Inhibidores de la pared Flashcards

1
Q

MA principal de los inhibidores de la pared (4)

A
  • Inhiben las PBP.
  • Inhiben transpeptidasa.
  • Generalmente bactericidas.
  • Altamente efectivos contra bacterias de rápida división.
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Q

Inhibidores de la pared de amplio espectro (3)

A
  • Cefepime
  • Ceftarolina
  • Carbapenémicos
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3
Q

Grupos de fármacos inhibidores de la pared (6)

A
  • Penicilinas
  • Cefalosporinas
  • Carbapenémicos
  • Monobactámico
  • Glucopéptidos
  • Epóxidos
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4
Q

Tipos de penicilinas (4)

A
  • Naturales
  • Resistentes a penicilinasas (b-lactamasas)
  • Aminopenicilinas
  • Antipseudomonas
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Q

Penicilinas naturales (4)

A
  • Benzatínica
  • Procaínica
  • Sódica
  • Potásica (VO)
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6
Q

Espectro de las penicilinas naturales

A

Gram + y - seleccionados
- Gran resistencia por b-lactamasas.

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7
Q

Indicaciones de las penicilinas naturales (9)

A
  • Sífilis, ántrax, difteria, tétanos, botulismo, gangrena gaseosa.
  • Inf por estreptococo gpo A (faringitis, de piel, tejido sc).
  • Inf por neumococo (neumonía, meningitis).
  • Inf por meningococo (meningitis)
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8
Q

ADME de las penicilinas naturales (4)

A
  • Benzatínica y procaínica: IM
  • Sódica: IV
  • V potásica: VO
  • Probenecid aumenta su vida media.
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9
Q

Fármaco que aumenta la vida media de las penicilinas naturales

A

Probenecid

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10
Q

EA de las penicilinas naturales (3)

A
  • Sx Jarisch-Herxheimer
  • Rash
  • Hipersensibilidad, alergia, anafilaxia.
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11
Q

Penicilinas resistentes a las b-lactamasas

A

Dicloxacilina

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12
Q

Espectro de la Dicloxacilina (2)

A
  • Gram +
  • Aparición de SARM
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13
Q

Indicaciones de la Dicloxacilina (4)

A
  • Osteomielitis
  • Endocarditis
  • Neumonía
  • Infecciones cutáneas y de partes blandas
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14
Q

ADME de la Dicloxicilina

A

Excreción hepática

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14
Q

Aminopenicilinas (2)

A

Amoxicilina
Ampicilina

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15
Q

Espectro de las aminopenicilinas (3)

A

Gram + y -
- Influenzae, catarrhalis, listeria, shigella, salmonella.
- Combinar con inh de b-lactamasas.

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16
Q

Indicaciones de la amoxicilina (2)

A
  • 1ra línea inf respiratorias
  • Otitis media, sinusitis, bronquitis, neumonía.
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17
Q

Amoxicilina se combina con…

A

Clavulanato

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18
Q

Indicaciones de la Ampicilina (2)

A
  • 1ra línea inf GI
  • Heridas por mordedura, impétigo.
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19
Q

Ampicilina se combina con…

A

Sulbactam

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20
Q

ADME de las aminopenicilinas

A

Adminstración VO, IM, IV

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21
Q

Fármacos Antipseudomonas (2)

A
  • Ticarcilina
  • Piperacilina
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22
Q

Espectro de los antipseudomonas

A

Muy amplio
- Combinar con inh de b-lactamasas

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23
Q

Indicaciones de los antipseudomonas (2)

A
  • Inf por pseudomonas
  • Inf intraabdominales.
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24
Q

Ticarcilina se combina con…

A

Sulbactam

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25
Q

Piperacilina se combina con…

A

Tazobactam

26
Q

Penicilinas que se combinan con Sulbactam

A
  • Ampicilina
  • Ticarcilina
27
Q

EA de los antipseudomonas (2)

A
  • Menor ventana terapéutica
  • Convulsiones, rash, anemia hemolítica.
28
Q

Inhibidores de B-lactamasas: (3)

A
  • Clavulanato
  • Sulbactam
  • Tazobactam
29
Q

Cefalosporinas de 1ra generación (3)

A
  • Cefazolina
  • Cefalexina
  • Cefadroxilo
30
Q

Generación de cefalosporinas análogos de penicilinas naturales

A

1ra generación
(con perfil similar a una penicilina)

31
Q

Espectro de las cefalosporinas de 1ra generación

A

Gram +

32
Q

Indicaciones de las cefalosporinas de 1ra generación (2)

