Genitales externos femeninos Flashcards
Vulva
Conjunto de órganos genitales externos de la mujer, debajo de la pared abdominal anterior, en el periné anterior, por delante del ano, por dentro y encima de la cara medial de los muslos
Conformación y coronación de la vulva
Coronada por el monte del pubis, incluye las formaciones labiales, que se abren a la uretra y vagina. Un aparato eréctil y glándulas anexas.
Orientación de la vulva
Abajo y algo adelante en posición anatómica
Monte del pubis (de Venus)
Saliente redondeada abajo de la pared abdominal, delante de la sínfisis del pubis, en la parte anterior de la vulva. Cubierto de pelos.
Formada por tejido adiposo, donde terminan fibras de los ligamentos redondos del útero.
Arterias, venas, linfáticos y sensibilidad del monte del pubis
Compartidos con los vasos de las regiones inguinales y perineales. Su sensibilidad depende de los ramos genitales del plexo lumbar, nervios iliohipogástrico e ilioinguinal.
Labios mayores
Pliegue cutáneo, alargado de adelante hacia atrás.
Cara lateral del labio mayor
Muy pigmentada, con pelos, separada del muslo por un surco genitofemoral
Cara medial del labio mayor
Está en contacto con la del labio mayor opuesto. Se se separan, la hendidura vulvar queda entre los labios mayores de la vulva.
Surco interlabial
Separa al labio mayor del menor del mismo lado
Unión de los labios mayores
Se unen por sus extremidades. La unión anterior es la comisura anterior de los labios. Su unión posterior es la comisura posterior (horquilla), por detrás de la fosa del vestíbulo de la vagina.
Dartos labial
Un tegumento delgado está cubierto por el dartos, que cubre un tejido adiposo.
Glándulas sebáceas
Están en la piel de la cara medial
Labio menor (ninfa)
Pliegue cutaneomucoso, medial al labio mayor, rodeando al vestíbulo de la vagina. Su extremidad anterior, antes de llegar al clítoris, se divide en dos hojas secundarias anterior y posterior.
El revestimiento cutaneomucoso tiene un armazón firboelástico con muchas glándulas sebáceas.
Hoja posterior del labio menor
Corta, va ala cara posterior del clítoris, donde se inserta formando con la opuesta el frenillo del clítoris.
Hojas anterior del labio menor
Más larga, pasa delante del clítoris y se reúne en el plano mediano con el pliegue similar opuesto.
Prepucio del clítoris
Reunión de las dos hojas anteriores que forman al órgano no eréctil una envoltura semicilíndrica.
Extremidades posteriores de los labios menores
Se pierden en la cara medial de los labios mayores de un lado y del otro de la fosa del vestíbulo de la vagina.
Unión posterior de los labios menores
Forman el frenillo de los labios menores
Frenillo de los labios menroes
Cresta ubicada por delante de la comisura posterior de los labios mayores
Hendidura vulvar
Aparece cuando se separan los labios mayores.
Dentro están los labios menores.
Anterior está el clítoris.
Al clítoris llegan los extremos anteriores de los labios menores.
Vestíbulo de la vagina
Espacio entre los labios menores, por detrás del clítoris. En su fondo, limitado a los lados por los labios menores hay accidentes.
Accidente: en su parte anteriro
El fondo del vestíbulo de la vagina tiene una superficie triangular ligeramente deprimida en sentido transversal. Por atrás está el orificio externo de la uretra.
Accidente: meato urinario
Está en la porción central del fondo, en posición mediana y marcado por una saliente mucosa; está por delante de la carina uretral de la vagina.
A los lados y detrás desembocan los conductos de las glándulas parauretrales.
Accidente: orificio vaginal (introito)
Detrás del orificio externo de la uretra
Bordeado por el humen
A los lados y detrás desembocan los conductos de las glándulas vestibulares mayores.
Se ensancha en el parto
Accidentes: fondo del vestíbulo de la vagina
Presenta en su extremos posterior la fosa del vestíbulo de la vagina (navicular)
Fosa del vestíbulo de la vagina
Suave depresión por delante del frenillo de los labios menores.
