Hyperéosinophilie

Question 1

Quelles sont les deux atteintes viscérales principales dans le syndrome d’hyperéosinophilie aigue?

Answer 1

Myocardite aigue

Pneumopathie aigue

Question 2

Que doit-on évoquer en cas d’hyperéosinophilie au retour de voyage associée à une fièvre, éruption cutanée et toux? Quel traitement initier?

Answer 2

Syndrome d’invasion larvaire

Traitement:

• Corticothérapie en urgence
• Traitement antiparasitaire à différer

Question 4

Helminthioses cosmopolites (au moins 5)

Answer 4

Anisakidose

Ascaridiose

Trichinellose

Toxocarose

Taeniasis

Distomatoses

Echinococcoses

Question 5

Quel est le parasite à l’origine du syndrome de larva migrans viscérale?

Answer 5

Toxocara canis

Question 6

Y a-t-il une hyperéosinophilie dans l’hydatidose?

Answer 6

Echinococcus granulosus

Seulement en cas de fissuration d’un kyste hydatique

Question 7

Helminthioses tropicales (au moins 5)

Answer 7

Schistosomoses (bilharziose)

Ankylostomose

Anguillulose

Filariose (onchocercose, loase et filariose lymphatique)

Cystocercose

Distomatoses tropicales

Gnathostomoses

Question 8

Quelles protozooses peuvent être associées à une hyperéosinophilie?

Answer 8

Primo-infection toxoplasmique

Infection intestinale à isospora belli

Question 9

Quels examens complémentaires en cas d’helminthiose en phase d’invasion larvaire? En phase d’état? Pour les filarioses?

Answer 9

Phase d’invasion: sérologies (mais séroconversion retardée), EPS ou EPU (négatifs à ce stade)

Phase d’état: EPS et EPU, biopsie muqueuse rectale, sérologies parasitaires

Filarioses: frottis sanguin (microfilaires), biopsie cutanée exsangue, sérologie des filarioses, PCR sang