Enfermedades digestivas Flashcards
Antagonistas de los receptores H2 (3)
- Ranitidina (ya no porque daba cáncer)
- Cimetidina
- Famotidina
MA de los antagonistas de los rH2
Antagonistas competitivos de los receptores H2 de histamina
Indicaciones generales de los antagonistas de los RH2
- Dispepsia
- ERGE
- Enfermedad ulcerosa péptica
ADME de los antagonistas de RH2 (3)
- Inicio de duración 1 hora (administrar antes de las comidas).
- Raniditina: sin metabolismo y sin interacciones importantes.
- Cimetidina: aumenta el efecto de algunos medicamentos
EA de los antagonistas de RH2 (2)
- Ranitidina: inespecíficos
- Cimetidina: inespecíficos + actividad antiandrogénica (ginecomastia e impotencia).
Consideraciones de los antagonistas de RH2 (2)
- Tomar al menos 30 min antes de las comidas copiosas.
- Son menos específicos de los IBPs
Inhibidores de la bomba de protones (3)
- 1ra gene: Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol.
- 2da gene: Esomeprazol, Dexlansoprazol, Rabeprazol
- 3ra gene: Ilaprazol
1ra generación de inhibidores de la bomba de protones
Omeprazol
Pantoprazol
Lansoprazol
MA de los inhibidores de la bomba de protones (2)
- Inhibición irreversible de la bomba de protones.
- Provocan menos producción de ácido.
Indicaciones generales de los inhibidores de bombas de protones (6)
- Enf ulcerosa péptica
- Sx de Zollinger-Ellison
- ERGE
- Dispepsia y pirosis
- Prevención de hemorragias por uso crónico de AINES
- Parte del tx para erradicación de H. pylori
Indicaciones de los inhibidores de bombas de protones para el Sx de Zollinger-Ellison (3)
- Tumores productores de gastrina.
- La gastrina hace que la bomba actúe más.
- Dosis tope -> 80 mg diarios de omeprazol.
ADME de los inhibidores de la bomba de protones (2)
- Inicio de duración 1 h (duración total 70 h)
- Pueden disminuir eficacia de clopidogrel.
EA de los IBPs (5)
- Tx cortos: inespecíficos.
- Tx crónicos: hipomagnesemia, malabsorción de vitB12
- Aumento de diarrea por C. dificile
- Aumento de riesgo de fracturas, enf renal crónica, neumonía, lupus like.
Protocolo de erradicación de H pylori (3)
- IBP (omeprazol 20 mg BID)
- Claritromicina (500 mg BID)
- Amoxiciclina (1000 mg, BID) o metronidazol (500 mg BID)
Consideraciones del protocolo de erradicación de H pylori (2)
- Esquema durante 14 días
- Tasas de erradicación 82%
Bloqueador de los canales de K (P-CABs)
Vonoprazam
Fármaco que brinda protección de barrera
- Sucralfato
MA del sucralfato (2)
- Polímero que se adhiere a los cráteres de las úlceras.
- Forma barrera protectora por 6 hrs.