Adénopathie superficielle d'origine infectieuse

Question 1

Quel bilan en cas d’adénopathie cervicale isolée?

Answer 1

NFS

IDR

Sérologies VIH + CMV + EBV

+/- sérologie Bartonella si contact avec un chat

+/- sérologie toxoplasmose dans un 2ème temps ou radiographie thoracique ou autres sérologies selon contexte

Question 2

Quel bilan en cas d’adénopathie sus-claviculaire?

Answer 2

NFS

RXY

+/- cytoponction/biopsie

Question 3

Quels diagnostics évoquer en cas d’adénopathie isolée axillaire?

Answer 3

Maladie des griffes du chat ou autre pathologie d’inoculation

Cancer du sein ou métastases

Réaction inflammatoire à un corps étranger (prothèse mammaire)

BCG-ite si vaccin récent

Question 4

Quels diagnostics évoquer en cas d’adénopathie épitrochléenne isolée?

Answer 4

Maladie des griffes du chat

Infection locale de la main et de l’avant-bras

Lymphome/leucémie

Tularémie et autres pathologies d’inoculation

Syphilis

Mycobactéries atypiques chez l’enfant

Question 5

Quelles sont les principales étiologies infectieuses d’ue polyadénopathie?

Answer 5

VIH

CMV

EBV

Toxoplasmose

Mycobactéries (tuberculose)

Question 6

Quels sont les examens de 1ère intention en cas de polyadénopathie?

Answer 6

Sérologies VIH / CMV / EBV

Radiographue thoracique

NFS + CRP

Bilan hépatique

Question 7

Quels sont les examens de 2ème intention en cas de polyadénopathie?

Answer 7

IDR si BCG > 10 ans

Sérologies: TPHA-VDRL / toxoplasmose / autres selon clinique

Ac anti-nucléaires

Echographie abdominale voir TDM TAP

Cytoponction/biopsie

Voire myélo et/ou BOM