Demências, Parkinson e Delirium Flashcards
Qual é a diferença entre o Delirium e a Demência no que tange à atenção?
@eumedicoresidente
Delirium: Prejudicada
Demência: Mantida
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Qual é a tríade clássica da hidrocefalia de pressão normal?
@eumedicoresidente
Déficit cognitivo + alteração da marcha (atáxica) + incontinência urinária
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Verdadeiro ou Falso?
O achado histológico de corpúsculos de Lewy intraneurais é exclusivo da demência por corpúsculos de Lewy.
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FALSO
(pode ser encontrado na Doença de Parkinson e na Atrofia de Múltiplos Sistemas)
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Verdadeiro ou Falso?
A demência é normal do envelhecimento.
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FALSO
(não existe demência senil)
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Complete a sentença:
A ____ é um distúrbio em que os neurônios dopaminérgicos da substância nigra se degeneram.
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Doença de Parkinson
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Como é feito o diagnóstico de Doença de Alzheimer provável?
@eumedicoresidente
Síndrome demencial confirmada, com história clínica característica e exclusão de outros secundarismos
@eumedicoresidente
Qual é a apresentação clínica mais comum de hematoma subdural crônico em idosos?
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Demência
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Em qual década de vida há o maior diagnóstico da Doença de Alzheimer?
@eumedicoresidente
8ª-9ª década
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Complete a sentença:
As 2 principais características patológicas da DA são os emaranhados neurofibrilares/TAU fosforilada e a deposição de placas ____.
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Beta-amiloides/Senis
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Qual é a tríade clínica mais comum na Doença de Lewy?
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Declínio cognitivo flutuante + Alucinações visuais precoces + Parkinsonismo
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Verdadeiro ou Falso?
Nos casos de Delirium hiperativo, pode-se usar antipsicóticos como quetiapina e haloperidol.
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VERDADEIRO
@eumedicoresidente
Quais são os exames complementares que devem ser solicitados na investigação de demências potencialmente reversíveis?
@eumedicoresidente
Hemograma, função renal, eletrólitos, proteínas totais e frações, enzimas hepáticas, vit. B12, ácido fólico, sorologias para HIV e sífilis, neuroimagem
@eumedicoresidente
Qual é o subtipo clínico que é o protótipo da Demência Vascular sintomática?
@eumedicoresidente
Multi-infarto
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Qual é a diferença entre o Delirium e a Demência no que tange ao início dos sintomas?
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Delirium: agudo/súbito
Demência: insidioso/crônico
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Verdadeiro ou Falso?
O tratamento da Demência Vascular é prioritariamente voltado ao controle rigoroso dos fatores de risco cardiovasculares.
@eumedicoresidente
VERDADEIRO
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Qual é o subtipo clínico mais comum de Demência Vascular?
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Isquemia subcortical
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Quais são as 3 tipos de Delirium?
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Hipoativo, Hiperativo e Misto
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Qual é o diagnóstico de um paciente com déficit cognitivo (testes de triagem alterados) e AVDs comprometidas?
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Síndrome demencial/Transtorno cognitivo maior
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Verdadeiro ou Falso?
O Delirium pode ser a forma de apresentação de muitas doenças no idoso, sendo muitas vezes a única manifestação de uma doença grave.
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VERDADEIRO
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Qual é o exame de imagem de escolha para o diagnóstico da Demência Vascular?
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RNM de encéfalo
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Complete a sentença:
No _____ há uma série de alterações neurológicas, parkinsonismo precoce já acompanada de alterações cognitivas, alucinações e sensibilidade à neurolépticos.
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Parkinson-Plus
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Qual medicamento pode ser usado no tratamento do tremor essencial?
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Propranolol ou Primidona
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Verdadeiro ou Falso?
Na doença de Alzheimer, há emaranhados neurofibrilares/TAU fosforilada (extracelulares).
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FALSO
(é intracelulares)
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Quais são os 3 anticolinesterásicos que podem ser usados no tratamento da Doença de Alzheimer?
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Rivastigmina, Donepezila e Galantamina
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Qual é o tratamento proposto para a hidrocefalia de pressão normal?
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Derivação ventriculoperitoneal (DVP)
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Quais os achados no exame de imagem que indicam Demência Vascular?
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Comprometimento vascular suficientemente importante para gerar declínio cognitivo OU em uma pequena área, mas de localização estratégica
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Complete a sentença:
A função cognitiva da ____ é a capacidade de se comunicar com símbolos falados ou escritos e gestos motores.
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Linguagem
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Em qual década de vida há comumente o início da demência por corpúsculos de Lewy?
@eumedicoresidente
Entre a 6ª e 9ª décadas de vida
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Qual é a função cognitiva que possibilita ao indivíduo recorrer a experiências, comparando-as com atuais e possibilitando realizar prospecções?
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Memória
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Qual é a diferença entre o parkinsonismo da Doença de Lewy da Doença de Parkinson?
@eumedicoresidente
Na doença de Lewy é bilateral, com predomínio rígido acinético e resposta pobre a L-dopa
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Complete a sentença:
Na fase ___ da Doença de Alzheimer, a memória se reduz a fragmentos e o prejuízo de todos os domínios é marcante.
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Avançada
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Complete a sentença:
A demência ____ é um grupo de 2 variantes que se caracterizam por degeneração cerebral focal e progressiva, acometendo as regiões frontotemporais.
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Frontotemporal
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Qual é a classe medicamentosa da memantina?
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Antagonistas NMDA
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Verdadeiro ou Falso?
Igual à Doença de Alzheimer, na Demência Vascular não é necessário o exame de imagem para diagnosticar.
@eumedicoresidente
FALSO
(na Demência Vascular, precisa do achado de imagem associado à história clínica e aos fatores de risco cardiovasculares)
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