Bazo

Question 1

Bazo

Answer 1

Órgano linfático secundario vascularizdo y drenado al sistema porta hepático. A la izquierda, detrás del estómago, en el receso subfrénico izquierdo, por encima de la flexura cólica izquierda y de la extremidad superior del riñón izquierdo.

Question 2

Configuración externa

Answer 2

Es ovoide, con eje mayor de arriba a abajo, medial a lateral, y atrás a adelante, paralelo a la dirección de la 10ª costilla

Question 3

Cara diafragmática

Answer 3

extensa y lateral, convexa, moldeada por la concavidad diafragmática.

Question 4

Cara gástrica

Answer 4

Cóncava, está contra la convexidad del estómago. En la porción posterior está la impresión con el hilio del bazo. Es una depresión llena de depresiones vasculares.

Question 5

Cara renal

Answer 5

Cóncava, va para abajo , se aplica sobre el riñón y suprarrenal izquierda.

Question 6

Cara cólica

Answer 6

Contacto con colon transverso.

Question 7

Borde superior

Answer 7

Anterior, convexo, irregular. marcado por 2-3 escotaduras. Entre la impresión gástrica y cara diafragmática.

Question 8

Borde inferior

Answer 8

Posterior, redondeado y rectilíneo. Entre cara diafragmática e impresión renal.

Question 9

Extremidad posterior

Answer 9

Posterosuperior, redondeada, deprimida medialmente.

Question 10

Extremidad anterior

Answer 10

Anteroinferior, a veces con extremo marcado.

Question 11

Características generales

Answer 11

11 a 13cm de longitud y 6-8 cm de ancho y de 3-4 cm de espesor.
Peso es de 200g.
En el ser vivo es rojo oscuro.
Superficie está cubierta de peritoneo, con irregualridades.
Blando y muy friable.

Question 12

Constitución anatómica

Answer 12

Formado por tejido esponjosos por reunión de folículos linfáticos esplénicos (pulpa blanca), rodeados por lagunas vasculares (pulpa roja).

Question 13

¿Qué tapizan los vasos?

Answer 13

Células reticuloendoteliales

Question 14

¿Qué rodea al tejido?

Answer 14

Cápsula fibrosa que da trabéculas que entran en la pulpa esplénica.

Question 15

¿Por qué está reforzado el tejido en la superficie?

Answer 15

Peritoneo por la capa serosa del bazo, es delgada y poco resistente.

Question 16

Peritoneo

Answer 16

Se desarrolla en el mesogastrio posterior, desplazado a la izquierda por la rotación del estómago. El brote esplénico inicial eleva la hoja izquierda del mesogastrio posterior, en la extremidad izquierda de la bolsa omental.

Question 17

¿Cómo está reunido el peritoneo?

Answer 17

Adelante: estómago
Atrás: cola del páncreas en el mesogastrio posterior. Aquí llega la arteria esplénica, la arteria del mesogastrio cuya sangre va al estómago y bazo.

Question 18

Peritonización del bazo

Answer 18

El bazo está muy peritonizado, con 8/10 de superficie. Es detenido en los dos labios del hilio, donde se une a los órganos vecinos por los ligamentos gastroesplénico por delante y pancreaticoesplénico por atrás.

Question 19

Relaciones de la cara diafragmática

Answer 19

Convexa, primero anterolateral y luego posterolateral. Relación con el diafragma, que lo separa de dos hojas de peritoneo.

Question 20

Relación del bazo por intermedio del diafragma

Answer 20

el bazo se relaciona con el receso costodiafragmático izquierdo y con la base del pulmón izquierdo que no pasa de la 10ª costilla.

Question 21

Relación del bazo por intermedio del receso pelural

Answer 21

Se relaciona con la pares costointercostal posterior y lateral. El área de proyección corresponde a la 9, 10, y 11ª costilla izquierda y espacios intercostales. Área convexa arriba, abajo cerrada por la 10ª.

Question 22

Relaciones de la cara visceral: impresión gástrica

Answer 22

Cara posterior del estómago, bolsa omental. Hilio está en contacto con la cola del páncreas. Es la cara radicular del bazo. La impresión gástrica está limitada por adelante por el borde superior del bazo, que está entre el diafragma y el estómago.

Question 23

Relaciones de la cara visceral: impresión renal

Answer 23

Está contra la extremidad superior del riñón y suprarrenal izquierda, por el peritoneo y la hoja prerrenal. Contacto íntimo riñón-bazo.

Question 24

Relación de la extremidad anterior e impresión cólica

Answer 24

La extremidad anterior se apoya sobre la flexura izquierda del colon y sobre el lig. frenocólico izquierdo–Z sustentaculum lienis. El bazo está separado del colon y mesocolon por el espacio peritoneal.

Question 25

Relaciones extremidad posterior

Answer 25

Es la parte más alta y profunda del bazo. Entre el fundus gástrico y el diafragma, que separan a la extremidad de la 10 y 11ª costilla y vértebras.

Question 26

Relaciones de la celda esplénica

Answer 26

Es la parte más alta y lateral de la cavidad abdominal; un divertículo subfrénico izquierdo cóncavo abajo y medial.

Question 27

¿Cómo está cerrada la celda esplénica?

Answer 27

• Arriba, atrás y lateral: diafragma.
• Abajo: mesocolon transverso, flexura cólica izquierda y lig. frenocólico izquierdo.
• Atrás: celda renal izquierda.
• Medial: lig. gastroesplénico y pancreaticoesplénico con sus prolongaciones superior, frenoesplénico e inferior, esplenocólico.

