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Clínica Médica - repetição 1 > Parasitoses e Antibióticos > Flashcards

Parasitoses e Antibióticos Flashcards

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1
Q

De qual forma ocorre a transmissão da estrongiloidíase?

A

Penetração da larva filarioide na pele.

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Q

Em qual situação deve-se suspeitar de estrongiloidíase disseminada?

A

Em caso de imunossupressão (transplante de células-tronco, câncer, uso de drogas citotóxicas, uso de corticosteroides, HTLV-1).

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3
Q

Qual o tratamento medicamentoso recomendado para o abscesso hepático amebiano? Com ou sem drenagem associada?

A

Metronidazol SEM drenagem.

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4
Q

Qual o exame deve ser solicitado para o diagnóstico de estrongiloidíase?

A

Exame parasitológico de fezes (≥ 3 amostras).

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5
Q

A duodenite catarral costuma ocorrer em qual parasitose intestinal?

A

Estrongiloidíase.

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6
Q

Quantas gerações de cefalosporinas existem atualmente?

A

Cinco.

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7
Q

O que é o sinal de Torres Homem, comumente presente nos casos de abscesso hepático amebiano?

A

Dor à percussão do gradil costal direito.

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8
Q

Qual a definição de antibiótico?

A

Substância que inibe o crescimento ou destrói microorganismos.

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9
Q

Qual a primeira linha recomendada no tratamento da doença de Chagas?

A

Benznidazol.

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10
Q

Quais os componentes da síndrome pulmonar eosinofílica de Loeffler?

A

Eosinofilia

Tosse seca

Broncoespasmo

Infiltrado pulmonar migratório

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11
Q

Cite as 04 principais indicações de tratamento na doença de Chagas.

A

Doença aguda

Doença crônica recente (crianças < 12 anos)

Doença congênita

Reativações (ex.: reativação da doença após imunossupressão)

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12
Q

Complete a lacuna: A ___________ é a parasitose mais comum.

A

Ascaridíase.

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13
Q

A anemia ferropriva é um achado característico da ancilostomíase. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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14
Q

Qual o fármaco é considerado como padrão-ouro para tratamento contra MRSA?

A

Vancomicina.

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15
Q

A transmissão da giardíase ocorre de forma fecal-oral. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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16
Q

Os protozoários comumente causam eosinofilia. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO.

Os protozoários NÃO causam eosinofilia, ao contrário dos helmintos.

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17
Q

Qual a principal manifestação clínica ocasionada pela forma adulta do Strongyloides stercoralis?

A

Epigastralgia.

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18
Q

Quais as principais manifestações clínicas encontradas em caso de abscesso hepático amebiano?

A

Dor em QSD + hepatomegalia + febre + sinal de Torres Homem positivo.

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19
Q

Complete a lacuna: Os ___________ são a classe de beta-lactâmicos de maior espectro de cobertura.

A

Carbapenêmicos.

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20
Q

Cite 03 fármacos representantes da classe dos macrolídeos.

A

Azitromicina

Claritromicina

Eritromicina

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21
Q

Cefepime, que é uma cefalosporina de quarta geração, não cobre anaeróbios e Enterococcus. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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22
Q

Qual a droga de escolha para tratamento contra o S. aureus MSSA?

A

Oxacilina.

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23
Q

Qual o antifúngico comumente recomendado para tratamento contra Candida albicans?

A

Fluconazol.

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24
Q

Na ascaridíase, quando há uma alta carga parasitária, pode haver suboclusão intestinal. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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25
Q

Quais os exames que podem ser solicitados na investigação diagnóstica da giardíase?

A

Exame parasitológico de fezes

Aspirado duodenal

Antígenos nas fezes

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26
Q

O tratamento das formas graves de amebíase deve ser feito com o uso do secnidazol. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO.

As formas graves devem ser tratadas com metronidazol.

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27
Q

As enterobactérias são germes gram _______ (complete a lacuna com “positivos” ou “negativos”).

A

Negativos.

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28
Q

Os aminoglicosídeos atuam exclusivamente contra Gram negativos (incluindo Pseudomonas). Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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29
Q

A ampicilina tem uma ótima ação contra os Enterococcus. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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30
Q

Piperacilina+tazobactam é muito utilizado para tratamento de infecção hospitalar, pois apresenta cobertura para _________ (complete a lacuna).

A

Pseudomonas.

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31
Q

Uma característica importante do Strongyloides stercoralis é a possibilidade de autoinfecção em caso de uso de corticosteroide em doses imunossupressoras, por exemplo. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

Nessa situação, ocorre uma maturação mais rápida da larva para a forma filarioide, a qual penetra na mucosa e gera o fenômeno de autoinfecção.

