Antibiotiques Flashcards
Citer 2 classes d’antibiotiques concentration-dépendants:
Aminosides
Fluoroquinolones
Imidazole (métronidazole)
Quel est le mode d’action des pénicillines?
liaison aux protéines de liaison des pénicillines (PLP), donc action sur la paroi bactérienne
Quels type de bactérie est dépourvu de paroi? Quelle conséquence sur le traitement ATB?
Mycoplasmes
Inefficacité des béta-lactamines
Quels sont les 3 mécanismes de résistance des pénicillines?
Modification des protéines cibles PLP (BG+)
Production d’enzymes (bétalactamases)
Diminution de la perméabilité de la membrane externe (BG-)
Les pénicillines sont bactéricides ou bactériostatiques? Temps ou concentration-dépendantes?
Bactéricides
Temps-dépendantes
Quelle est la seule indication de la Pénicilline G IV?
Erysipèle
Quelle est la seule indication de la pénicilline retard?
Syphilis
Quelels sont les 3 indications de la pénicilline V per os?
Angine aigue streptococcique
Angine de Vincent
Prévention des infections pneumococciques chez le splenectomisé
Dans quelles infections peut-on utiliser des pénicillines M?
Infections à Staphylocoque
Quels ATB ont une biodisponibilité faible ou nulle?
Aminosides
Glycopeptides
Carbapénèmes
Quelles sont les bactéries résistantes aux céphalosporines?
Listeria Staph oxa-R Enterocoques BGN anaérobies Bactéries intra-cellulaires
Quel aminoside utiliser plutôt pour la gram +? pour les gram -?
Gram +: Gentamicine
Gram -: Amikacine
Quel est le mode d’action des aminosides? Sont-ils temps ou concentration-dépendants? Bactéricides ou bactériostatiques?
Inhibition de la synthèse des protéines bactériennes par fixation sur une partie du ribosome
Concentration-dépendants
Bactéricides
Quels sont les effets indésirables des aminosides?
Nephrotoxicité
Toxicité cochléo-vestibulaire définitive
Quel est le mécanisme d’action des fluoroquinolones?
Inhibition de l’élongation de l’ADN bactérien
Les fluoroquinolones sont-elles temps ou concentration-dépendants? Bactéricides ou bactériostatiques?
Concentration-dépendants
Bactéricide
Quel est le mécanisme d’action des macrolides?
Inhibition de la synthèse des protéines bactériennes par fixation sur une partie du ribosome
Les macrolides sont-ils bactéricides ou bactériostatiques?
Bactériostatiques
Quels sont les principaux effets indésirables des fluoroquinolones?
Troubles digestifs Troubles neuro-psychiques Hépatite Phototoxicité Tendinopathies Troubles CV (hypotension, tbRy, tbC)
Les macrolides sont inhibiteurs ou activateurs enzymatiques?
Inhibiteurs enzymatiques
Quelle est la classe thérapeutique de la Vancomycine?
Glycopeptides
Quel est le mécanisme d’action des glycopeptides?
Inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne
Quels sont les ATB à ne pas utiliser pendant la grossesse?
Aminosides Cyclines Rifampicine au T1 Quinolones Cotrimoxazole au T1
Quel est le mécanisme de résistance des SAMS et des SARM?
SAMS = oxa-S = production de pénicillinase qui inactive les pénicillines G, V et A mais pas la M
SARM = oxa-R = modification des PLP qui rends inactives toutes les béta-lactamines
–> traitement par glycopeptides
Quels antibiotiques ne faut-il jamais utiliser en monothérapie?
Fosfomycine
Rifampicine
FQ
Acide fusidique
Quels antibios agissent sur la paroi bactérienne?
B-lactamines
Glycopeptides
Fosfomycine
Quels sont les 2 ATB actifs sur la membrane bactérienne? Pour quels types de bactéries sont-il utiles?
Colimycine: anti gram négatif
Daptomycine: anti gram positif