PD.01 Introductie thema Flashcards
Wat zijn mogelijke oorzaken van acute duizeligheid met draaisensatie?
Neurologisch (bijv. CVA, MS)
KNO-gerelateerd (bijv. BPPD)
Wat is BPPD (benigne paroxismale positieduizeligheid)?
Positieafhankelijke duizeligheid veroorzaakt door losliggende otolieten in het evenwichtsorgaan.
Welke bevinding wijst op MS bij een jonge man met neurologische klachten?
Wittestofafwijkingen op de MRI.
Waarom werd MS verworpen in deze casus?
De patiënt kreeg binnen 2 weken na prednison nieuwe klachten die niet pasten bij MS.
Wat werd gevonden op de PET-scan bij deze patiënt?
Sterk actieve lymfeklieren in de longhilus.
Wat is het typische histologische kenmerk van sarcoïdose?
Niet-verkazende granulomen.
Wat is de diagnose bij afwijkingen in het centraal zenuwstelsel én tekenen van systemische sarcoïdose?
Neurosarcoïdose.
Wat is de standaardbehandeling bij neurosarcoïdose?
Start met methylprednisolon
Vervolgens prednison
Binnen een jaar overstappen op anti-TNF (bijv. infliximab)
Wat is een belangrijke bijwerking van prednison?
Sterke gewichtstoename.
Waarom wordt baclofen gegeven bij patiënten met neurosarcoïdose?
Tegen spasticiteit van de benen (meestal bij centrale laesies), zoals bij rolstoelgebruik.
Wat is een belangrijke bijwerking van baclofen?
Kan de slaap verstoren.
Wat moet je altijd navragen bij patiënten met centrale zenuwstelselproblemen?
Of ze last hebben van stijfheid/spasmen in de ledematen.
