Pathologie infectieuse chez le migrant Flashcards
Quels examens réaliser en 1ère intention chez un migrant? (3)
- NFS (anémie? hyperéosinophilie?)
- sérologies VIH-VHB-VHC
- radiographie thoracique
Quelles sont les 3 principales filarioses d’importation chez le migrant (+ spt)?
- Loase: asymptomatique ou oedème sous-cutané transitoire ou visualisation du passage d’un vers sous la conjonctive oculaire / hyperéosinophilie / microfilarémie de périodicité diurne
- Filariose lymphatique: lymphangite aigue précoce puis oedèmes chroniques lymphatiques des MI et scrotum / hyperéosinophilie / microfiléramie de périodicité nocturne
- Onchocercose: cataracte, prurit / hyperéosinophilie / diag + par biopsie cutanée exsangue
Quelle est la principale manifestation de l’ankylostomose?
Anémie
Quelles sont les différentes présentations cliniques de la phase d’état de la schistosomose ? Comment fait-on le diagnostic?
= bilharziose
Le + souvent asymptomatique
Atteinte génito-urinaire: hématurie macro / leucocyturie aseptique / hydronéphrose
- S. Haematobium
Atteinte hépato-splénique ou hépato-intestinale: anomalies BH / HTP
- S. mansoni, japonicum, mekongi
Diagnostic: mise en évidence des oeufs (urines, selles, biopsies) + sérologie
Quelles sont les 2 formes cliniques de Leishmaniose ?
Forme cutanée: lésion sur une zone découverte –> papule carmin avec ulcération secondaire et croute entourée d’un bourrelet rouge indolore / évolution chronique sur plusieurs mois / diag + par examen direct d’une biopsie
Forme viscérale (kala-azar): fièvre, anémie, amaigrissement, HSM, ADP / pancytopénie / diag + par examen direct d’un frotti sanguin
NB: traitement local si forme cutanée / amphotéricine B liposomale si forme viscérale
Quels sont les centres où les migrants peuvent bénéficier de soins gratuits?
PMI: protection maternelle et infantile
Centres de vaccination
PASS: permanence d’accès aux soins de santé de l’hôpital public
CPEF: centres de planification et d’éducation familiale
CeGIDD: centres gratuits d’information, de dépistage et de diagnostic
Centres de lutte anti-tuberculeuse
2 diagnostics à évoquer devant une diarrhée chronique chez le migrant?
Giardiose et amoebose
