Músculos del compartimento antebraquial anterior del antebrazo Flashcards
Músculos del primer plano o superficial
Pronador redondo
Flexor radial del carpo/ palmar mayor
Palmar largo/ palmar menor
Flexor ulnar del carpo o cubital anterior
Músculos del segundo plano
Flexor superficial de los dedos
Músculos del tercer plano
Flexor profundo de los dedos
Flexor largo del pulgar
Músculos del cuarto plano
Pronador cuadrado
Pronador redondo: inserciones
- Superiores: fascículo epicondíleo medial en el epicóndilo medial y tabique intermuscular, fascículo coronoideo o ulnar en apófisis coronoides
- Inferior: cara lateral del radio en su diáfisis
Pronador redondo: cuerpo muscular
Fusión de fascículos
Oblicuo inferolateral
Fosa del codo
Sus lados lo forman los surcos bicipitales medial y lateral.
Contiene al m. braquial, bíceps braquial, supinador y nn. radial y mediano y a la a. braquial
Pronador redondo: inervación
Nervio mediano por nervio superior (fascículo epicondíleo medial) y nervio inferior (fascículo coronoideo) de C6
Pronador redondo: irrigación
Arteria recurrente ulnar anterior arriba y arteria radial abajo
Pronador redondo: acción
Pronador
Accesorio: flexor del antebrazo sobre el brazo
Flexor radial del carpo: inserciones
- Superior: epicóndilo humeral, fascia antebraquial y tabiques fibrosos
- Inferior: ranura del trapecio, extremidad proximal de la cara palmar del 2° metacarpo
Flexor radial del carpo: cuerpo muscular
Inferolateral, tendón penetra en conducto del retináculo flexor, región lateral del túnel carpiano
Flexor radial del carpo: inervación
Ramos del nervio mediano de C6
Flexor radial del carpo: irrigación
Rama de la arteria recurrente ulnar o cubital y ramas de la arteria radial
Flexor radial del carpo: acción
Flexiona la mano sobre el antebrazo y la inclina lateral
Palmar largo: inserciones
- Superior: epicóndilo medial, fascia que lo cubre y tabiques fibrosos
- Inferior: delante del retináculo flexor, aponeurosis palmar, fibras laterales se confunden con origen de los de eminencia tenar
Palmar largo: cuerpo muscular
Inferolateral en parte media del antebrazo, tendón largo y delgado
Palmar largo: inervación
Nervio mediano de C6
Palmar largo: irrigación
Ramas de la arteria recurrente ulnar anterior
Palmar largo: acción
Flexiona la mano sobre el antebrazo y tensa aponeurosis palmar
Flexor ulnar del carpo: inserciones
- Superior: fascículo humeral en epicóndilo medial y tabiques fasciales. Fascículo ulnar en olécranon y borde posterior de la ulna
- Inferior: envuelve al pisiforme, gancho del ganchoso y ligamentos pisimetacarpianos de los dedos 4 y 5
Flexor ulnar del carpo: cuerpo muscular
Reunidos por arcada fibrosa, en el canal entre epicóndilo medial y olécranon
Flexor ulnar del carpo: inervación
Nervio ulnar o cubital de C8 y T1 en el surco para el nervio cubital o canal epitrocleoolecraneano
Flexor ulnar del carpo: irrigación
Rama posterior de la arteria recurrente ulnar y colaterales de la arteria ulnar abajo
Flexor ulnar del carpo: acción
Flexiona la mano sobre el antebrazo
Potente
Acción aductora en discusión
Flexor superficial de los dedos: inserciones
- Superior: fascículo humeral en epicóndilo, tabiques y lig colateral medial, fascículo ulnar en apófisis coronoides y tuberosidad de la ulna, y fascículo radial en el borde anterior debajo de la tuberosidad del radio
- Inferior: tendón perforado se reúnen y adhieren a la falange media en el quiasma tendinoso/ de Camper
Flexor superficial de los dedos: cuerpo muscular
Entre cabeza humeroulnar y cabeza radial arco del flexor superficial de los dedos, detrás pasa n. mediano y a. ulnar, se fusionan y dividen en 4 fascículos- 2 superficiales (dedos 3 y 4) y 2 profundos (digástricos dedos 2 y 5). Interrumpido por tendón intermedio del que parten lengüetas
Flexor superficial de los dedos: tendones
Se agrupan y penetran el túnel carpiano, salen y van a cada dedo, acompañados del flexor profundo penetra en vainas fibrosas, superficial se divide en 2 lengüetas (tendón perforado) y entre ellas pasa el profundo (tendón perforante)
Flexor superficial de los dedos: inervación
Nervio mediando de C7, C8 y T1
Flexor superficial de los dedos: irrigación
Arterias radial y ulnar
Parálisis isquémica de los flexores o síndrome de Volkmann
Flexor superficial de los dedos: acción
Flexiona a la falange media sobre la proximal
Flexiona falange proximal sobre la mano y luego mano sobre el antebrazo gracias a poleas flexoras
Flexor profundo de los dedos: inserciones
De origen
- 3/4 superiores de la cara anterior, borde anterior y cara medial de la ulna y cara medial del proceso coronoides.