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32
Q

A doença de Chagas é causada pelo protozoário __________ (complete a lacuna).

A

Trypanosoma cruzi.

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33
Q

A daptomicina não é uma boa escolha para tratamento de pneumonia, pois é inativada pelo surfactante pulmonar. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

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34
Q

Um método sorológico é suficiente para dar o diagnóstico da forma crônica da doença de Chagas. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO.

São necessários 02 métodos sorológicos diferentes para o diagnóstico da forma crônica da doença de Chagas.

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35
Q

Qual a principal representante dos bacilos gram-positivos?

A

Listeria monocytogenes.

36
Q

A maioria das parasitoses intestinais evolui de forma assintomática. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

37
Q

Qual o efeito colateral comumente associado ao uso de amoxicilina+clavulanato?

A

Colestase.

38
Q

Quais as duas principais opções terapêuticas para a oxiuríase?

A

Pamoato de pirvínio

Albendazol

39
Q

O Staphylococcus é um germe gram-positivo que se aglomera em ________ (complete a coluna com “cachos” ou “fileiras”).

A

Cachos.

40
Q

Qual a parasitose intestinal que pode cursar com prolapso retal?

A

Tricuríase.

41
Q

Antes de terapia imunossupressora, deve-se fazer tratamento empírico com albendazol por 02 dias. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO.

O fármaco de escolha para o tratamento empírico antes da terapia imunossupressora é a ivermectina, não o albendazol.

42
Q

Quais as 03 principais manifestações clínicas da neurocisticercose?

A

Convulsões + HIC + oftalmopatia.

43
Q

Qual a parasitose intestinal comumente associada ao prurido anal (principalmente noturno)?

A

Oxiuríase.

44
Q

Um exemplo de cefalosporina de terceira geração que cobre Pseudomonas é a ___________ (complete a lacuna).

A

Ceftazidime.

45
Q

As cefalosporinas não têm cobertura para Enterococcus. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

46
Q

O uso de ciclosporina se associa ao maior risco de ocorrência de estrongiloidíase disseminada. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO.

A ciclosporina apresenta um efeito vermicida sob o Strongyloides stercoralis e não se associa ao maior risco de desenvolvimento de estrongiloidíase disseminada.

47
Q

Cite três representantes das cefalosporinas de 5ª geração.

A

Ceftarolina

Ceftolozane+tazobactam

Ceftazidime+avibactam

48
Q

Qual o quadro clínico da amebíase?

A

Diarreia baixa e invasiva (alta frequência, pequena quantidade, associada a tenesmo, pode conter sangue nas fezes).

49
Q

Cite 03 exemplos de germes atípicos.

A

Clamídia

Mycoplasma

Legionella

50
Q

Para o diagnóstico da amebíase, por ter maior sensibilidade, deve ser solicitado a pesquisa do ___________ (complete a lacuna).

A

Antígeno fecal.

51
Q

Febre, leucocitose neutrofílica, meningite, pneumonia, broncoespasmo, hemoptise, diarreia, dor abdominal são algumas das possíveis manifestações da estrongiloidíase _____________ (complete a lacuna).

A

Disseminada.

52
Q

O agente etiológico da estrongiloidíase é o ________________ (complete a lacuna).

A

Strongyloides stercoralis.

53
Q

Qual o efeito colateral comum relacionado ao uso de cefepime, principalmente em idosos com insuficiência renal?

A

Encefalopatia.

54
Q

O diagnóstico da ascaridíase é realizado através do __________ (complete a lacuna).

A

Exame parasitológico de fezes.

55
Q

Qual o agente etiológico da amebíase?

A

Entamoeba histolytica.

56
Q

Qual o tratamento recomendado para as formas leves de amebíase?

A

Secnidazol.

57
Q

A medicação de escolha no tratamento da giardíase é o _____________ (complete a lacuna).

A

Tinidazol.

58
Q

Na giardíase, a diarreia costuma ser invasiva, assim como na amebíase. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO.

A giardíase cursa com diarreia NÃO invasiva, enquanto a amebíase com a diarreia invasiva.

59
Q

O agente etiológico da ascaridíase é o _____________ (complete a lacuna).

A

Ascaris lumbricoides.

60
Q

Complete a lacuna: As cefalosporinas de ______ geração são comumente utilizadas no tratamento da ITU (infecção do trato urinário).

A

Primeira.

61
Q

Como se dá a transmissão da amebíase?

