Inhibidores de la síntesis de proteínas

Question 1

Fármacos que van dirigidos a la subindad 30S son los: (2)

Answer 1

• Aminoglucosidos
• Tetraciclinas

Question 2

Fármacos que van en contra de los 50S : (4)

Answer 2

• Macrólidos
• Cloranfenicol
• Clindamicina
• Quinupristina / dalfopristina.

Question 3

Mecanismo de acción principal de los inhibidores de la síntesis de proteínas

Answer 3

Inhiben distintos pasos de las síntesis de proteínas.

Question 4

Fármacos aminoglucósidos (5)

Answer 4

• Amikacina
• Gentamicina
• Estreptomicina
• Neomicina
• Tobramicina

Question 5

MA de los aminoglucósidos (4)

Answer 5

• Bactericida a organismos aeróbicos.
• Inhibidores de 30 S.
• Altera lectura del código genético.
• Entra a la bacteria por sistemas de purnas y porque son dependientes de oxígeno.

Question 6

Espectro de los aminoglucósidos

Answer 6

Gram -
Y. pestis, pseudomonas, enterobacterias.

Question 7

Indicaciones de los aminoglucósidos (3)

Answer 7

• Solo usar si no hay alternativa disponible.
• Endocarditis
• Neumonía, TB, tularemia, peste.

Question 8

ADME de los aminoglucósidos

Answer 8

• IV o IM (poca absorción VO).
• VD similar al plasma, no cruza BHE.
• Excreción renal.
• Cargas + produce unión con b-lactámicos, nunca usar en misma solución.

Question 9

Aminoglucósido que es nefrotóxico

Answer 9

Neomicina

Question 10

EA de los aminoglucósidos (5)

Answer 10

• VT estrecha.
• Nefrotoxicidad (reversible, neomicina).
• Ototoxicidad (más con diuréticos de asa).
• Hipoacusia, tinnitus, ataxia, vértigo.
• Teratógenos

Question 11

Fármacos tetraciclinas (4)

Answer 11

• Tetraciclina
• Doxicilina
• Minociclina
• Tigeciclina

Question 12

La tetraciclina tiene ______ que varian para hacer los diferentes antibióticos.

Answer 12

4 anillos

Question 13

MA de las tetraciclinas (3)

Answer 13

• Bacteriostático
• Inhibidor de 30S
• Bloqueo de la unión de ARNm y ARNt

Question 14

Espectro de las tetraciclinas (3)

Answer 14

• Gram + y -
• Atípicos
• Ricketsias (lyme), espiroquetas, microplasmas, clamidias.

Question 15

Indicaciones de las tetraciclinas (16)

Answer 15

• Inf por chinches: Fiebre de las montañas rocosas, ehrlichiosis, fiebre Q, tifus, Lyme, fiebre recurrente, brucelosis, psitacosis.
• Neumonías, IVUs, coadyuvante de gonorrea, uretritis, cervicitis, epididimitis, granuloma inguinal.
• Acné

Question 16

Tetracilina utilizada para las bacterias drogorresistentes

Answer 16

Tigeciclina
(inf de piel e intraabdominales complicadas).

Question 17

MA de las tetraciclinas (3)

Answer 17

• Flujo activo dependientes de Mg+
• Proteína de resistencia
• TetA

Question 18

ADME de las tetraciclinas (3)

Answer 18

• Comida disminuye su absorción (lácteos).
• Antiácidos y hierro inhiben absorción (melox)
• IV o IM

Question 19

EA de las tetraciclinas (3)

Answer 19

• Se concentran en dientes: coloración de dientes e hipoplasia de esmalte.
• Fotosensibildiad
• Nefro y hepatotóxicos.

Question 20

Única tetraciclina utilizada en LCR

Answer 20

Minociclina

Question 21

Fármacos macrólidos (4)

Answer 21

• Eritromicina
• Claritromicina
• Azitromicina
• Telitromicina (cetrólido)

Question 22

MA de los macrólidos (4)

Answer 22

• Bactericida
• Inhibe 50S
• Bloqueo de peptidil transferasa.
• Inhibe traslocación de BN

Question 23

Espectro de los macrólidos

Answer 23

Gram + y -
Atípicos

Question 24

Bacterias contra las que pueden ser eficaz los macrólidos (6)

Answer 24

• Estreptococos gpo A.
• Neumococos
• Clamidia
• H. pylori
• M. pneumoniae
• Legionella

Question 25

Indicaciones de los macrólidos (4)

Answer 25

• Principal: alergias.
• Inf respiratorias (sinusitis, otitis mesa, faringitis bacteriana).
• Uretritis, cervicitis, chancro, enf ulcerosa péptica.
• De elección para enf del legionario

Question 26

EA de los macrólidos (4)

Answer 26

• Pirosis
• Diarrea
• Estomatitis
• Hepatitis (telitromicina)

Question 27

Teofilina + macrólidos puede ocasionar:

Answer 27

Epilepsia o IAM

Question 28

Telitromicina se asocia con los siguientes efectos adversos:

Answer 28

• Prolongación de QT
• Hepatitis

Question 29

MA de la clindamicina (2)

Answer 29

• Inhibe 50S
• Inhibe translocación de BN

Question 30

Espectro de la Clindamicina (5)

Answer 30

Gram + y anaerobios
- Estreptococos y SARM (toxinas), Clostridium.

SARM: estreptococo resistente a meticiclina.

Question 31

Indicaciones de la Clindamicina (3)

Answer 31

• Gangrena gaseosa
• Fascitis necrosante.
• Inf pulmonares y pleurales anaerobias

Question 32

EA de la Clindamicina (1)

Answer 32

Diarrea por colitis pseudomembranosa (por Clostridium)

Question 33

ADME de clindamicina (2)

Answer 33

• VO (también hay tópica).
• Eliminado por heces y orina.

Question 34

Clindamicina tiene reacción cruzada con la ________ respecto a la resistencia.

Answer 34

Eritrocimicina

Question 34

MA de cloranfenicol (3)

Answer 34

• Inhibe 50S
• Bloqueo de peptidil transferas
• Cruza BHE y se acumula en tejido nervioso

Question 35

Espectro de Cloranfenicol (3)

Answer 35

Bactericida para H. influenzae, S. pneumoniae y Neisseria meningitidis

Question 36

Indicaciones de Cloranfenicol (2)

Answer 36

• De 2da elección para meningitis o abscesos cerebrales (para alérgicos a b-lactámicos).
• Se usa poco.

Question 37

ADME de Clorfenicol

Answer 37

Buena penetrancia a SNC

Question 38

EA de Clorfenicol (2)

Answer 38

• Anemia anaplásica mortal (sx del niño gris)
• En adultos anemia hemolítica.

Question 39

Espectro de Linezolid

Answer 39

Gram +
- VRE
- SARM
- S pneumoniae resistente

Question 40

EA de Linezolid

Answer 40

Trombocitopenia

Question 41

Espectro de Quinupristina / dalfopristina

Answer 41

Gram +
- VRE
- SARM

Question 42

EA de Quinupristina / dalfopristina (2)

Answer 42

• Mialgias y artralgias severas.
• Hiperbilirrubinemia