AINES Flashcards

1
Q

¿Qué son los AINES?

A

Analgésicos antiinflamatorios no esteroideos.

También actúan como antipiréticos.

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2
Q

Función principal de los AINES

A

Disminuyen síntesis de prostaglandinas
Reducen inflamación periférica al inhibir las enzimas COX1/2

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3
Q

“4 A” de los AINES

A

Analgésico.
Antipirético.
Antiagregante plaquetario.
Antiinflamatorio.

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4
Q

Efectos adicionales tienen los AINES (además de las “4 A”)

A

Efectos uricosúricos, inhiben contracciones uterinas y ayudan en el cierre del conducto arterioso (estenosis aórtica grave, atresia aórtica y coartación de la ahorta).

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5
Q

Eicosanoides (4)

A

Prostaglandinas (PG)
Prostaciclinas (PGI)
Tromboxano A2 (TXA2)
Leucotrienos (LT).

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6
Q

Función de los eicosanoides

A

Contribuyen a la inflamación, tono del músculo liso, hemostasia, trombosis, trabajo de parto y secreción GI.

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7
Q

El _________ inhibe irreversiblemente a COX1, acetilando la enzima, lo que lo convierte en un efectivo _________

A

ácido acetilsalicílico (ASA)
Antiagregante plaquetario.

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8
Q

¿Cómo se administran AINES?

A

Principalmente por VO (también IM, IV o tópica).

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9
Q

VD de los AINES

A

Bajo (>90% unión a proteínas, albúmina)

Se acumulan preferentemente en sitios de inflamación, excepto el paracetamol.

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10
Q

Vía de excreción principal de los AINES

A

Vía renal

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11
Q

Principales EA gastrointestinales (GI) de los AINES

A

Dolor abdominal
Náuseas
Úlceras
Hemorragia GI
Anemia secundaria a hemorragias

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12
Q

¿Qué es el Número Necesario a Tratar (NNT) en relación con los AINES?

A

El NNT indica cuántos pacientes deben ser tratados con un AINE para que uno se beneficie del tratamiento.

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13
Q

Sensibilización de los receptores periféricos del dolor.

A

Hiperalgesia primaria

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14
Q

Aumento de la excitabilidad de las neuronas del SNC.

A

Hiperalgesia secundaria

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15
Q

AINES ácidos de Baja potencia y rápida eliminación

A

Ácido acetilsalicílico e ibuprofeno

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16
Q

AINES ácidos de Alta potencia y rápida eliminación (4)

A

Ketoprofeno, diclofenaco, indometacina, ketorolaco

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17
Q

AINES ácidos de Potencia intermedia, eliminación intermedia

A

Naproxeno

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18
Q

AINES ácidos de Alta potencia, lenta eliminación

A

Meloxicam, piroxicam, tenoxicam

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19
Q

AINES no ácidos de baja potencia, rápida eliminación

A

Paracetamol

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20
Q

AINES no ácidos de baja potencia, eliminación intermedia

A

Metamizol

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21
Q

AINES no ácidos de alta potencia, eliminación intermedia

A

Rofecoxib

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22
Q

Inhibidores selectivos de la COX-2 (2)

A
  • Celecoxib
  • Etoricoxib

Similares:
Diclofenaco
Meloxicam

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23
Q

Inhibidores no selectivos de la COX (3)

A
  • Diclofenaco
  • Piroxicam
  • Ac. mefenámico
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24
Q

Salicilatos (3)

A
  • AAS
  • Diflunisal
  • Sulfazalacina
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25
Q

Ac. Fenilacéticos (2)

A
  • Diclofenaco
  • Indametacina
26
Q

Ac. propiónicos (2)

A
  • Ibuprofeno
  • Naproxeno
27
Q

Oxicams (2)

A
  • Meloxicam
  • Piroxicam
28
Q

Ac. antranílicos (1)

A

Ac. mefenámico

29
Q

Paraminofenol (1)

A

Paracetamol (acetaminofén)

30
Q

MA de la AAS (2)

A

Inh. irreverseible de COX1 y 2.
Disminuye síntesis de PG y tromboxanos.

31
Q

Indicaciones de la AAS (3)

A
  • Dolor leve/moderado
  • Fiebre
  • Antiagregante plaquetario
32
Q

EA de AAS (3)

A
  • Úlceras GI
  • Irritación GI
  • Sangrado
  • Toxicidad renal
33
Q

MA de diflunisal (1)

A

Inh COX

34
Q

Indicaciones de diflunisal (3)

A
  • Dolor moderado / severo
  • Osteoartritis
    No cruza BHE (sin función anitpirética)
35
Q

EA de diflunisal (1)

A

Menos EA que AAS

36
Q

MA de la sulfazalacina (2)

A
  • Inh síntesis de PG
  • Modula repuesta inmuntaria
37
Q

Indicaciones de la sulfazalacina (2)

A
  • Artritis reumatoide
  • Colitis ulcerosa
38
Q

MA del diclofenaco

A

Inh no selectivo de COX (preferencia por COX2)

39
Q

Indicaciones del diclofenaco (3)

A
  • Dolor moderado
  • Artritis reumatoide
  • Espondilitis anquilosante
40
Q

EA del diclofenaco (2)

A
  • Mayor riesgo de cardiotoxicidad
  • Irritación GI
41
Q

MA de la Indometacina (2)

A
  • Inh potente de la COX
  • Disminuye PG y leucotrienos
42
Q

Indicaciones de la indometacina (2)

A
  • Gota aguda
  • Cierre del conducto arterioso en neonatos
43
Q

EA de la indometacina (3)

A

Vértigo
Altamente gastrolesivo
Pancreatitis

44
Q

MA del ibuprofeno (2)

A
  • Inh reversible de COX1-2
  • Disminuye síntesis de PG
45
Q

Indicaciones del ibuprofeno (3)

A
  • Dolor leve/moderado
  • Osteoartritis
  • Fiebre
46
Q

EA de ibuprofeno (4)

A
  • Insuficiencia renal
  • Dolor abdominal
  • Náuseas
  • Úlceras GI
47
Q

MA del naproxeno

A

Inh reversible de COX1-2

48
Q

Indicaciones de naproxeno (3)

A
  • Artritis reumatoide
  • Esponidilitis anquilosante
  • Dismenorrea
49
Q

EA del naproxeno

A

ALTAMENTE CARDIOTÓXICO

50
Q

MA del meloxicam….

A

Inhibición de COX2

51
Q

Indicaciones de meloxicam (2)

A

Osteoartritis y artritis reumatoide

52
Q

EA de meloxicam (2)

A

Menos EA GI
Daño renal

53
Q

MA de piroxicam

A

Inh NO SELECTIVO de COX

54
Q

Indicaciones de piroxicam

A

Osteoartritis y artritis reumatoide

55
Q

EA de piroxicam (2)

A
  • Reacciones cutáneas
  • Úlceras GI
56
Q

MA de celocoxib y etoricoxib (2)

A
  • Inh selectivos de COX2 (disminuye síntesis de PG)
  • Etoricoxib es altamente selectivo a COX2
57
Q

Indicaciones de celocoxib y etoricoxib (3)

A
  • Dolor agudo
  • Osteoartritis
  • Art reumatoide
58
Q

EA de celocoxib (2)

A
  • Mayor riesgo cardiovascular
  • Menor EA GI
59
Q

MA del paracetamol

A

Inh débil de COX en SNC y periférico

60
Q

Indicaciones del paracetamol

A

Fiebre y dolor leve

61
Q

EA del parecetamol (2)

A
  • Daño hepático severo en sobredosis
  • Nefrotoxicidad