Antiparasitarios Flashcards

1
Q

Grupos de antiparasitarios (4)

A
  • Antipalúdicos
  • Amebicidas
  • Antihelmintos
  • Ectoparásitos
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Q

Antipalúdicos (3 principales)

A
  • Cloroquina
  • Quinidina
  • Primaquina

Otros:
- Artesunato
- Artemeter
- Atovacuona

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3
Q

Tipos de amebicidas (3)

A
  • Luminales
  • Tisulares o sistémicos
  • Mixtos
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4
Q

Amebicidas luminales (3)

A
  • Nitazoxanida
  • Yodoquinolol
  • Paramomicina
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Q

Amebicidas tisulares o sistémicos (1)

A
  • Cloroquina (antipalúdico)
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6
Q

Amebicidas mixtos (2)

A
  • Metronidazol
  • Tinidazol
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7
Q

Antihelmintos (4)

A
  • Mebendazol
  • Albendazol

Antiplathelmintos:
- Prazicuantel
- Ivermectina

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8
Q

Ectoparásitos (3)

A
  • Permetrina (ecto)
  • Ivermectina (endectocida)
  • Espinosad
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9
Q

Tipos de infecciones parasitarias (2)

A
  • Endoparasitarias
  • Ectoparasitarias
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10
Q

Infecciones endoparasitarias (2)

A
  • Protozoos
  • Helmintos

(Viven dentro del huésped)

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11
Q

Infecciones ectoparasitarias (1)

A

Artrópodos (piojos, garrapatas)

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12
Q

MA de la Cloroquina (2)

A
  • Evita la polimerización de la hemozoina, hace daño oxidativo en las membranas del parásito
  • Derivado de quinolonas.
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13
Q

Indicaciones de la cloroquina (3)

A
  • Activo contra la fase eritrocítica (asexual).
  • De elección para prevención y tx de todo tipo de malaria
  • Esquizonticida
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14
Q

ADME de la cloroquina (3)

A
  • VO
  • VD alto, cruza BHE y placenta
  • E: renal
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15
Q

EA de la cloroquina (11)

A
  • A dosis baja en profilaxis son efectos mínimos.
  • Dosis altas: retinopatía (maculopatía), cefalea, malestar abdominal, náuseas y calambres, rash, prurito, ansiedad, confusión, prolongación del QT.
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16
Q

MA de la primaquina (3)

A
  • Forma quinonas que oxidan y destruyen las membranas y produce daño mitocondrial del plasmodio.
  • Efectivo vs hipnozoito, forma exoeritrocítica y gametocítica.
  • Derivado de quinolonas.
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17
Q

Indicaciones de la primaquina (2)

A
  • Activo vs la fase tisular exoeritrocítica de p. vivaz y ovale.
  • Tx en conjunto con cloroquina.
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18
Q

AMDE de la primaquina (1)

A

VO

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19
Q

EA de la primaquina (4)

A
  • Anemia hemolítica (déficit de G6PD).
  • Hemólisis en fetos
  • Malestar abdominal.
  • Metahemoglobinemia
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20
Q

MA de la quinina

A

Evita polimerización del grupo hem -> destruye la forma eritrocítica.

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21
Q

Indicaciones de la quinina (1)

A

Indicado en malaria resistente a cloroquina

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22
Q

ADME de la quinina (2)

A
  • VO
  • VD alto (suele combinarse con doxi, tetraciclina o clinda)
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23
Q

EA de la quinina (4)

A

Cinchonismo
- Visión borrosa, tinnitus, cefalea

24
Q

Todos los amebicidas (5)

A
  • Metronidazol
  • Tinidazol
  • Yodoquinolol
  • Paromomicin
  • Nitazoxanida
25
Q

MA del emtronidazol (3)

A
  • Radicales libres que dañan al DNA y proteínas -> muerte de trofozoitos.
  • Inh síntesis de DNA
  • Inh piruvato-ferredoxina oxidorreductasa
26
Q

Indicaciones del metronidazol (5)

A
  • Efectivo para bacilos anaeróbicos (clostridium).
  • Enterocolitis por C difficile
  • Amebicida (entamoeba, giardia, trichomonas vaginalis)
  • Absceso hepático (pulque)
  • Tx barato para alcohólicos
27
Q

Espectro de metronidazol

A
  • Antiprotozoario: criptosporidiosis, giardiosis, amebiasis, trichomonas.
  • Antibacteriano (anaerobios): c. difficile, h. pyloi, lactobacillus (vaginosis).
28
Q

ADME de metronidazol (4)

