañados por el nervio mediano.

Question 17

Parte lateral del macizo carpiano

Answer 17

Formada por el escafoides y trapecio.
Prolongada distalmente por el 1° metacarpiano, que es independiente.
Este conjunto óseo forma la columna ósea del pulgar.

Question 18

Carpo: estructura

Answer 18

Huesos cortos
Formados por una delgada capa del hueso compacto que rodea un bloque de hueso esponjoso. Son frágiles. El más expuesto es el escafoides (más fracturas)

Question 19

Carpo: desarrollo

Answer 19

Cada hueso tiene punto de osificación propio, que aparecen en el siguiente orden
Grande, ganchoso (nacimiento), piramidal (2 años), semilunar (3-4 años), trapecio, trapezoides y escafoides (4-6 años), pisiforme (8-10 años)

Question 20

Huesos del metacarpo

Answer 20

Forman el esqueleto de la palma y dorso de la mano. Formado por 5 metacarpianos.
Los huesos se articulan proximal con los huesos de la 2° fila del carpo.
Se separan entre ellos para ser la base de cada uno de los cinco dedos.

Question 21

Metacarpianos: descripción

Answer 21

Huesos largos
Cuerpo con una cara posterior o dorsal, dos caras laterales en relación con los músculos interóseos de los dedos y una cresta anterior o palmar.

Question 22

Base del metacarpiano

Answer 22

Extremidad superior o proximal
Se articula con el cuerpo por una parte y con los metacarpianos vecinos por la otra.

Question 23

Cabeza del metacarpiano

Answer 23

Extremidad inferior, distal o digital
Se articula con la falange proximal del dedo correspondiente.

Question 24

I metacarpiano

Answer 24

Del pulgar, más corto, su base no tiene carillas articulares laterales porque no contacta con el vecino

Question 25

II metacarpiano

Answer 25

Solo tiene una cara articular medial en su pase para el III y su extremidad proximal tiene forma de V, que sirve de inserción al extensor radial largo del carpo dorsalmente y el flexor radial del carpo ventralmente.

Question 26

III metacarpiano

Answer 26

Tiene una carilla articular a cada lado de su base y un proceso estiloides dorsal en su extremidad proximal para la inserción del m extensor radial corto del carpo.

Question 27

IV metacarpiano

Answer 27

Tiene dos carillas articulares, una en cada lado de su base, sin proceso estiloides

Question 28

V metacarpiano

Answer 28

Tiene un proceso estiloides, superomedial, para el m extensor cubital del carpo, pero tiene una sola carilla articular lateral.

Question 29

Anatomía de superficie de los metacarpiano

Answer 29

Palpables en la cara dorsal de la mano, se relacionan con los tendones extensores de los dedos.
Cara palmar por partes blandas de la palma, en el seno de mm a los que insertan y abajo de los tendones flexores que atraviesan la región.
La cabeza se palpa

Question 30

Desarrollo de los metacarpianos

Answer 30

Uno proximal para la base y la diáfisis del metacarpiano
Otro distal para la cabeza del metacarpiano.
Cartílago epifisiario está en la extremidad distal de los metacarpiano.

Question 31

Desarrollo del I metacarpiano

Answer 31

Punto de osificación para su base y un punto inferior para su diáfisis y cabeza. Cartílago epifisiario está en la extremidad proximal del I metacarpiano.

Question 32

Falanges

Answer 32

Dedos, móviles y articulados con los metacarpianos
Independientes entre sí
Falange proximal, media y distal.
Pulgar: proximal y distal

Question 33

Falanges: descripción proximal y medial

Answer 33

Cuerpo en forma de semicilindro, ligeramente cóncavo adelante con bordes laterales y dos extremidades: superior o proximal, base de la falange, se articula por su cavidad glenoides con el metacarpiano correspondiente.

Question 34

Falanges: descripción distal

Answer 34

Cabeza en forma de tróclea con surco dorsopalmar.
Más pequeña
Cuerpo ancho arriba y se afina abajo.
Extremidad superior es articular y la inferior es libre, ensanchada en espátula o herradura: tuberosidad, más desarrollada en cara palmar.

Question 35

Falanges: Anatomía de superficie

Answer 35

Superficiales por su cara dorsal, donde la piel es delgada y los tendones extensores, aplanados.
Cara palmar está oculta por los tendones flexores en sus vainas fibrosas y por tegumentos espesos, tapizados por un tejido conectivo denso.

Question 36

Falanges: desarrollo

Answer 36

Dos puntos de osificación: uno para la base y otro para su diáfisis y cabeza.
El cartílago epifisiario está en la parte proximal de cada falange.