Himen
Pliegue cutaneomucosa con concavidad al centro del orificio vaginal. Tabique incompleto que separa parcialmente los espacios vaginal y vulvar. Está e la parte posterior del orificio vaginal. .
Tipos de himen
Semilunar, anular, labiado.
En collar, bilabiado, cribiforme e imperforado
Cara interna o superiordel himen
Mira a la cavidad vaginal. Sobre ella se continúan las columnas rugosas de las paredes de la vagina
Cara externa o inferior del himen
Convexa, relacionada con el vestíbulo de la vagina y los labios menores de la vulva
Borde libre del himen
Circunscribe al orificio himenal. Delgado, irregular, festoneado, dentado o en franjas.
Borde adherente o base del himen
Parte más gruesa. Hacia arriba sigue sin línea de demarcación con la superficie interna de la vaginal. Del lado vulvar lo separa de los labios menores el surco vulvohimenal
Clítoris
Órgano eréctil.
Elevación submucosa, encima del vestíbulo.
Parte visible del clítoris
Es la extremidad anterior, única y mediana de los cuerpo cavernosos adosados entre sí.
Cuerpos cavernosos del clítoris
Cubiertos por el músculo isquiocavernoso, insertados en el borde inferior de las ramas isquiopúbicas.
Formados por tejido eréctil, de grandes mallas vaculares.
Cuerpo del clítoris
Los cuerpos cavernosos se reúnen debajo de la sínfisis del pubis y lo forman. Terminado por el glande del clítoris
Envolturas del clítoris
Piel, tapizada por una capa fibroelástrica. Se adelgaza alrededor del glande y forma un prepucio dependiente de los labios menores.
Glande del clítoris
Es conectivo, con revestimiento mucocutáneo de extrema sensibilidad.
Bulbos del vestíbulo
Formaciones eréctiles bilaterales, en contacto con la membrana perineal por sus caras profundas.
Ocupan el borde adherente de los labios.
Bordes mediales de los bulbos del vestíbulo
Limitan lateralmente al orificio vaginal y al orificio externo de la uretra.
Adelante de los bulbos del vestíbulo
Sus extremidades se reúnen cerca del clítoris y forman la comisura de los bulbos.
Atrás de los bulbos del vestíbulo
Las extremidades engrosadas alcanzan la fosa del vestíbulo y se relacionan con las glándulas vestibulares mayores.
Superficial de los bulbos del vestíbulo
Están cubiertos por los músculos bulboespinosos.
Glándulas uretrales y parauretrales (de Skene)
Parauretrales: a los lados de la uretra. Tienen porción superior que desemboca en la luz uretral, y otra inferior que desemboca en dos orificios, uno a cada lado y algo atrás del meato uretral.
Uretrales: desembocan en las paredes de la uretra, por los orificios y lagunas en la mucosa
Glándulas vestibulares mayores (vulvovaginales de Bartolino)
Volumen de una almendra
A cada lado, en la parte posterolateral del orificio vaginal.
Medialmente y debajo de la mucosa
Lateral y anterior en relación con el bulbo del vestíbulo.
Conducto excretor se abre en la base de los labios menores, contra el himen.
Segregan líquido filante que lubrica la mucosa genital en respuesta de estímulos sexuales.
Glándulas vestibulares menores (de Huguier)
Pequeñas glándulas mucosas del revestimiento del vestíbulo de la vagina
Territorio vascular pudendos internos
Ramas de la arteria ilíaca interna para las formaciones eréctiles y glándula vestibular mayor.
Clítoris tiene sistema venoso dorsal profundo que llega a los plexos retropúbicos.
Territorio vascular de la región inguinal
Para formaciones cutáneas y mucosas de la vulva, sus vasos son ramas de las arterias pudendas externas, ramas de los vasos femorales.
Nervios
Gran sensibilidad aumentada por excitación sexual, sobretodo en el clítoris.
Nervio pudendo
Ramo del plexo sacro (segmentos medulares (S2-S4)
Recoge y conduce impresiones sensitivos por el nervio dorsal del clítoris y de los nervios labiales posteriores.
Inervación sensitiva del tercio anterior de los labios mayores
Depende del nervio ilioinguinal
Nervios vasomotores
Acompañan a las arterias que irrigan a las formaciones eréctiles.
