Suturering

Question 1

Beskriv typer af sutureringsmateriale

Answer 1

• Resorberbar
  
  • Fx Vincryl
  • Ca. 3 uger før de opløser sig (maks 70 dage)
• Non-resorberbar
  
  • Anvendes oftest i ansigtet
  • Nylon eller Polyamin
• Nummer
  
  • Jo højere nummer, jo tyndere er tråden
• Multifile (multible filamenter vævet sammen)
  
  • Fordele: let at fiksere knuden
  • Ulemper: efterlader indstiksmærker, stor friktion, kapillærvirkning (suger væske til sig)
  • Fx: Vincryl, silikone
• Monofile:
  
  • Fordele: efterlader mindre indstiksmærker, mindre kapillærvirkning
  • Ulemper: sværere at arbejde med
  • Fx Catgut, nylon

Question 2

Beskriv nåletyper

Answer 2

• Tværtsnittet:
  
  • Trekantet, cylindrisk eller ovale
• Spids
  
  • Skærende eller stump
• Krumning:
  
  • Ideelt til kirurgi: ½ eller 3/8 dels omkreds af en cirkel

🡪 Til oral kir bruges hovedsageligt ”reverse cutting needle”
Trekantet i tværsnit med den skærende spids på undersiden 🡪 reducerer risikoen for lacerationer

Question 3

Hvad er ødem og hvordan kan man mindske risikoen for at dette opstår ifm. suturering?

Answer 3

1-2 mm fra sårranden
Må ikke strammes for meget pga. ødem

Ødem
Opstår efter operation som resultat af vævsskade.
Er en væskeansamling i det interstitielle rum, da væske vandrer fra beskadigede kar og lymfeobstruktion.
To variable er med til at bestemme graden af postkirurgisk ødem:
Jo større mængde vævsskade, jo større væskeansamling
Jo løsere bindevæv som er kontamineret, jo mere væskeansamling

Question 4

Beskriv sutureringstyper

Answer 4

• Enkeltsutur
  
  • Slyng
  • 8’tals
• Krydssutur
  
  • Svarer til 2 enkeltsuturer
  • ”hæmostasesutur” over alveolen
• Madrassutur
  
  • Horisontal
  • Vertikal
• Fortløbende sutur
  
  • Rulle
  • Knapnåls