Farmacología del SNA Flashcards

1
Q

Los tejidos blanco de las fibras simpáticas tienen receptores:

A

Adrenérgicos

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Q

Los tejidos blanco de las fibras parasimpáticas tienen receptores:

A

Colinérgicos muscarínicos.

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3
Q

Receptores muscarínicos son de tipo:

A

Casi todos son proteínas G (solo en SN parasimpático).

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3
Q

Receptores nicotínicos son de tipo:

A

Canales iónicos

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4
Q

Ejemplo de receptores muscarínicos

A

○ M1 → neurona
○ M2 → corazón
○ M3 → músculo liso y glándulas

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5
Q

Receptores adrenérgicos son de tipo:

A

Proteínas G

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6
Q

2 tipos de fármacos COLINÉRGICOS

A

Parasimpaticomiméticos
Parasimpaticolíticos

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7
Q

Parasimpaticomiméticos

A

Agonista muscarínicos
Inhibidores de la colinesterasa
Inhibidores de la fosfodiesterasa

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8
Q

Parasimpaticolíticos

A

Antagonistas muscarínicos
Antagonistas nicotínicos

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9
Q

Agonistas muscarínicos

A
  • Ach, betanecol, carbacol (esteres de colina)
  • Pilocarpina, cevimelina (alcaloides)
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10
Q

Agonistas muscarínicos esteres de colina

A

Ach
Betanecol
Carbacol

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11
Q

Agonistas muscarínicos alcaloides

A

Pilocarpina
Cevimelina

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12
Q

Ach uso clínico

A
  • Cirugía oftálmica para la contracción de la pupila, miosis (glaucoma).
  • Angiografía coronaria
  • Reduce despolarización cardíaca
  • Vasodilatación
  • Broncoconstricción
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13
Q

Betanecol uso clínico

A

○ Estimulación de la motilidad intestinal y vaciado de la vejiga (ayuda a relajar esfínteres y contraer músculos de la vejiga).
○ Uso más común es en px diabéticos.

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14
Q

Carbacol uso clínico

A

Cirugía oftálmica para glaucoma

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15
Q

Nicotina uso clínico

A

Para dejar de fumar.
Agonista nicotínico.

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16
Q

Pilocarpina uso clínico

A

Glaucoma de ángulo cerrado (relaja el iris).
Xerostomía.

17
Q

Cevimelina uso clínico

A

Xerostomía (activa glándulas salivales)
Sx de Sjörgen.
Agonista muscarínico sintético
Mayor afinidad por M3

18
Q

Vareniclina uso clínico

A

Para px con adicción al tabaco.
Agonista parcial de receptores nicotínicos en SN.
Mayor afinidad por los receptores de nicotina que la propia nicotina.

19
Q

Inhibidores de la colinesterasa

A

Edrofonio (acción corta).
Neostigmina, piridostigmina, fisostigmina (acción intermedia).
Donepezil (agonista funcional)

20
Q

Edrofonio uso clínico

A

Para dx (no es tx) de la miastenia grave
Dura 10 min.
Aumenta los niveles de Ach

21
Q

Fisostigmina uso clínico

A

Selectivo para SNC.
Antídoto de la atropina.
Único que cruza la BHE.

22
Q

Donepezilo uso clínico

A

Ayuda al alzheimer porque inhibe la colinesterasa, aumentando la disponibilidad de Ach (ayuda a la memoria).

23
Q

Curariformes uso clínico

A

Relajación muscular (anestesia general).

24
Q

Neostigmina uso clínico

A

Anestesia
Bloqueador neuromuscular (para cx)

25
Q

Fisiostigmina uso clínico

A

Antídoto para las personas que sufren una sobredosis de un anticolinérgico

26
Q

Piridostigmina uso clínico

A

Medicamento de más larga duración para miastenia grave

27
Q

Inhibidores de la fosfodiesterasa

A

Sildenafil, tadalafil

28
Q

Sildenafil y taladafil uso clínico

A

Para tx de personas con hipertensión arterial pulmonar.
Erección (viagra): para disfunción eréctil.

29
Q

Mecanismo de tadalafil

A

Libera Ach y se une a su receptor metabotrópico.
Aumenta la producción de NO y genera óxido nítrico (vasodilatación).
Aumenta el GMPc
Disminución del calcio -> relaja.
Genera la erección.

30
Q

Antagonistas muscarínicos competitivos

A

Sugammadex
Atropina
Ipatropio (bromuro)
Butil hioscina

31
Q

Atropina tiene mayor afinidad por:

A

M2

32
Q

Mecanismo de acción de la atropina

A

Antagonista muscarínico competitivo
Bloqueo reversible
Dosis-dependiente

33
Q

Atropina uso clínico

A

Aumenta la Fc cardíaca (para bradicardias).
Administración tópica ocular.

34
Q

Reacciones adversas de la atropina

A

Reacciones adversas de tipo A (es dosis-dependiente).
- Excitación
- Descoordinación
- Confusión

35
Q

Ipatropio (bromuro) uso clínico

A
  • Respiratorio
  • Relaja el músculo liso en bronquios
  • Alternativa para px con asma y con EPOC.
36
Q

Mecanismo de acción (butil) hioscina

A

Tiene más afinidad hacia los receptores muscarínicos en el músculo liso del colon y útero.

37
Q

Butil-hioscina uso clínico

A

Aliviar cólicos menstruales
Relacionado a gastro

38
Q

Tipos de antagonistas nicotínicos bloqueadores neuromusculares:

A

Despolarizantes (succinilcolina).
No despolarizantes (rocuronio, pancuroniom, cisatracurio, vecuronio).

39
Q

Bloqueadores despolarizates

A

Vida muy pequeña.
Para intubación de emergencia.
Puede haber bradiarritmias y alteraciones de potasio.

40
Q

Bloqueadores no despolarizantes

Mecanismo y uso

A

Antagonismo competitivo de receptores nicotínicos musculares.
En cirugías.
Relaja.

41
Q

Succinilcolina uso clínico

A

Secuencias de intubación rápida.