A
  • VO, tomar con alimentos
  • VD alto (secreciones y SNC) (NO placenta)
  • M: hepático
  • E: renal
29
Q

EA del metronidazol (7)

A
  • Sabor metálico
  • Leuco y trombocitopenia transitoria
  • Orina verdosa
  • Disminuye apetito
  • CI en 1er trimestre de embarazo
  • Potencian efecto de warfarina.
  • Efecto disulfiram
30
Q

MA del tinidazol (2)

A
  • Similar al metronidazol, pero más efectivo.
  • Útil en amibas resistentes a metronidazol.
31
Q

Indicaciones del Tinidazol (3)

A
  • Amebiasis (cura 90%, 3-5 días de tx)
  • Giardiasis (DU alta cura >90%)
  • Tricomoniasis (DU alta por 7 días)
32
Q

MA de los amebicidas luminales (nitazocanida, yodoquinolol, paramomicina) (1)

A

Inhibidor de 30S

33
Q

Indicaciones de los amebicidas luminales (4)

A
  • Recomendado en portadores asintomáticos.
  • Amebiasis en portadores asintomáticos de E. histolytica.
  • Combinado con metro/tinidazol seguido de yodoquinolol.
  • Criptosporidium y giardosis.
34
Q

ADME de los amebicidas luminales (2)

A
  • VO
  • no se absorben
35
Q

EA de los amebicidas luminales (4)

A
  • Poco comunes
  • Dolor abdominal, N/V, diarrea, cefaleas.
  • Exantema
  • Orina verdosa
36
Q

MA de la nitazoxanida (2)

A
  • Antiprotozoario
  • Inh la piruvato-ferredoxina oxidorreductasa
37
Q

Indicaciones de la Nitazoxanida (6)

A
  • Criptosporidiosis
  • Giardosis
  • Amebiasis
  • Inf por ascaris
  • Px inmunocompetentes
  • No efectiva para criptosporidiosis con SIDA.
38
Q

ADME de la nitazoxanida (4)

A
  • A: GI, alimentos aumentan absoricón.
  • D: proteínas plasmáticas
  • M: glucoronidación
  • E: renal y biliar
39
Q

EA de la nitazoxanida (2)

A
  • Bien tolerado
  • Orina verdosa
40
Q

MA de Albendazol y mebendazol (2)

A
  • Inh formación de microtúbulos del citoesqueleto
  • Alteran la captación de glucosa -> inmovilización -> muerte
41
Q

Indicaciones de Albendazol y mebendazol (5)

A
  • Inf por nemátodos, criptosporidiosis, ascaris.
  • 1ra línea para neurocisticersosis
  • Inf por céstodos (cisticercosis, equinococosis)
42
Q

EA del Albendazol y mebendazol (3)

A
  • GI, estreñimiento, diarrea
  • Dosis altas: hepatitis, supresión de MO.
  • CI en embarazo
43
Q

MA del prazicuantel (2)

A
  • Aumenta permeabilidad del Ca.
  • Parálisis y daño.
44
Q

Indicaciones de prazicuantel (3)

A
  • Esquistosomiasis
  • Tremátodos
  • Tenias (céstodos)
45
Q

ADME de prazicuantel (2)

A
  • VO
  • D: entra a SNC
46
Q

EA de prazicuantel (4)

A
  • CI en neurocisticercosis ocular (helmintos muertos causan daño permanente ocular).
  • N/V
  • Mareos, somnolencia.
47
Q

Ivermectina es de ________ espectro

A

Amplio

48
Q

MA de la ivermectina

A

Aumenta permeabilidad al Cl de las células musculares -> hiperpolariza la MC -> parálisis de los músculos faríngeos de los helmintos

49
Q

Indicaciones de la ivermectina (6)

A
  • Nemátodos
  • Estrongiloidiasis
  • Oncocercosis
  • Larva migrans cutánea
  • Loa loa
  • FIlariasis
50
Q

ADME de ivermectina (2)

A
  • VO y tópica
  • E: fecal
51
Q

EA de la ivermectina (3)

A
  • Vértigo
  • Sedación
  • Estreñimiento, diarrea
52
Q

Ectoparásitos

A

Piojos, ácaros

53
Q

MA de Permetrina y Espinosad (2)

A
  • Bloquea canales de Na en neuronas de parásitos y causa parálsiis.
  • Ovicida (mata huevos de ectoparásitos)
54
Q

Indicaciones de Permetrina y Espinosad (2)

A
  • De elección para pediculosis y sarna
  • Seguro en niños y embarazadas.
55
Q

ADME de Permetrina y Espinosad (1)

A
  • Aplicación tópica (shampoo, crema)