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Clínica Médica - repetição 1 > Displasias Hematológicas 1 > Flashcards

Displasias Hematológicas 1 Flashcards

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1
Q

Qual é o grupo etário predominante na LMA?

A

Adultos

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Q

Que subtipo da LMA tem um péssimo prognóstico e é raro?

A

M6

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3
Q

Em qual leucemia há uma linfocitose onde os leucócitos parecem maduros, mas não são?

A

LLC

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4
Q

Complete a sentença:

O subtipo L2 da LLA é a variante ___ e possui prognóstico ___.

A

Adulta // Ruim

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Q

Complete a sentença:

No subtipo ___ da LMA, sua característica mais comum está relacionada à destruição dos olhos (cloroma)

A

M2

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6
Q

Quais são os fatores de mau prognóstico na LLA?

A

<1 ano ou >10 anos, leuco>50.000, LLA de células T, cromossomo Filadélfia, hipoploidia

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7
Q

Em qual fase da LMC há uma leucocitose e desvio à esquerda com paciente oligoassintomático?

A

1ª fase (crônica)

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8
Q

Fadiga, sangramentos, infecções, adenomegalia e hepatoesplenomegalia, infiltração testicular e acometimento do SNC caracterizam o quadro de qual leucemia?

A

LLA

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9
Q

Que medicamento tem a função de diminuir o edema e sempre deve ser feito na síndrome de compressão medular?

A

Corticoide

(Dexametasona)

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10
Q

Qual é o nome dessa alteração ocular que pode estar presente na LMA subtipo M2?

A

Cloroma

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11
Q

Qual é o exame de escolha para diagnosticar a síndrome de compressão medular?

A

RNM de coluna

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12
Q

Quando deve-se pensar em etiologia fúngica na neutropenia febril?

A

Quando após 4-7 dias de antibiótico adequado o individuo persiste com febre

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13
Q

Em qual subtipo de LMA o paciente evolui com sangramento e óbito devido ao consumo dos fatores de coagulação (CIVD)?

A

M3

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14
Q

Complete a sentença:

Na ____ há um acúmulo progressivo de linfócitos maduros incompetentes que são incapazes de produzir imunoglobulina.

A

LLC

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15
Q

Aumento do DHL, leucocitose progressiva, trombocitose, esplenomegalia etc. são característicos de qual fase da LMA?

A

2ª fase

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16
Q

Quando deve-se fazer vancomicina na neutropenia febril?

A

Hipotensão, infecção relacionada a CVC, infecção de pele/partes moles, pneumonia ou mucosite grave

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17
Q

Na neutropenia febril é obrigatório o internamento?

A

Não. Pode-se cogitar fazer o tratamento ambulatorial em pacientes de baixo risco e escore MASC≥21

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18
Q

Complete a sentença:

Todos os subtipos da LMA cursam com pancitopenia, tendo astenia devido à ___, sangramento devido à ____ e febre devido à própria doença ou à neutropenia e infecções.

A

Anemia // Plaquetopenia

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19
Q

Como podemos classificar as leucemias levando em consideração a origem do clone neoplásico?

A

Mieloide ou Linfoide

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20
Q

Qual é o cariótipo presente na LMA subtipo M4?

A

inv (16)

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21
Q

Qual é o principal local de acometimento da síndrome de compressão medular?

A

Coluna torácica

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22
Q

Qual é o inibidor da tirosina quinase usado no tratamento da LMC?

A

Mesilato de imatinibe

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23
Q

Qual é o marco da LLC?

A

Linfocitose + adenomegalia + hepatoesplenomegalia + anemia + plaquetopenia

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24
Q

Quando deve-se tratar um LLC?

A

Quando ele se torna sintomático ou RAI≥III (anemia e/ou plaquetopenia)

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25
Q

Quais são os sítios primários mais comuns das metástases que podem gerar a síndrome de compressão medular?

A

Mama, pulmão e próstata

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26
Q

Qual é o cariótipo presente na LMA subtipo M3?

A

t(15;17)

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27
Q

Qual é o câncer mais comum na infância e com excelente prognóstico?

A

Leucemia Linfoide Aguda

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28
Q

Qual é o tratamento usado para a LMA M3 (CIVD)?

A

ATRA

(ácido transretinoico)

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29
Q

Qual é a leucemia mais comum de todas?

A

LLC

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30
Q

Complete a sentença:

Se neutropenia tiver duração maior que ___ semanas, o risco de infecção fúngica aumenta significativamente.

A

2

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31
Q

Complete a sentença:

Na crise blástica há a transformação da LMC em ___.

A

LMA

32
Q

Qual é o quadro de um paciente com a síndrome de compressão medular?

A

Dor contínua e noturna + déficits neurológicos

33
Q

Verdadeiro ou Falso?

O estudo da medula óssea é indispensável para o diagnóstico das leucemias crônicas.

A

FALSO

(não é necessário)

34
Q

Como podemos classificar as leucemias levando em consideração a forma de apresentação?

A

Aguda ou Crônica

35
Q

Que fatores são de mau prognóstico na LMA?

