Diabetes Typ 2

Question 1

HbA1c vid diabetes?

Answer 1

48 mmol/mol eller högre

Question 2

Midjeomfång som talar för risk att utveckla typ 2-diabetes?

Answer 2

Män: över 94 cm

Kvinnor: över 80 cm

Question 3

Vad händer med aterosklerosprocessen vid DM2?

Answer 3

Aterosklerosprocessen går snabbare och är mer utbredd vid DM2

Question 4

Vilka är de viktigaste förändringarna av levnadsvanor som man kan göra vid DM2?

Answer 4

Rökstopp

Fysisk aktivitet

Minskat kaloriintag

Question 5

Blodtrycksmål vid diabetes?

Answer 5

Mindre än 140/85 mmHg

Question 6

Vad är bra glykemisk kontroll vid DM2?

Answer 6

HbA1c 42-52 mmol/mol de första åren

Vid längre duration, hägre ålder, hypoglykemier: 53-69 mmol/mol

Question 7

Andra läkemedel att tillsätta när metformin inte räcker?

Answer 7

SU

DPP4-hämmare

GLP-1

SGLT2-hämmare

Insulin

Question 8

Vad gör GLP-1-receptoragonister?

Vad gör DPP4-hämmare?

Answer 8

GLP-1-RA ökar musklers upptag av glukos och minskar leverns produktion av glukos

DPP4-hämmare minskar nedbrytningen av inkretiner som GLP-1

Question 9

Biverkningar av statiner?

Answer 9

Leverpåverkan med måttlig höjning av ASAT och ALAT

Muskelvärk

• dessa biverkningar är dosberoende och kan ofta undvikas med dosreduktion eller byte av preparat

Question 10

Vad gör resiner?

Answer 10

Binder gallsyror i tarmen och därmed bryts det enterohepatiska kretsloppet

-> ökad gallsyrasyntes i levern och ökat upptag av kolesterol, ffa LDL, i leverceller

Question 11

Önskvärda LDL-nivåer?

Answer 11

Vid hög risk: LDL 2,5 mmol/l

Vid mkt hög risk: LDL 1,8 mmol/l eller 50 % reduktion av LDL-kolesterol

Question 12

Vad är det viktigaste att komma ihåg från denna föreläsning om DM2-behandling, dyslipidemi och fetma?

Answer 12

Metformin är förstahandsvalet

SGLT2-hämmare och GLP-1-RA har visat skyddande effekt mot CVD

Statiner vid hög kardiovaskulär risk