- Membrana interósea, 2/3 mediales de la cara anterior
- Radio: en la parte medial de la cara anterior, abajo de su tuberosidad.
Inferior
- 2°, 3°, 4° y 5° dedos, en su cara anterior de la base de la falange distal.
Flexor profundo de los dedos: cuerpo muscular
Cuadrangular, espeso hasta la mitad inferior del antebrazo, donde se divide en cuatro, la más desarrollada es la lateral (índice). Cada una da un tendón que pasan por el túnel carpiano y llegan a la palma.
En los dedos están profundos al tendón del flexor superficial de los dedos.
A la altura de la falange media, el tendón pasa entre las dos lengüetas de inserción del tendón superficial–> tendón perforante
Flexor profundo de los dedos: inervación
- Nervio mediano: por el nervio interóseo antebraquial anterior, envía filetes a los fascículos que van a los tendones de 2° y 3° dedos.
- Nervio ulnar: inerva fascículos que van a tendones de 4° y 5° (C7, C8, T1).
Flexor profundo de los dedos: vascularización
Ramas de la arteria interósea anterior o de la ulnar.
Flexor profundo de los dedos: acción
- Flexiona la falange distal sobre la media por la vaina fibrosa que lo aplica contra el esqueleto de los dedos.
- Secundariamente, flexiona la falange media sobre la proximal, está sobre el metacarpiano y la mano sobre el antebrazo.
Flexor largo del pulgar: inserciones
- Radial: 3/4 superiores de la cara anterior del radio, y 1/3 lateral de la membrana interósea del antebrazo.
- 50% recibe fascículo accesorio, con origen en proceso coronoides de la ulna, epicóndilo medial o masa común de mm epicondíleos mediales.
- Inferior: base de la falange distal
Flexor largo del pulgar: cuerpo muscular
- Va vertical hacia abajo
- Largo tendón que atraviesa el túnel carpiano en el mismo plano de los tendones del flexor profundo.
- Sigue por el lado medial de los mm de la eminencia tenar
- Queda en la cara palmar de la falange proximal del pulgar
Flexor largo del pulgar: por delante de la articulación radiocarpiana
Se desliza en la parte más lateral del túnel carpiano, separado del tendón del flexor radial del carpo por la expansión profunda del retináculo flexor.
Flexor largo del pulgar: relaciones en la palma
Está en la región de los mm de la eminencia tenar, entre los dos fascículos del flexor corto del pulgar.
Flexor largo del pulgar: relaciones en el pulgar
Está en una vaina fibrosa propia.
Flexor largo del pulgar: inervación
depende del nervio mediano, por ramos del nervio interóseo antebraquial anterior (C7), que lo penetran en su cara anterior, en la parte media del antebrazo.
Flexor largo del pulgar: vascularización
Arteria radial
Flexor largo del pulgar: acción
- Flexor de la falange distal sobre la proximal
- Secundariamente, de la proximal sobre el metacarpiano
Músculo pronador cuadrado: inserciones
- Medial: borde anterior de la ulna, 1/4 inferior
- El cuerpo muscular va lateral
- 1/4 inferior de la cara anterior del radio
Músculo pronador cuadrado: relaciones
- Aplicado sobre cara anterior del esqueleto del antebrazo, membrana interósea y art. radioulnar distal.
- Adelante: (medial a lateral): tendones del flexor ulnar del carpo, flexor profundo de los dedos, flexor largo del pulgar. Cruzan a las fibras transversales del músculo.
- El músculo está separado de los tendones por el espacio de Parona
Espacio de Parona
Espacio intermusculotendinoso profundo del antebrazo, que comunica a distal con el espacio retrotendinoso de la palma de la mano.
Pronador cuadrado: ienrvación
- Ramo del nervio interóseo anterior, ramo del medio (C8)
- Llega al músculo por su cara profunda
Pronador cuadrado: vascularización
Arteria interósea anterior
Pronador cuadrado: acción
Tomando su apoyo la ulna, lleva al radio hacia adelante y sentido medial, asegurando el movimiento de pronación.
Activo en el curso de este movimiento.
