Pre inter asesoría Flashcards
¿Cuál de los siguientes fármacos es un agonista parcial y puede causar vasoconstricción en ausencia de otros fármacos?
Neostigmina
Atropina
Verapamilo
Ergotamina
Ergotamina
El sugammadex es un fármaco que revierte la acción del rocuronio y otros agentes relajantes del músculo esquelético (agentes bloqueadores neuromusculares esteroides). Parece interactuar en forma directa con la molécula de rocuronio y no con el receptor de rocuronio. ¿Cuál de los siguientes términos describe mejor al sugammadex?
Antagonista químico
Agonista parcial
Antagonista competitivo
Antagonista fisiológico
Antagonista químico
¿Cuál de los siguientes tal vez no se incluiría en un ensayo clínico óptimo de fase 3 de un nuevo analgésico para dolor leve?
Un control negativo (placebo)
Un control positivo (tratamiento analgésico estándar actual)
Protocolo doble ciego (ni paciente, ni observadores inmediatos del paciente saben que agente está activo)
Grupo de 1000-5000 sujetos con afección clínica que requiere analgesia
Presentación previa de una NDA (solicitud de nuevo medicamento) a la FDA.
Presentación previa de una NDA (solicitud de nuevo medicamento) a la FDA.
CYP3A4 de la fase I hepática. Tanto el verapamilo como la fenitoína se eliminan del organismo mediante metabolismo hepático. El verapamilo tiene una depuración de 1.5 L/min, que es casi igual al flujo sanguíneo hepático, mientras que la fenitoína tiene una depuración de 0.1 L/min. Con base en este hecho, ¿cuál de las siguientes opciones es más correcta?
La hierba de San Juan aumenta la vida media de fenitoina y verapamilo
La hierba de San Juan disminuye el volumen de distribución de los sustratos de CYP3A4
La hierba de San Juan aumentara la depuración de la fenitoína
La hierba de San Juan aumentara la depuración de la fenitoína
Hombre de 22 años que tiene depresión mayor diagnosticada hace 6 meses, que recibía medicación con fluoxetina es traído de emergencia ya se puede observar agitado, esta sudoroso y en la ambulancia mencionan que defeco el paciente (diarrea). A la exploración muestra hiperreflexia y papilas dilatadas
¿Cómo puedes tratar el siguiente caso?
Ciproheptadina
Hombre de 25 años acude al servicio de emergencia, incoherente con rubor, agitación y rigidez muscular e hipertermia. Se le administra Lorazepam IV que reduce la rigidez, pero al cabo de 30 minutos el paciente entra en coma por lo que se usa ciprohetadina que ayuda a recuperar al paciente.
El paciente había estado tomando fluoxetina que cambio a vortioxetina. ¿Cuál de las opciones es la causa de los síntomas?
Serotonina exesiva
Deficiencia de serotonina
Deficiencia de dopamina
Deficiencia de norepinefrina
Serotonina excesiva
Paciente de 36 años acude a una evaluación en psiquiatría por una depresión resistente a tratamiento. Anteriormente se le había recetado otros medicamentos, pero no funciono. Tiene temperatura de 37,0°C, presión arterial 120/78 mmHg y pulso de 67 lpm. En la exploración revela aspecto cansado.
La paciente toma selegilina ¿Cuál de los efectos secundarios corre riesgo en padecer?
Hipotención ortostática
Se prescribió clorpromazina a un paciente que tiene psicosis aguda, pero se queja de los efectos secundarios de la medicación
¿Cuál de las siguientes NO es probable que sea uno de los efectos adversos?
Amenorrea
Galactorrea
Sudoración nocturna
Aumento de peso
Sudoración nocturna
El haloperidol NO es un fármaco apropiado para el tratamiento de:
Sindrome de amenorrea-galactorrea
Llega a consulta, paciente que tiene corea de Huntigton que se le fue diagnosticada el mes pasado, su médico tratante le receptore haloperidol para dicha afección.
Menciona cual es el mecanismo de acción del siguiente fármaco
Antagonista de receptores de D2
Menciona cual NO es uno de los efectos adversos característicos al uso de la Clorzapina:
Agranulocitosis
Miocarditis
Dolor neuropático
Aumento de riesgo de convulsiones
Dolor neuropático
La combinación de litio + uso de una familia de antipsicóticos puede provocar daño cerebral irreversible. (v/f)
Verdadero
Mujer de 20 años, llega a consulta de psiquiatría, debido a que tiene problemas con el medicamento que está tomando que es clozapina. El doctor al ver que toma dicho medicamento decide hacerle exámenes de sangre donde se logra apreciar que padece de neutropenia y se puede ver que comienza con agranulocitosis por lo que le médico decide retirarle cambiar el fármaco por Rispedona
¿Cuál es el mecanismo de acción de ambos fármacos?
Antagonista de 5HT2A fuerte y débil así como clozapina tiene afinidad por receptores DOPA
Para delirio no se usa _____ ya que aumenta mortalidad en personas de la 3ra edad
Clorzapina
Un hombre de 63 años de edad recibe radioterapia como paciente ambulatorio por cáncer óseo metastásico. Su dolor ha sido tratado con una combinación fija de oxicodona más acetaminofeno por vía oral. A pesar de las dosis crecientes de la combinación de analgésicos, el dolor empeora.
Es posible que este paciente tenga que aumentar la dosis del analgésico a medida que su afección progrese como consecuencia del desarrollo de tolerancia. Sin embargo, la tolerancia no se desarrolla de manera significativa respecto con:
Estreñimiento