Question 27

Arteria esplénica

Answer 27

Es la a. primitiva del estómago y mesogastrio posterior. En el desarrollo se desvía.

Question 28

Arteria esplénica: origen, trayecto y terminación

Answer 28

Se origina en el tronco celíaco, frente L1. Después de un segmento suprapancreático. oblicuo abajo e izquierda, va transversal y sigue el borde superior del páncreas, pasa delante de la cola y llega al hilio del bazo, donde se divide en rama superior e inferior. 5mm de diámetro.

Question 29

Arteria esplénica: relaciones del segmento suprapancreático

Answer 29

Parte de la región celíaca. Está hundida en el plexo celiaco y sus ramos. Está detrás del peritoneo parietal, detrás de la porción retrogástrica de la bolsa omental que la separa de la parte media de la curvatura menor.

Question 30

Arteria esplénica: relaciones del segmento retropancreático

Answer 30

Cóncavo atrás. Es sinuoso y barias convexidades arteriales nacen encima del borde superior del páncreas. Comparte las relaciones con el cuerpo del páncreas: anteriores con la cara posterior del estómago por la bolsa omental; posteriores con la raíz y celda renal izquierda por la fascia retropancreática y prerrenal. Las parte más inferiores están detrás del páncreas y abajo está la vena esplénica.

Question 31

Arteria esplénica: ramas colaterales: pancreáticas

Answer 31

Destinadas a cuerpo y cola y a. pancreática dorsal.

Question 32

Arteria esplénica: ramas colaterales: gástrica, arteria gástrica posterior

Answer 32

Esofagocardiotuberositaria posterior
Ascendente, irriga cara posterior del fundus gástrico, el cardias y cara posterior del esófago

Question 33

Arteria esplénica: ramas colaterales: arteria de la extremidad posterior (polar superior)

Answer 33

origen antes de la a. esplénica en hilio. Arriba y atrás, a veces da 2-3 ramas al fundus gástrico y llega a la extremidad superior del bazo, donde está el lig. frenoesplénico.

Question 34

Arteria esplénica: ramas terminales

Answer 34

Se separan en el hilio o a distancia

Question 35

Arteria esplénica: ramas terminales: rama superior

Answer 35

Hacia la parte alta del hilio, donde da 4-6 ramas que entran en el parénquima por dos tercios superiores del hilio del bazo.

Question 36

Arteria esplénica: ramas terminales: rama inferior

Answer 36

Van al tercio inferior del hilo donde se originan aa. para el bazo, 2-5, como la a. de la extremidad anterior; aa. gástricas cortas que curvatura mayor; a. gastroomental izq que es parte del círculo anterior de la curvatura mayor del estómago.

Question 37

Arteria esplénica: sistematización esplénica

Answer 37

Las ramas de las terminales no se anastomosan

Question 38

Arterias esplénicas: variaciones

Answer 38

Numerosas, son de origen, trayecto y terminación. Las aa gástricas cortas, las de la extremidad anterior y gastroomental izq se reparten variable.

Question 39

Vena esplénica

Answer 39

Afluente de origen de la vena porta hepática
Del hilio emergen venas satélites de las arterias, convergen y formar 2-3 troncos principales

Question 40

Tronco inferior de la vena esplénica

Answer 40

Se enriquece con la gran vena gastroomental izquierda y forma el tronco de la vena esplénica, casi siempre está debajo de la arteria, pasa adelante de la cola del páncreas junto a la arteria y está en su borde superior y está por detrás del cuerpo y por delante de la fascia retropancreática. Va abajo y derecha. Recibe a la v. mesentérica inferior, luego se une a la mesentérica superior y forma el origen de la porta hepática.

Question 41

Volumen y presión de la vena esplénica

Answer 41

Es voluminosa, con paredes delgadas. Presión normal de 20cm de agua.

Question 42

Relaciones dela vena esplénica

Answer 42

Son del segmento yuxtahiliar, medialmente la vena está en un plano inferior, junto a la cara posterior del páncreas. Por la fascia retropancreática y hoja prerrenal se relaciona con la v. renal izquierda que forma una pinza alrededor del origen de la mesentérica superior.

Question 43

Afluentes de la vena esplénica

Answer 43

Vena gastroomental izquierda, gástricas cortas, pancreáticas, gástrica izquierda (afluente directa de la porta, inconstantemente de la esplénica) y mesentérica inferior que puede faltar.

Question 44

Anastomosis de la vena esplénica

Answer 44

Vena gastroomental izquierda, gástricas cortas, pancreáticas, gástrica izquierda (afluente directa de la porta, inconstantemente de la esplénica) y mesentérica inferior que puede faltar.

Question 45

Nervios

Answer 45

Viene del plexo celíaco, siguen a la a. esplénica y sus ramas: son plexos periarteriales. Por intermedio está el vago y del simpático, fibras vasomotoras que aseguran el volumen sanguíneo, esplenodilatación o esplenocontracción. La sensibilidad esplénica se confunde con la peritoneal.

Question 46

Raíz esplénica: plano anterior

Answer 46

Gastroesplénico, con los vasos gastroomentales izquierdo, abajo y los vasos gástricos cortos arriba.

Question 47

Raíz esplénica: plano posterior

Answer 47

Pancreaticoesplénico con los vasos esplénicos es la raíz principal,

Question 48

Raíz esplénica: según la longitud de los vasos, espesor y altura

Answer 48

Raíces esplénicas estrechas, altas y gruesas.
Raíces esplénicas largas y estrechas
Raíces intermedias entre los dos extremos