Ateroskleros Och Lipidrubbningar

Question 1

Utvecklingsstadier innan ateroskleros?

Answer 1

Uppstår ofta i områden med förtjockad intima, som i sig annars kan vara normalt

Fettstråk med inflammation i kärlväggen -> fibrotisering av intima som förtränger lumen -> nedbrytning av plackets bindväv -> placket blir INSTABILT och benäget att ruptera

Question 2

Vad består fettstrimmor av?

Answer 2

Makrofagansamlingar med stora mängder lipiddroppar
Lipiderna är ffa kolesterolestrar från oxiderade eller aggregerade LDL-partiklar som tas upp av makrofager via SCAVENGER-RECEPTORER

Fettstrimmor påverkar inte blodflödet

Question 3

Ger fibrösa plack symptom?

Answer 3

Inte om de är stabila

Plack med tunn fibrös kapsel kan vara instabila och ruptera även om de är små

Question 4

Vad finns i komplicerade plack?

Answer 4

Förutom lipider, inflammatoriska celler och fibrös vävnad finns INKAPSLADE BLÖDNINGAR och TROMBOTISKT MATERIAL

Question 5

Hur skiljer sig förekomsten av aterosklerotiskt relaterade hjärt-kärlsjukdomar mellan män och kvinnor?

Answer 5

Vanligast bland män i medelåldern

Mycket ovanligt bland kvinnor i fertil ålder men förekomsten ökar kraftigt efter menopaus

Question 6

Vilka är de viktigaste riskfaktorerna för aterosklerotiskt orsakad hjärt-kärlsjukdom?

Answer 6

Rökning
Hypertoni
Blodfettsrubbningar

Ärftlighet
Övervikt
DM

Question 7

Läkemedelsbehandling vid kranskärlssjukdom?

Answer 7

ASA

Statin

Betablockare

ACE-hämmare

ADP-receptorblockare

Question 8

Behandling av stabil angina?

Answer 8

Kortverkande nitroglycerinspray

Sök vård om bröstsmärtan inte lindras inom 15 min. Isf får man ASA för att skydda mot trombos i samband med plackruptur