Prévention du tétanos

Question 1

Quel type de bactérie est Clostridium tetani?

Answer 1

Bacille anaérobie strict gram +, tellurique

Question 2

Quelle est la létalité du tétanos?

Answer 2

20 à 30%

Question 3

Le tétanos est-il immunisant ou non immunisant?

Answer 3

non immunisant

Question 4

Quels sont les 2 groupes à risque de tétanos?

Answer 4

Personnes non ou mal vaccinées (notamment personnes agées dans les pays développés)

Nouveau-nés de mère non vaccinée (pays en développement)

Question 5

Quelle est la conduite à tenir devant une plaie à risque tétanique?

Answer 5

1) traitement de la plaie: désinfection et parage (CI au pansement occlusif)
2) évaluation de l’immunisation anti-tétanique
3) vaccination et Ig spécifiques

Question 6

Qu’est ce qu’une plaie à haut risque tétanigène?

Answer 6

Plaie majeure: etndue, pénétrante, avec un corps étranger ou traitée tardivement

Plaque susceptible d’avoir été contaminée par des grmzs telluriques

Question 7

Quelle est la prophylaxie chez un sujet dont les vaccins ne sont pas à jours en cas de: ):

• blessure mineure?
• blessure majeure ou à haut risque?

Answer 7

Mineure: vaccin immediat

Majeure: Ig 250 UI dans un bras et vaccin dans l’autre

Dans les deux cas on propose un programme de mise à jour des vaccinations.

Question 8

Prophylaxie tétanos chez un sujet avec ses vaccins à jour selon le calendrier:

• plaie mineure?
• plaie majeure?

Answer 8

Que la plaie soit majeure ou mineure: pas d’injection et rappeler la date du prochain rappel

Question 9

De quand doit dater le dernier vaccin anti-tetanique pour qu’un patient soit à jour?

Answer 9

Avant 65 ans: moins de 20 ans

À partir de 65 ans : moins de 10 ans