Proteinuri

Question 1

Vad tyder ökade koncentrationer albumin och IgG i urin på?

Answer 1

Skada på glomerulära barriären

Om bara albumin är ökat kallas det selektiv glomerulär proteinuri
- oftast minimala histopatologiska förändringar

Om båda är ökade kallas det oselektiv glomerulär proteinuri
- mer avancerade histopatologiska förändringar

Question 2

Vad tyder ökad koncentration alfa1-mikroglobulin i urin på?

Answer 2

Tubulära njurskador

Question 3

Vad tyder det på om urinkoncentrationen av albumin och IgG är normal men koncentrationerna av kappa- eller lambdakedjor är ökade?

Answer 3

Bence Jones-proteinuri

Question 4

Vad är alfa1-mikroglobulin?

Answer 4

Produceras i leverceller

Ökning av konc i urin tyder på:

• Skada på proximala tubuliceller genom tex tungmetaller eller läkemedel
• ärftliga njursjukdomar
• glomerulonefrit
• diabetes
• pyelonefrit

Question 5

När har man bence jones-proteinuri?

Answer 5

Vid myelom eftersom det är ett överskott av lätta kedjor (till Ig:s)

Vid ökad immunocytproliferation kommer överskottet öka!

Question 6

4 huvudsakliga former av proteinuri?

Answer 6

1. Glomerulär
   - selektiv
   - oselektiv
2. Funktionell
3. Tubulär
4. Överproduktions-proteinuri