A

Via fecal-oral.

62
Q

O tratamento de primeira escolha para a estrongiloidíase é o tiabendazol. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO.

O tratamento de 1ª escolha é a ivermectina.

63
Q

Quais os 03 principais tipos de beta-lactâmicos?

A

Penicilinas

Cefalosporinas

Carbapenêmicos

64
Q

Qual o principal mecanismo de ação dos beta-lactâmicos?

A

Inibição da síntese da parede celular.

65
Q

A maioria dos casos de doença de Chagas crônica ocorre na forma ______________ (complete a lacuna).

A

Indeterminada (sorologia positiva, sem manifestações clínicas).

66
Q

Qual o exame comumente realizado para diagnóstico das parasitoses intestinais?

A

Exame parasitológico de fezes (EPF).

67
Q

Na doença de Chagas crônica deve ser realizada a notificação compulsória. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO.

A doença aguda é de notificação compulsória, não a crônica.

68
Q

O diagnóstico de abscesso hepático amebiano é feito através do exame parasitológico de fezes. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO.

O diagnóstico é dado através do exame de imagem + sorologia.

69
Q

Quais os helmintos que fazem o ciclo pulmonar de Loss?

A

Para decorar - mnemônico “ANITA”:

A: Ancylostoma

N: Necator

I: “I”strongyloides

T: Toxocara

A: Ascaris

70
Q

O fármaco de escolha no tratamento da semioclusão intestinal por Ascaris lumbricoides é o albendazol. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO.

No caso de semioclusão intestinal, a droga de escolha é a piperazina. Nesse caso, não se deve fazer albendazol ou pirantel.

71
Q

Complete a lacuna: O _________ é uma fluoroquinolona que apresenta boa atividade contra Gram-, mas não cobre pneumococo.

A

Ciprofloxacino.

72
Q

Qual o tratamento recomendado para a estrongiloidíase disseminada?

A

Ivermectina ou tiabendazol por tempo mais prolongado.

73
Q

Qual o segmento intestinal envolvido na ascaridíase?

A

Jejuno.

74
Q

O Streptococcus é um germe gram-negativo que se aglomera em cachos. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO.

Os Streptococcus se aglomeram em fileiras. Em cachos são os Staphylococcus.

75
Q

Complete a lacuna: Dentre os inibidores da síntese proteica, os ______________ correspondem à classe medicamentosa com boa atividade contra germes atípicos.

A

Macrolídeos.

76
Q

Diante de uma alta carga parasitária de Ascaris lumbricoides e devido ao seu tropismo por orifícios, quais as possíveis manifestações/complicações que podem ocorrer?

A

Colangite

Cólica biliar

Pancreatite

77
Q

Qual o nome desse sinal de porta de entrada que pode estar presente na doença de Chagas aguda?

A

Sinal de Romaña (edema periorbital com linfonodomegalia satélite – em geral, pré-auricular).

78
Q

Complete as lacunas com “cistos” ou “ovos”: Os protozoários produzem _______ (1) e os helmintos colocam _________ (2).

A

(1) Cistos

(2) Ovos

79
Q

O diagnóstico da estrongiloidíase disseminada pode ser feito através da pesquisa de larvas filarioides nas fezes, no escarro, no LCR ou no lavado broncoalveolar. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

80
Q

Qual o método diagnóstico recomendado para a forma aguda da doença de Chagas?

A

Exame parasitológico direto (exame a fresco, métodos de concentração).

81
Q

O uso de amicacina ou gentamicina por grávidas para cobrir germes Gram+ é uma ótima opção. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO.

Os aminoglicosídeos são contraindicados na gestação, além de NÃO cobrirem Gram+ e anaeróbios.

82
Q

Qual o segmento intestinal envolvido na giardíase?

A

Duodeno.

83
Q

Qual a principal forma de transmissão da doença de Chagas?

A

Via oral, através da ingestão de alimentos contaminados pelas fezes do barbeiro (ex.: açaí).

84
Q

Cite 02 efeitos colaterais relacionados ao uso de polimixina B.

A

Nefrotoxicidade

Neurotoxicidade

85
Q

Na estrongiloidíase disseminada ocorre disseminação maciça de larva filarioide e bactérias Gram-negativas. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

86
Q

O abscesso hepático amebiano é mais comum no sexo masculino. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro (7:1).

87
Q

Complete as lacunas: Dentre as cefalosporinas, apenas _______ e ________ apresentam cobertura para Pseudomonas.

A

Cefepime

Ceftazidime

Clínica Médica - repetição 1 (47 decks)

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