Takyarytmier

Question 1

Hur kan man på EKG se skillnad mellan supraventrikulär och ventrikulär takykardi?

Answer 1

SVT: smala QRS (under 120 ms)

VT: breda QRS (över 120 ms)

Question 2

I vilken avledning syns P-vågor bäst?

Answer 2

V1, eftersom den ligger närmast höger förmak

Question 3

Varför uppstår deltavåg på EKG?

Answer 3

Under sinusrytm finns två vägar till kammaren: His-purkinje samt accessoriska banor.
Om His-purkinje bypassas blir QRS bredare och man får en deltavåg eftersom de accessoriska banorna är långsammare. Kammaren aktiveras på ett felaktigt sätt.

Question 4

Vad ska man göra vid breddökad takykardi?

Answer 4

Elkonvertera!

Om det skulle vara SVT, kommer patienten ändå inte ta någon skada så man gör aldrig fel om man elkonverterar någon med breddökad takykardi

Question 5

Hur stor andel av breda QRS-takykardier är ventrikeltakykardi?

Answer 5

80 %

”Bred QRS-takykardi är alltid VT tills man bevisat motsatsen”

Question 6

Hur kommer QRS-komplexen te sig gentemot P-vågorna vid VT?

Answer 6

QRS-komplexen kommer ha en snabbare rytm än P-vågorna, och vara helt oberoende av P-vågorna.
Dvs AV-dissociation.

MEN AV-dissociation kan vara svårt att se

Question 7

Vilka är de tre huvudsakliga arytmimekanismerna?

Answer 7

1. Reentry
2. Automaticitet
3. Triggad aktivitet