Clavícula, escápula, húmero Flashcards
Clavícula: posición
Medialmente a su extremidad más gruesa; inferiormente cara ligeramente cóncava; ventralmente, el borde convexo próximo a la extremidad medial.
Clavícula cara superior
Subcutánea. Casi plana en su tercio lateral, es convexa ventralmente en sus 2/3 mediales. Lisa en su parte media, sin inserciones musculares, en su parte medial rugosidades de inserción para el ECM y en su mitad anterior, para pectoral mayor; en su parte lateral, atrás para el trapecio y adelante para deltoides.
Clavícula: cara inferior
Más accidentada que la superior. De medial a lateral:
- Impresión de ligamento costoclavicular
- Surco para el músculo subclavio
- Tuberosidad para el ligamento coracoclavicular (tubérculo conoideo y línea trapezoidea)
- Foramen nutricio que va a la extremidad acromial
Clavícula: borde anterior
Sinuoso y redondeado, inserta en sus 2/3 mediales al pectoral mayor. Su 1/3 lateral, inserta a la porción clavicular del deltoides.
Clavícula: borde posterior
Saliente Medial se inserta el ECM, que prolonga sus inserciones hacia la cara superior. Lateralmente, se inserta el trapecio en la cara superior.
Se relaciona con el contenido de la fosa supraclavicular mayor (triángulo omoclavicular).
Clavícula: extremidad esternal
Voluminosa. Carilla articular esternal con dos planos: vertical y horizontal (más chico). En la parte posterior de la extremidad medial, se inserta un fascículo de esternohioideo.
Clavícula: extremidad acromial
Aplanada de arriba hacia abajo y prolongada hacia atrás, termina lateralmente por una superficie oval que se articula con el acromion en carilla articular acromial.
Clavícula: estructura
Parecido a hueso plano
Sin canal medular
Extremidades con tejido esponjoso
Desarrollo
El punto primitivo aparece a la 4° semana asegura la osificación del hueso, casi todo fibroconectivo del que solo las extremidades pasan por una fase cartilaginosa. Un punto secundario, tardío osifica la extremidad esternal.
Escápula: posición
Colocar ventralmente su cara cóncava; inferiormente, el vértice agudo con punta redondeada; lateralmente, la cara articular coronada por dos salientes óseas
Escápula: cara costal
Cóncava hacia adelante, en los dos planos, vertical y transversal: en fosa subescapular se inserta el m subescapular. En el borde medial, por encima y por debajo, hay dos superficies triangulares donde se insertan fascículos del serrato anterior.
Escápula: cara posterior
Convexa dorsalmente. De la unión de su 1/4 superior con sus 3/4 inferiores está la espina de la escápula que va oblicua atrás, arriba y lateral. En sentido medial, se pierde hacia el borde medial del hueso. Lateralmente, se eleva y espesa cada vez más y se separa por completo del cuerpo del hueso para terminar en una saliente en forma de paleta: acromion
Acromion
- Cara superior: cribada de forámenes vasculares, debajo de la piel
- Cara inferior: cóncava que sobremonta la articulación glenohumeral
- Borde lateral: grueso y rugoso, se insertan los fascículos medios del deltoides
- Borde medial: más delgado, tiene una carilla articular para la clavícula
- Extremidad lateral: se inserta el ligamento coracoacromial.
Espina de la escápula
Aplanada de arriba hacia abajo
- Caras, superior e inferior para mm supraespinosos e infraespinoso.
- Borde anterior: forma cuerpo con el hueso
- Borde lateral: cóncavo y obtuso, orientado hacia la articulación glenohumeral
- Borde posterior: ancho y rugoso. Inserta en el labio superior al trapecio, y en el labio inferior, en su parte lateral al deltoides.
Fosa supraespinosa
Se da por la implantación de la espina en la cara posterior de la escápula.
Inserta al músculo supraespinoso.
Fosa infraespinosa
Se da por la implantación de la espina en la cara posterior de la escápula.
Se inserta el músculo infraespinoso
Su pared es delgada en el centro, gruesa lateral.
Limitada por una cresta longitudinal, se encuentra una superficie rugosa dividida por una cresta que separa las superficies de inserción del redondo menor (superiormente) y redondo mayor (inferiormente).
Comunicación de las fosas supraespinosa e infraespinosa
A la altura del borde lateral de la espina de la escápula.
Escápula: borde medial
Por encima de la implantación de la espina es oblicuo hacia arriba y lateralmente; por debajo de ella es vertical, ligeramente incurvado en lateral. Delgado, se encuentra cubierto por las inserciones:
- serrato anterior en anterior
- supraespinoso e infraespinoso en posterior
Entre las inserciones se insertan:
- arriba: elevador de la escápula
- en el resto de la extensión del borde medial: romboides menor y mayor
Escápula: borde lateral
Delgado desde abajo, se espesa a partir de medial y se expande bajo la cavidad glenoidea en la superficie infraglenoidea, donde se observa el tubérculo infraglenoidea donde se inserta la cabeza larga del tríceps. Sobre la vertiente posterior de este borde, hacia la cara posterior, se insertan los redondos menor y mayor.
Escápula: borde superior
Delgado. Termina en la incisura de la escápula, en el borde medial donde se inserta el vertiente inferior del omohioideo. Lateral se vuelve el foramen por donde pasa el nervio supraescapular.
Escápula: ángulo superior
Unión del borde superior con el borde medial o espinal: se inserta el músculo elevador de la escápula
Escápula: ángulo inferior
Unión del borde medial con el borde lateral. Sobre él se desliza el dorsal ancho y en él convergen las inserciones del infraespinoso, romboides mayor y fascículo inferior del serrato anterior.
Escápula: ángulo lateral
Tiene la cavidad glenoidea y la apófisis coracoides
Escápula: Cavidad glenoidea
Es una superficie articular por la cual la escápula se pone en contacto con el húmero. Poco cóncava, su excavación no es suficiente para contener a la cabeza del húmero, por lo que está rodeada por un labrum fibrocartilaginoso. Unida al cuerpo de la escápula por el cuello de la escápula. En la parte superior de la cavidad, y lateral, se inserta la cabeza larga del bíceps braquial.
