puerperio Flashcards

1
Q

conceito de puerpério

A

período que se inicia do pós parto (com expulsão fetal e placentária) até 6 semanas marcado pela readaptação à situação pré gravídica do organismo feminino

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2
Q

fases do puerpério

A

fase imediata até 2h pós parto
fase mediata 2h-10d pós parto
fase tardia > 10d pós parto

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3
Q

crise genital do puerperio mediato

A

fenomenos catabolicos e involutivos das estruturas hipertrofiadas e hiperplasiadas

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4
Q

modificação involutiva do puerpério mediato no ÚTERO

A

involução do tamanho por diminuição das fibras musculares (redução citoplasma)

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5
Q

modificação corpo uterino no puerpério normal

A

1- diminuição do volume:
na 1ª semana à nivel cicatriz umbilical — 2 semanas— cavidade pelvica

2- redução peso
1Kg ao final do aprto
500mg ao final 1ª semana
100g após 30dias

3- contrações uterinas e hemostasia da ferida placentaria (MIOTAMPONAMENTO)

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6
Q

modoficação colo e cervice uterino

A

1- contrações pós parto para fechar o colo
em 2 dias: 1 ou 2 dedos
1 semana: fechamento

2- 12h perda aspecto pregueado da cervice

3- aspecto em fenda transversal

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7
Q

o que muda para sempre no utero após parto

A

orificio externo do colo passará a conformação vaginal PUNTIFORME

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8
Q

modificações vasculares pelopuperperio

A

trombose os vasos parietais

contração miométrio sobre vasos uterinos ( = hemostasia)

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9
Q

lóquios são

A

secreções tipicas do puerperio, produto de exsudato transudato, misturados com elementos celulares descamados e sangue

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10
Q

classificação dos lóquios

A

a) lóquio rubro (vermelho ) 1-4 dias
b) lóquio serosssang/fusca = 4-10d
c) lóquio flava ou alba (amarelo claro ou branco) = > 10d

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11
Q

loquios + odor forte

A

a) vaginose

b) endometrite (coloração achocolatada + febre)

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12
Q

alteração vaginal no puerpério

A

a) 4-5 dias: cicatrização das lacerações na mucosa vaginal traumatizada pela descida fetal
b) atrofia da mucosa vaginal (crise vaginal pós parto - primeiras 2 semanas)

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13
Q

modificações na parede abdominal

A

a) falcidez

b) diastase retos

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14
Q

alterações circulatórias puerpério normal

A
aumento DC
aumento RVP
aumento vol plasmatico
melhora varizes e edema 
normalização Pvenosa em mmii
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15
Q

alterações urinarais pueprperio normal

A

sensação esvaziamento incompleto
superdistensão bexiga

!!! febre = alerta para suspeita ITU

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16
Q

função ovulatorio ano puerperio

A
  • retorno variaval
  • 6-8 sem se SEM AMAMENTAÇÃO
    Ciclos no periodo lácteo são anovulatórios
    NÃO ESPERAR MENSTRUAÇAÕ
17
Q

ALTERAÇÃO mamaria pueprperio normal

A

engurgitamento (aumento vasos , acumulo leite e edema)

18
Q

apojadura

A

descida do leite 1-3 dias após aprto

19
Q

medicações a se evitar no durante a lactaçaõ

A

Bom MAMAR LIvre de Contraindicações

Bromocriptina
MTX
Aminoglicosideo
Alcool
radioativo iodo 

LItio
Café e cocaina

20
Q

assitencia pós parto

A

1- demabulaçao precoce (menor risco TVP e TEP facilita micção )
2- dor (analgesico se ncessraio)
3- dieta
4- cuidados com mamas (higienizaçaõ e massageamento) para evitaar fissuras

21
Q

Em quanto tempo após o parto ocorre nova ovulação se não ocorrer aleitamento materno exclusivo?

A

6 a 8 semanas.

22
Q

Em quanto tempo após o parto o útero retorna para a pelve?

A

2 semanas.

23
Q

No que consiste a “crise vaginal”?

A

“Atrofia” vaginal até 30 dias pós-parto.

24
Q

Qual o principal fármaco utilizado para suspensão da lactopoiese?

A

Cabergolina

25
Q

atividade sexual puerperio

A

abstinência após 30-40d
anticoncepção com progestágenos (minipílulas)
diminuição fisiológica libido

26
Q

amamentação contraindica uso hormonal de..

A

estrogenio

27
Q

uso do DIU

A

no pós parto imediato ou 40 dias após