A

<2 anos ou >60 anos; leuco>100.000; LMA secundária; subtipos de ponta;↑DHL; ↓ status performance

36
Q

Essa imagem representa o quadro de que urgência oncológica?

A

Síndrome da Veia Cava Superior

37
Q

Em casos de risco iminente de morte na Síndrome da Veia Cava Superior, pode-se avaliar a possibilidade de quais terapêuticas?

A

Stent endovascular ou radioterapia

38
Q

Qual é o sintoma mais frequente na Síndrome da Veia Cava Superior?

A

Dispneia

39
Q

Verdadeiro ou Falso?

Geralmente o diagnóstico da LLC é dado de forma acidental através de um hemograma feito.

A

VERDADEIRO

40
Q

Qual é o cariótipo presente na LMA subtipo M2?

A

t(8;21)

41
Q

Como está a contagem de blastos na fase 2 da LMC?

A

<20%

42
Q

Qual é o oncogene expresso através da formação do cromossomo Filadélfia na LMC?

A

BCR-ABL

43
Q

De acordo com a OMS, quantos blastos são necessários para diagnosticar uma leucemia aguda?

A

≥20%

44
Q

O que é a Síndrome de Ritcher?

A

Quando a LLC se transforma em um linfoma difuso de grandes células B

45
Q

Verdadeiro ou Falso?

Cromossomo Filadélfia na LLA é indicativo de bom prognóstico.

A

FALSO

(é de mau prognóstico)

46
Q

Verdadeiro ou Falso?

Em um indivíduo neutropênico é raro documentar infecção.

A

VERDADEIRO

47
Q

Qual é o subtipo da LLA que é de variante infantil e com bom prognóstico?

A

L1

48
Q

Quais são as 2 principais fontes de recidivas do LLA?

A

SNC e testículos

49
Q

Verdadeiro ou Falso?

Na Síndrome da Veia Cava Superior, é facultativo pedir a biopsia.

A

FALSO

(é obrigatório)

50
Q

Complete a sentença:

Na ____ há uma diminuição do fluxo sanguíneo da veia cava superior ao átrio direito por lesão tumoral obstrutiva.

A

Síndrome da Veia Cava Superior

51
Q

Qual é o principal motivo que deixa um individuo neutropênico?

A

Mielotoxicidade pela QT

52
Q

Como é a evolução da LMC?

A

Lenta e progressiva

53
Q

Verdadeiro ou Falso?

Na leucemia aguda há um bloqueio tardio da maturação.

A

FALSO

há um bloqueio precoce

54
Q

O linfócito B CD5+ é o marcador de qual leucemia crônica?

A

LLC

55
Q

Qual é o nome do subtipo M3 da LMA?

A

Leucemia promielocítica aguda

56
Q

Os bastonetes de Auer são patognomônicos de qual leucemia?

A

LMA

57
Q

A presença de CD11, 13, 15, 33, 34 e HLA-DR na imunofenotipagem é característico de qual leucemia?

A

LMA

58
Q

Que o subtipo da LMA está mais associado à síndrome de Down?

A

M7

59
Q

Quais são os subtipos da LMA com pior prognóstico?

A

M0, M1, M6 e M7

(os da ponta)

60
Q

De acordo com a FAB, quantos blastos são necessários para diagnosticar uma leucemia aguda?

A

≥30%

61
Q

Qual é a leucemia aguda mais comum?

A

Leucemia Mieloide Aguda (LMA)

62
Q

Verdadeiro ou Falso?

O subtipo L3 da LLA é a variante infantil.

A

FALSO

(é a burkitt like)

63
Q

Quais os grupos etários que são mais acometidos pelas leucemias crônicas?

A

Idosos e Adultos

64
Q

Quais são os subtipos da LMA com melhor prognóstico?

A

M2, M3, M4 e M5

(os do meio)

65
Q

Qual é o subtipo mais comum de LMA?

A

M2

66
Q

Nos pacientes com LLC e de baixo risco, como deve ser o tratamento?

A

Acompanhamento trimestral com “watchful waiting”

67
Q

O que caracteriza uma neutropenia na neutropenia febril?

A

<500 neutrófilos OU <1000 com previsão de queda em 48h

68
Q

Em qual grupo etário há uma prevalência da LLC?

A

Idosos

69
Q

Em qual subtipo da LMA há uma preferência pela gengiva (hiperplasia)?

A

M4

70
Q

Na LLA, há a presença de mais linfócitos B ou T?

A

B

71
Q

Qual é a principal causa da Síndrome da Veia Cava Superior?

A

CA de pulmão

72
Q

Complete a sentença:

As ____ são neoplasias hematológicas originárias na medula óssea, nas quais o clone leucocitário geralmente aparece no sangue periférico.

A

Leucemias

73
Q

Quando deve-se fazer hemocultura na neutropenia febril?

A

Sempre deve ser feita

74
Q

Verdadeiro ou Falso?

Na hora da prova, basofilia persistente é quase patognomônico da LMC.

A

VERDADEIRO

75
Q

A presença de dispneia, dor torácica, edema cervical, disfagia e veias colaterais é compatível com qual urgência oncológica?

A

Síndrome da Veia Cava Superior

Clínica Médica - repetição 1 (47 decks)

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