A
  • Inf. cutáneas y partes blandas.
  • Profilaxis de heridas qx.
33
Q

Cefalosporinas de 2da generación (2)

A
  • Cefuroxima
  • Cefaclor
34
Q

Espectro de las cefalosporinas de 2da gene

A

Gram + y -

35
Q

Cefalosporina utilizada para otitis media

A

Cefaclor (2da gene)

36
Q

Generación de cefalosporinas que tienen perfil similar a una aminopenicilina

A

2da generación

37
Q

Indicaciones de las cefalosporinas de 2da generación (7)

A
  • Otitis media (cefaclor)
  • Neumonía
  • Inf. intraabdominales, ginecológicas, biliares, IVU, pie diabético.
38
Q

Cefalosporinas de 3ra generación (4)

A
  • Ceftriaxona
  • Cefotaxima
  • Cefixima
  • Ceftazidima
39
Q

Espectro de las cefalosporinas de 3ra generación

A

Gram + y -

40
Q

Indicaciones de las cefalosporinas de 3ra generación (4)

A
  • Neumonía
  • Meningitis
  • Inf intraabdominales y urinarias.
  • Gonorrea
41
Q

Único fármaco cefalosporina de 3ra gen contra pseudomonas

A

Ceftazidima

42
Q

4ta generación de cefalosporinas

A

Cefepime

43
Q

Espectro de las CP de 4ta gene

A

Gram + y -
- Específicamente para pseudomonas

44
Q

Indicaciones de las CP de 4ta gene (6)

A
  • Inf intraabdominales, urinarias, nosocomiales.
  • Neumonía.
  • Neutropenia.
45
Q

Cefalosporinas de 5ta generación

A

Ceftarolina

46
Q

Indicaciones de la Ceftarolina (5ta generación)

A
  • Útil para bacterias multidrogorresistentes.
  • Desventaja: no cruza BHE
47
Q

EA de las cefalosporinas (6)

A
  • Buen perfil farmacológico.
  • Hipersensibilidad
  • Diarrea
  • Efecto disulfiram
  • Dolor en el sitio de administración
  • Nefrotoxicidad
48
Q

Las cefalosporinas a partir de la ______ generación pueden funcionar para pseudomonas y son parenterales.

A

3ra

49
Q

Fármacos carbapenémicos (4)

A

Imipenem
Meropenem
Ertapenem
Doripenem

50
Q

Espectro de los carbapenémicos (3)

A
  • Muy amplio espectro (gram + y -)
  • Resistentes a B-lactamasas.
  • Efectivos para pseudomonas (excepto Ertapenem)
51
Q

Todos los carbapenémicos con efectivos para pseudomonas excepto:

A

Ertapenem

52
Q

Indicaciones de los carbapenémicos (4)

A
  • Sepsis
  • Neutropenia febril
  • Infecciones intraabdominales
  • Inf con bacterias resistentes (pielonefritis grave)
53
Q

ADME de los carbapenémicos (3)

A
  • Penetración a todos los tejidos.
  • Vía IV
  • Imipenem en combinación con cilastatina aumenta su tiempo de vida media (previene excreción).
54
Q

Imipenem en combinación con _________ aumenta su tiempo de vida media (previene excreción)

A

Cilastatina

55
Q

EA de los carbapenémicos (5)

A
  • Hipersensibilidad cruzada con otros B-lactámicos.
  • > EA que otros B-lactámicos.
  • Imipenem puede producir convulsiones.
  • Alteran flora bacteriana -> diarrea.
  • Superinfección
56
Q

Fármacos inh de pared que se tienen que diluir para darlos IV, porque sino pueden causar flebitis (3)

A
  • Carbapenémicos
  • Cefalosporinas de 4ta y 5ta generación.
  • Piperacilina
57
Q

Fármaco monobactámico

A

Aztreonam

58
Q

Espectro del Aztreonam

A

Gram -
Efectivo contra pseudomonas

59
Q

Indicaciones de Aztreonam (2)

A
  • Infecciones atribuidas a gram- (neumonía, pielonefritis, intraabdominal, nosocomial).
  • Como tx empírico combinar con un fármaco con buena actividad contra gram +
60
Q

EA de Aztreonam (2)

A
  • No tiene reactividad cruzada con otros AB b-lactámicos
  • Menos EA que otros AB b-lactámicos.
61
Q

Fármacos glucopéptidos (2)

A

Vancomicina
Teicoplanina

62
Q

A