Tx de dislipidemias Flashcards
Órgano principal en el metabolismo de las lipoproteínas y de la regulación de colesterol sérico.
Hígado
El colesterol ______ deposita triglicéridos al tejido adiposo.
VLDL
El colesterol ______ tiene proporcionalmente más colesterol.
LDL
El colesterol _______ es el más aterogénico que se relaciona con problemas cerebrales.
LDL
Índice aterogénico
LDL entre HDL.
LDL puede generar:
Adiposidad central
(provoca que se almacene grasas visceral y se asocia a más riesgo de infartos.)
El colesterol _____ se conoce como colesterol bueno
HDL
Colesterol que parece inhibir la agregación plaquetaria y la coagulación
HDL
Colesterol que disminuye el estrés oxidativo a nivel endotelial
HDL
Hiperlipidemias primarias (5)
- Hiperlipidemia familiar combinada(1-2% de la población).
- Hipercolesterolemia familiar.
- Hiperapo-ß-lipoproteinemia.
- Hipertrigliceridemia familiar.
- Quilomicronemia familiar.
Datos clínicos de hiperlipidemias primarias (3)
- Xantelasma
- Arco corneal (alo en el ojo)
- Xantoma tendinoso
Hiperlipidemias secundarias (4)
- Hiperlipoproteinemia
- Hiperlipemia
- Hipercolesterolemia
- Hipertrigliceridemia
Fármacos para tratar las dislipidemias (7)
- Estatinas (rovu y atorvastatina).
- Ezetamiba
- Colestiramina
- Fibratos
- Ácido nicotínico
- Anticuerpos anti PCSK9
- Omega 3
Estatinas con mejores perfiles (2)
- Rovustatina
- Atorvastatina
MA de las estatinas (4)
- Inhiben a la HMG-CoA reductora
- Disminuye síntesis de colesterol (mevalonato)
- Estimula formación de receptores de LDL para aumentar su recaptura.
- Efectos pleiotrópicos
Efectos pleiotrópicos de las estatinas (5)
- Disminuye función endotelial.
- Disminuye la agregación plaquetaria.
- Disminuye inflamación.
- Inhibe formación de trombos.
- Antioxidantes.
Indicaciones generales de las estatinas
- Dislipidemias.
- Prevención primaria EVC, IAM.
EA de las estatinas (4)
- Hepatitis
- Aumenta riesgo de diabetes
- Rabdomiólisis
- GI (estreñimiento, diarrea, pirosis)
Las estatinas, a mayor intensidad, mayor riesgo de…
Tener efectos adversos
MA de la ezetamiba
Inhibe la absorción intestinal del colesterol ( inhibe la proteína NPC1L1 )
Indicaciones de ezetamiba (1)
- Se añaden a las estatinas para aumentar su acción en el tx de dislipidemias primarias
EA de la ezetamiba (4)
- Bien tolerada
- Cefalea, mialgias y aumento de enzimas hepáticas
MA de la colestiramina
Resina que se une a ácidos biliares impidiendo su absorción
Indicaciones de la colestiramina (2)
- Px jóvenes
- Intoxicaciones por digitalíticos (en agudo)
